如何实现患者零伤害—《患者安全》丨培训会

杭州市萧山第一人民医院患者安全培训会(标清)

2024年7月18日，杭州市萧山区第一人民医院与健康界联合拜耳医药主办的“如何实现患者零伤害—《患者安全》丨培训会”成功举行。本次活动特邀重庆医科大学附属第一医院原副院长肖明朝教授做主题分享。杭州市萧山区第一人民医院党委书记姚晓聪、杭州市萧山区第一人民医院院长王云超、杭州市萧山区第一人民医院副院长王海华、杭州市卫生健康委综合监督处三级调研员谢锡治、杭州市萧山区第一人民医院临床药学科副主任药师方袁媛、杭州市萧山区第一人民医院医务科副科长陈航列及近两百多名医务人员出席本次活动。

（培训会现场）

王海华副院长在活动主持中提到，虽然医院在持续性提升医疗服务能力上已经做了很大改进，但仍存在很多问题，比如医疗安全方面的投诉，纠纷依然存在。所以如何实现患者零伤害，关注患者安全至关重要。

（杭州市萧山区第一人民医院副院长王海华 主持）

姚晓聪党委书记在活动致辞中提及，要十分关注医疗安全。面对大量的门诊量、手术量、住院住出院病人数等这样复杂的系统，医院要保证高效安全的运转，这也是医院的重中之重。所以医院今年提出了高可靠组织建设，来保障医疗安全，包括基础质量、流程、患者的识别转运等一系列问题。同时，要关注医疗效率问题，医院要在这样一个有限的空间当中，实现进一步的发展，那么医疗效率的提升这个是必不可少的，也是唯一的这样一个路径。最后，要关注服务质量。比如窗口患者服务，以及平等的与患者进行交流，这也是医院要解决的问题。

（杭州市萧山区第一人民医院党委书记姚晓聪 致辞）

王云超院长在活动致辞中提及，下半年的工作重点目标主要有4个方面，第一加强安全运营管理；第二是继续提高医疗服务能力；第三患者满意度再提升。医院去年开始9个部门11个窗口提升效益服务的行动，成效很明显，服务窗口得到了老百姓的很多的认可；第四全方位关注安全诊疗服务。

（杭州市萧山区第一人民医院院长王云超 致辞）

在大家的期待下，肖明朝教授开始了主题分享。

01. 患者安全最佳实践的五个方面

主要可以从以下五个方面开展实践。一是，从错误中学习。二是，把正确的事做好。三是，患者及家属参与。四是，经济与患者安全。五是，医务人员的安全。

02. 从患者安全事件报告和学习系统中获取经验的挑战

第一，世界各国医护人员共同反馈：在卫生系统中建立学习型、免责性安全文化面临困难。通常情况下，当缺陷性护理流程所致的错误事件一旦发生，尽管工作人员认真尽责，仍旧难逃被问责的命运。因此每当发生患者伤害或死亡事件，护士或医生被问责就很常见了。如此这种惩罚使得工作人员因害怕而拒绝上报，而对事件的隐瞒使得人们无法从错误中学习经验，从而造成更多的病人伤害和死亡。

第二，患者安全事件报告系统中的内容大多是工作人员阐述的最初数据，有时会记录除事件本身外的其他信息。因此，事假发生缘由和从中吸取的经验教训是本系统值得学习的重要内容，包括与安全事件相关的专家意见、与有关人员进行的深入访谈以及对所发生事件的重建内容等，尽管这些内容有助于人们对该安全事件的深入理解，但事实上，这些内容在系统中少有呈现。究其原因，主要是由于上报事件数量过多、人力资源严重受限等后勤保障人员不足所致。

第三，利用该系统在患者安全领域降低患者伤害事件所取得的成效较低。正如人们目前所意识到的，在其他高风险环境中实施新的指导方针、一次性培训计划以及运用警报等措施在行为变革中更加困难。

03. 患者安全教育的重要性

重知识，重技术，轻人文，忽视伤害（身体伤害和精神伤害）的现状，就导致患者安全长期被忽视。同时，医学的复杂性，使得患者安全面临新的挑战。医患矛盾更是助推了我国医学教育课程设置改革。国外《患者安全》教育在医学院校蓬勃兴起。所以，我们应该加强患者安全教育，源于别人的错误、始于从错误中学习、终于安全的工作。

（重庆医科大学附属第一医院原副院长肖明朝教授 图书分享）

紧接着，活动进入专题报告分享环节。

第一位分享嘉宾是杭州市卫生健康委综合监督处三级调研员谢锡治。总结来说，有五个方面需要注意。一个，依法执业。我们一定要意识到现在医疗机构，以及在座的每一个医生，依法执业是各级各类医院高质量发展的应用之一。同时，医疗机构和医务人员一定要牢固地树立预防医疗纠纷，防止医疗事故，防范违法受罚，支持医院高质量发展。第二，重点制度解读。第三，规范检查系统的病历书写。第四，加强放射诊疗和行为规范。第五，医师违法的典型案例，重视了解医疗行为当中应该注意的各项事项。

（杭州市卫生健康委综合监督处三级调研员谢锡治 专题报告1）

第二位分享嘉宾是杭州市萧山区第一人民医院临床药学科副主任药师方袁媛，主要阐述了镇痛药物的在日常诊疗服务工作中的安全合理应用。

（杭州市萧山区第一人民医院临床药学科副主任药师方袁媛 专题报告2）

第三位分享嘉宾是杭州市萧山区第一人民医院医务科副科长陈航列，主要从纠纷和病例两个方面进行了分享。

最后，王海华副院长对本次活动做出总结：希望大家在患者安全管理和诊疗服务中能够加强实施，落到实处。

本次“如何实现患者零伤害—《患者安全》丨培训会”受到医院高度重视，除了主会场外，还设立了很多分会场，大家共同学习交流。

（分会场现场）

感谢拜耳医药保健有限公司对本次会议的特别支持。

“心悦读”系列研讨会简介 

拜耳携手研究院推出“医路暖心计划——寻路公立医院高质量发展项目”，旨在帮助公立医院继续探索提升医疗服务能力，改善医疗服务质量，打造高质量、高水平的医院建设。“心悦读”系列研讨会是医路暖心计划的一部分，以书为媒，以党建文化为引领，加强医院文化建设，促进医院的可持续发展，从而加快公立医院高质量发展步伐。2020年，心悦读活动已经开展了九站，2021年心悦读活动已经开展了十五站，2022年心悦读活动已经开展了二十三站。2023年心悦读活动开展了十一站，2024年心悦读活动也陆续进行中。

本次杭州市萧山区第一人民医院是第五季的第一站。

寻路公立医院高质量发展第四季第九站：绍兴市人民医院

寻路公立医院高质量发展第四季第八站：浙江医院

寻路公立医院高质量发展第四季第七站：武汉市第三医院

寻路公立医院高质量发展第四季第六站：天津市第一中心医院

寻路公立医院高质量发展第四季第五站：浙江大学医学院附属邵逸夫医院

寻路公立医院高质量发展第四季第四站：新疆医科大学附属第一医院

寻路公立医院高质量发展第四季第三站：上海市第一人民医院

寻路公立医院高质量发展第四季第二站：昆明医科大学第二附属医院

寻路公立医院高质量发展第四季第一站：南京市第一医院

寻路公立医院高质量发展第三季第二十三站：临沂市中心医院

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