践行精益医疗，寻路高质发展丨培训会

精益管理不仅仅是一种管理方法，更是一种理念，是一种对卓越的追求。

2023年9月21日，天津市第一中心医院与健康界联合主办的“践行精益医疗，寻路高质发展｜培训会”成功举行。本次活动围绕《精益转型》一书，特邀清华大学医院管理研究院教授钱庆文做主题分享，由拜耳医药赞助支持。出席本次活动的嘉宾有天津市第一中心医院党委书记况丹、院长王凤梅、副院长张雅敏等院领导和其他医务人员一百余人。

                                                                               （活动现场）

活动在天津市第一中心医院副院长张雅敏的主持中拉开了序幕。张副院长指出，在当今医疗环境中，医院面临着越来越多的挑战，包括患者需求的不断增加、医疗费用的上升、资源有限等等。精益管理为我们提供了一种方法，可以帮助医院更好地应对这些挑战。它鼓励我们不断改进医疗流程，优化资源利用，提高医疗质量，从而提高患者满意度。为此，我院特地举办“践行精益医疗，寻路高质发展|培训会”，并且非常荣幸地邀请到清华大学医院管理研究院教授钱庆文教授，共同学习医院精益管理先进经验。

                                                                         （大会主席张雅敏）

在大家期待的掌声中，清华大学医院管理研究院教授钱庆文教授开始了今天的分享。

钱教授从精益思想的来源讲道，“精益”一词源于英文单词“Lean”，英文含义是指没有浪费。那么，精益的对立面就是“肥胖、臃肿不堪”，所以精益管理用在企业管理上就代表：（1）增加创新；（2）减少浪费；（3）降低成本；（4）提高效率。在这样的努力之下，企业仍可以在收入紧缩或竞争加剧的年代里获得可观利润，从而不断向前发展。在公立医院高质量发展的当下，将精益管理的概念应用在现代化医院管理上，形成了“精益医疗管理”，就更有意义了。

“先要有精益的思考，才会有精益的管理。”钱教授说，医疗机构是一个复杂的领域，涉及到患者护理、资源管理、医疗设备、人员培训等多个方面。为了在医院中实施精益管理，需要有一种注重效率、质量和患者满意度的思考方式。精益的思考主要包括关注患者价值、识别浪费、标准化工作和改进文化几个方面。医务工作者一定要将患者价值、效率和质量放在首位，然后再应用相应的精益工具和技术来改进医疗流程和提高患者安全，这有助于医院更好地满足患者需求，提高医疗质量，同时降低成本和资源浪费。

医院可以通过“4P模式”来实现精益转型。4P模式是指，1.Principles—原则：这意味着在精益管理的转型中，首先需要建立一种长远的思维方式和共享的原则，这是组织中的共同信仰，它们指导着决策和行动，确保所有人都朝着共同的目标前进。2.Process—流程优化：在精益管理中，流程的优化是为了实现更高的效率和质量，同时减少资源浪费。包括识别和消除不必要的步骤、减少等待时间、简化流程等。3.People—人员管理与发展：这个P强调了员工和合作伙伴的重要性。它意味着在精益转型中要建立一种文化，尊重员工的意见和贡献，挑战他们不断改进，并提供机会使他们成长。4.Problem—solving—持续改进与学习：精益管理是一个不断迭代的过程，组织需要不断识别问题、找到解决方案并学习经验教训。问题解决是一个团队工作，鼓励员工参与并提供改进建议。4P模式是一个综合性的方法，它强调了长期的思维方式、流程优化、人员管理与发展以及持续改进的重要性。通过这个模式，医院可以更好地适应变化，提高效率，降低成本，同时提高质量和员工满意度。

                                                                      （主题分享 钱庆文）

在医院案例分享环节，天津市第一中心医院财务物价处会计科科长戈晓玉结合《精益转型》一书和自身工作经验从精益管理理念、资金管理精益化、财务预算精益化和成本核算精益化四个维度做出了分享。包括精细化筹资管理，合理控制风险；精准预算管理，科学配置资源；深入开展成本核算，分析控制费用生成；还要加强业财融合，提高预算编制质量等。戈科长说，通过一系列的精益化举措，能够有效降低医院运营成本，提升财务管理质量和效益。

                                                                    （医院案例分享 戈晓玉）

天津市第一中心医院感染科主任杨文杰的经验分享则着重介绍如何通过DRG付费改革，推进科室精益化管理。包括调整病种结构，控制平均住院日；推行规范化诊疗，提升业务水平；实施临床路径，控制不必要耗费；加强数据统计分析，发现问题并改进等。感染科在持续推进精益管理后，提高了业务质量和效率，取得了较好成效，杨主任总结道。

（医院案例分享 杨文杰）

在互动讨论环节，现场观众积极提问。

天津市第一中心医院一位学员提问：在推进精益管理时，不同部门的价值观可能不一致，如何解决？

钱庆文教授做出解答：精益文化可以先自行推进，再影响他人；也可以找到志同道合者先行合作；通过上级强制要求等方式协调价值观。重点是找到解决问题的思路。

这位学员的第二个问题是：如何设定一个合理的精益管理目标？

钱教授回答说：目标设置要根据医院实际情况，可以从提升业务质量着手。并且要用数据说话，量化目标，此外还要关注国家政策导向，适应未来发展需要。目标的设定要有层次，不可一味追求第一。

天津市第一中心医院第二位学员向钱教授提问道：在护理工作中，如何用精益管理来提升患者就医感受？

钱教授说，首先要理解医疗护理流程中的价值流，通过这种方式，可以识别出哪些步骤增加了等待时间或不必要的流程，从而影响了患者体验。然后，通过消除这些浪费，可以提高整体效率，减少等待时间。护理人员还要确保医疗护理团队遵循标准化的工作流程，提供一致的护理体验，这有助于提高护理质量和减少变异性。

（互动环节）

活动最后，张雅敏副院长作出总结。他强调，要提高大家的统一认识，把精益管理的理念贯穿到工作的各个方面，才能真正提高医院运营效率。感谢所有参与本次读书会的人，特别感谢钱教授的精彩分享。让我们共同努力，让精益管理理念真正融入医院发展实践，以更好地提高医院运营效率，为提供更好的医疗服务而奋斗！

（合影留念）

感谢拜耳医药保健有限公司对本次会议的特别支持

“心悦读”系列研讨会简介 

拜耳携手研究院推出“医路暖心计划——寻路公立医院高质量发展项目”，旨在帮助公立医院继续探索提升医疗服务能力，改善医疗服务质量，打造高质量、高水平的医院建设。“心悦读”系列研讨会是医路暖心计划的一部分，以书为媒，以党建文化为引领，加强医院文化建设，促进医院的可持续发展，从而加快公立医院高质量发展步伐。2020年，心悦读活动已经开展了九站，2021年心悦读活动已经开展了十五站，2022年心悦读活动已经开展了二十三站。本次天津市第一中心医院是第四季的第六站。下一站，去到深圳举办心悦读研讨会，敬请期待！

寻路公立医院高质量发展第四季第五站：浙江大学医学院附属邵逸夫医院

寻路公立医院高质量发展第四季第四站：新疆医科大学附属第一医院

寻路公立医院高质量发展第四季第三站：上海市第一人民医院

寻路公立医院高质量发展第四季第二站：昆明医科大学第二附属医院

寻路公立医院高质量发展第四季第一站：南京市第一医院

寻路公立医院高质量发展第三季第二十三站：临沂市中心医院

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