患者至上-深圳市人民医院：用探索和创新改善医疗服务

深圳市人民医院急诊科自2010年开始实施急诊一站式服务，通过优化硬件设置和人才队伍建设，加强急诊制度管理与保障，优化了急诊的流程和制度，保证了急诊救治的快捷高效。

一站式急诊针对急诊救治高度时间依赖的疾病特征、工作特点和存在的问题，实现了急诊“三优化”和急诊内科、外科、危重病“三架马车”齐头并进、“多引擎”驱动策略，使急诊具备了急危重症一站式诊查救治和综合“兜底”的救治能力，避免了多系统复杂危重病患多会诊扯皮、难以顺利入院救治的问题，更进一步地保证了医院医疗质量和安全的底线。

数据显示，从2012年到2014年，急诊科的危重症抢救人次和急诊清创手术年增长率分别为12%和20%，而死亡率却下降了6%，这与急诊科一站式服务的设置密不可分。

深圳市人民医院新生儿科是广东省临床重点专科，科室注重新技术的引进和创新，在学科联动方面进行了卓有成效的探索。谈起产儿科联动的好处，科室主任吴本清说：“降低了新生儿窒息发生率，减少了产前、产时缺氧对新生儿的影响，包括病死率和伤残率，不但对产科、新生儿科有利，对医院的整体发展也是很有利的，这样就会吸引更多的高危孕产妇到医院来分娩，同时也能推动检验、影像、ICU等学科的发展。”

此外，新生儿科在技术创新方面进行了诸多探索，他们与企业合作研发的新设备已经上市，不仅功能和质量过硬，而且打破了国外同类产品的价格垄断，为医院大大节约了成本。新生儿科病房已经在使用的一台新生儿呼吸机就是科室和一家企业合作研发的，该产品已经获得CFDA的批准。

疾病，不光是患者一个人的事，家人、医护都会与患者共同面对。治疗，也不光是医生单方面说了算，医患之间都将共同承担起决策的权利和义务，共同追求最合理的治疗。

近几年，“医患共同决策”逐渐被中国医界人士所关注，有专家认为，医患共同决策，是医学人文精神内涵在技术层面的体现，是一种人文关怀。深圳市人民医院肛肠外科多年一直推行的“医患共商，合理治疗”与之不谋而合，这一举措不仅提升了患者体验，还使医疗费用维持在较低水平。

在新技术、新设备成为很多医院招揽患者的宣传手段的当下，肛肠外科主任王东却有着不一样的看法。他认为，现在的很多新技术和新术式，虽然近期治疗效果不错，但远期效果却有待观察，必须严格掌握其适应症，否则一旦出现并发症其后果可能是灾难性的。王东说：“新技术不等于好技术，有时保守的成熟治疗更能减少患者的痛苦，降低医疗费用，提升患者的满意度。”

2011年，深圳市人民医院开始筹划“网络医院”，2013年4月正式运营。两年多来，网络医院在对患者的院内外分流管理、阶梯式专家团队的合理化运用、与社康中心加强医疗联动、慢性疾病的院外分级管理和医患沟通等方面取得了显著成效。深圳市人民医院院长邱晨说：“网络医院通过网络换时间、换空间，是对现代医疗的一个很好的完善和补充，会更好地发挥公立大医院的公益性主导作用。”

网络医院是一种全程医疗健康服务新模式。它将先进的信息化平台、云数据管理与院内各临床科室的诊疗服务和患者管理相结合，将院内与院外医疗健康服务相衔接，形成以患者全程管理为目标，以临床专家为核心，以信息化平台为依托，以社区健康小屋为延伸，以指导患者合理化就医和提供全程医疗服务和健康管理为主要服务内容的“医院、社区、居民”的三级服务体系，实现闭环式全程健康管理。