从领导力变革入手，打开高质量发展新格局|“心悦读”研讨会

什么是高质量发展？其实对公立医院来说就是两件事情：第一个是精细化管理，第二个是高水平的学科建设。但值得注意的是，高质量发展一定需要有高质量的管理队伍。

2021年12月9日，在“变革领导力，助力公立医院高质量发展——《凯撒医疗变革领导力》心悦读”研讨会上，陕西省人民医院副院长王建华在主持致辞中如是说。

王建华副院长致辞

 王建华副院长还提到，医疗服务不同于其他行业机构提供的产品或服务，因为它与人的生命健康密切相关。所以，一位医疗机构领导者要比一般企业领导者面临更多、更难的挑战。

从传统的领导力“五力模型”可以看出，领导者有没有很好的感召力，能领得住你的群体；有没有很好的前瞻力，能设定群体的发展目标；有没有很好的控制力和决策力可以应对风险，等等，都是非常重要的能力因素。而在座的领导者大多来自临床，对管理理论缺少系统的学习。那么我们是不是都是高质量的管理者？我们有没有能力对我们发展过程中遇到的问题，有风险识别和风险控制的能力？这些都是我们需要思考的问题。而凯撒医疗的领导力变革背景与我们当前高质量发展的背景有着相似之处，希望通过今天对《凯撒医疗变革领导力》的学习，给在座的管理者们带来启发和助力。

本次会议由陕西省人民医院主办，拜耳医药特别支持，健康界策划执行。医院领导班子成员、中层管理人员、各科室主任和员工代表参会学习。会议邀请清华大学医院管理研究院教授郝宏恕分享了他所翻译的《凯撒医疗变革领导力》一书，并与参会人员进行了现场交流。

在热烈的气氛中，郝宏恕教授开始了他的讲座。

郝宏恕教授主题分享

郝教授分享了公立医院高质量发展的内涵、中国医改的三个必然趋势，提出了变革领导力的7大类方法，并阐述了典型代表——凯撒医疗机构在管理型照护、费用管控、质量管理等方面的突出做法和经验。

郝教授提到，担任领导推动变革，会面对各种各样的障碍：法律的约束、财务方面的限制、资源不足的限制，更重要的就是文化的阻力。如果你要担任一个领导人，你就要能够打破过去的模式，勇于创新，还要构建非正式的权力来支持你创新。郝教授给出了一些可参考的做法，例如，开会的时候领导要多听少讲，学会倾听，学会分配倾听的时间；对会议要做好总结，而且要对团队的成员表达谢意；在过程中，领导要充分掌握相关信息，做好沟通，明确说什么、做什么以及如何做，等等。

随后，医务处处长张小玲作为读者代表进行了自己的分享，她提出：“听了郝教授的讲座非常有同感，我觉得作为领导者一定是要多听多学，要用个人魅力来赢得团队成员的信任，然后我们再确定目标，制定和优化流程，最后达到提高工作效率的目的，从而来改善我们的医疗质量。随着分级诊疗的持续推进，我院也开始了DRG付费制度的改革，公立医院绩效考核对于我们三级公立医院来说也是一个非常重要的杠杆。目前我国的医改已经正进入了深水区，在新医改的这种大变局中，这对于我们医院的内涵建设，尤其是学科建设也提出了更高的要求，学科带头人管理能力的提升也就非常重要。这要求我们既要加强自身建设，又要加强团队建设。”

读者代表张小玲分享

所谓“一千个人眼里就有一千个哈姆雷特”，在医务处处长张小玲分享过后，大家也纷纷表达了自己对领导力的认知和看法。

王亚琴主任从找准科室定位、绩效透明化、读书会人文建设等几方面，汇报了陕西省人民医院如何在实践中变革领导力，通过一系列案例，强调了给一线员工提供良好平台和价值引导的重要性。

王亚琴主任分享

刚刚担任科主任五个月的神经外科主任缪新宇也表示，团队协作是非常重要的，自己在有限的工作实践中，一是努力提升个人领导魅力的部分，二是非常注重病区和办公区温馨文化的建设，三是重视临床技术革新，四是助力兄弟科室交流学习，等等。自己作为管理新人，在努力实现着自身的领导力。

缪新宇主任分享

在最后的互动提问环节，参会代表提问道：在追求变革、质量与效率的过程中，JCI认证对医院的促进到底有多少？

郝教授回答说：JCI归根究底是对现代医院管理制度里的系统和细节进行了规范，它强调患者追踪、管理系统追踪；如果是研究型的医院，它还有临床研究相关细节的规范。其实JCI主线上强调的就是安全与质量。我们可以学习它里面的这些标准和制度，做不做国际医疗暂且不谈，但至少对质量和安全，绝对是有帮助的。

读者提问

读者提问道：在凯撒医疗的示例中，如果电脑系统中的临床路径没有符合某个诊断的文本，他们会采取哪些措施的？在国内的实践中，如果病人符合路径，但是没有按路径来执行，那么医保费用怎么支付？

郝教授总结道：第一个问题要先由审查医师跟审查护士进行核实、沟通，根据实际情况进行设置；对于第二个问题，DRG或DIP在全国各地的执行还是有差异的，不是全国一套标准，不同地区、不同医院会有不同的处理，在国内更多地会从占比的角度去解决。

读者提问

郝教授现场互动交流

最后，王建华副院长总结了本次会议，他说，我们正处在“十四五”开局之年和开启第二个百年奋斗目标新征程的关键时刻。今天郝教授的讲解让人受益匪浅，大家也都结合自己的工作实际进行了交流，有了更充分的认识。希望在各自的岗位上再接再厉，也希望以后可以有更多交流的机会。

感谢拜耳医药保健有限公司对本次会议的特别支持

“心悦读”系列研讨会简介

拜耳携手健康界推出“医路暖心计划——寻路公立医院高质量发展项目”，旨在帮助公立医院继续探索提升医疗服务能力，改善医疗服务质量，打造高质量、高水平的医院建设。“心悦读”系列研讨会是医路暖心计划的一部分，以书为媒，以党建文化为引领，加强医院文化建设，促进医院的可持续发展，从而加快公立医院高质量发展步伐。2020年，心悦读活动已经开展了九站。2021年第二季已开启，本次陕西省人民医院是我们的第十二站，下一站我们将去到济宁医学院附属医院，开展“心悦读”研讨会的读书分享，敬请期待。

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