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介绍南阳市医疗保险政策最新消息

据了解,2015年度南阳市城镇居民医疗保险参保缴费政策全面展开。广大居民和学生应按照社区和学校的要求,在规定时间内参保缴费,维护自身权益,保障医疗待遇。健康界医疗保险小编整理了南阳市医保政策相关条例,供广大市民参考!

为了不加重个人负担,今年仍然不提高个人缴费标准。具体为:学生及其他18周岁以下城镇居民每人每年缴纳20元,其中属于低保对象或丧失劳动能力的重度残疾人,每人每年缴纳10元。非学生的18周岁以上城镇居民每人每年缴纳140元,其中属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人,每人每年缴纳80元。新参保人员另需缴纳医疗保险IC卡工本费7元,照相费5元。

参保人员待遇享受期为:中小学、幼儿园、职业中专学生及社区居民的待遇享受期为缴费次年的1月1日至12月31日;技校、大学生的待遇享受期为缴费当年的9月1日至次年的8月31日。

参保人医疗待遇标准为:参保人在一个医疗待遇期内最高报销医疗费限额为16万元,连续参保缴费满6年,最高报销20万元。一级、二级、三级定点医疗机构和异地就医住院的起付标准分别为200、300、500、600元,报销比例分别为80%、75%、70%、70%;门诊年度最高报销限额300元,一级、二级、三级定点医疗机构门诊报销比例分别为60%、55%、50%;门诊规定病种目前有恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全的血液透析、异体器官移植抗排异治疗、结核病、丙肝、重性精神病、血友病、系统性红斑狼疮、帕金森氏病、肝硬化、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、儿童肾病综合征、糖尿病的胰岛素治疗14种,报销比例为60%。

此外,据市医保中心有关负责人介绍,为更好地服务参保人员,2014年6月,南阳市医保中心开通了官方微信公众账号(微信号:NYYBZX),其中包括居民参保政策、居民待遇政策、居民参保信息查询、定点医院查询以及联系方式查询等五大类查询功能。参保人员登录微信扫描医保中心官方微信二维码或查找微信公众账号(NYYBZX)即可添加关注,然后通过单击相应菜单或者回复相应数字,就可以随时了解南阳市城镇居民医疗保险的相应政策。

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