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2016年孝感市医疗保险政策最新规定

健康界医疗保险小编了解,孝感市为全面推进居民基本医疗保险工作,根据《孝感市城镇居民基本医疗保险试行办法》和《孝感市城镇居民基本医疗保险实施细则》等规定,对孝感市医疗保险政策做了新的调整,以下是详细内容。

一、指导思想

以党的十八届三中全会重要精神为指导,以健全全民医疗保障体系、实现人人享有基本医疗保险为目标,积极开展城乡居民基本医疗保险征收工作。

二、目标任务

完善城乡居民基本医疗保险的政策体系、筹资机制、管理体制和规范的运行机制,建立以大病统筹为主,门诊统筹为辅的居民基本医疗保险制度,逐步提高保障水平。确保2016年城乡居民基本医疗保险参保缴费率达到95%以上,努力实现居民医疗保险全覆盖。

三、主要内容

1、参保对象:2016年全区居民均可参加城乡居民基本医疗保险,已参加城镇职工基本医疗保险的不得重复参保,重复参保只可享受一方待遇。

新出生的婴儿,持新上户籍本可随时参保,因婚姻、户籍迁入居民可持相关证件参保。

低保人员(以2014年11月民政部门核定名单为准)、重残、优扶、低收入家庭中60岁以上老人等特殊困难群体,个人不缴费,由财政全额补贴。

2、缴费标准:一般居民年缴费可选择两个标准,分别为120元或60元;在校学生或16周岁以下的居民年缴费10元。选择按120元或60元缴费的家庭,必须以户为单位,一律不准一户只参保部分人员。

3、参保时间:从2014年11月1日全面启动参保核定和基金征缴工作,缴费截止时间为2016年2月28日,过期一律不办。

4、关系变动:参保居民新增、减少,须填报《孝感市城镇居民社会保险人员增减表》,由村协办员签字,加盖村委会公章后方可办理。新增居民参保时,需携带居民户口簿、身份证复印件和白底近期免冠一寸照片1张,学生由所在学校集中办理新参保手续。

5、缴费核定:村协办员负责以村为单位,填报《孝感市城镇居民基本医疗保险费申报核定表》,交人力资源和社会保障局临空经济区分局审核,双方签字盖章后,作为2016年缴费依据。人社分局资料审核无误后,在医保信息系统录入参保居民个人信息。协办员负责收取医疗保险费,到地税指定的邮政储蓄银行缴费。在校学生由学区集中填报《孝感市在校学生参加医疗保险情况登记表》,按上述居民方式申报、核定、缴费。

四、工作要求

(一)提高认识,加强领导。为确保临空经济区居民医疗保险工作扎实推进,经工委、管委会研究决定,特成立市临空经济区2016年度城乡居民基本医疗费征收工作领导小组,罗冬堂同志任组长,杜文同志任副组长,成员由吕建军、杨卫群、张忠甫、李茂华、陈正鹏等相关部门负责人担任,领导小组下设办公室,办公地点设在区人社分局,办公室主任由陈正鹏同志兼任,具体负责组织参保征缴工作的实施、协调、任务分配、督促缴费等工作。

(二)加强宣传,营造氛围。各单位(村)要结合实际,采取多种形式开展宣传发动工作,集中时间、集中力量重点宣传城乡居民基本医疗保险制度,积极引导居民参保缴费。

(三)明确职责,分工配合。区人社分局、社会管理局负责定期向管委会、各社区党总支通报各村进度。闵集、道兴、高庙等3个社区党总支负责督办所辖各村按时完成任务,并将收取的医保资金上缴至地税部门指定专用账户,避免资金丢失,确保资金安全。包村干部要积极参与,督促指导征缴。村支部书记、主任负责安排村干部、协办员及组长包干到户,并将参保缴费工作情况作为村干部基础绩效考核重要内容。

(四)强化责任,完成任务。村支部书记、村委会主任作为临空经济区城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的第一责任人,要确保按期保质完成。在2014年12月31日前,各社区党总支要确保完成缴费参保任务的村数达到80%以上,其它村必须在2016年1月31日前全面完成缴费参保任务。对于在2016年1月31日缴费参保率未达到95%的村,直接扣除村干部年度绩效考核中的医保征缴工作分值。

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