最新版NCCN胃肠间质瘤指南靶向药解读

1.前言
美国NCCN癌症治疗指南是全世界最权威的治疗指南，也是更新最快最全面的指南，很多效果不错的靶向药都被其囊括了进去，也给出了明确的治疗建议，对于中国的癌症患者和家属是一个非常好的治疗指导材料由于我出的视频和文章已经比较多，前面引用的很多指南和数据，有些已经在其官网进行了更新，所以从今天开始我将会不定期的更新美国NCCN指南各种癌症类型靶向药的解读文章，以供广大患者和家属参考。

2.简介

如上图所示，今天更新的是美国NCCN胃肠间质瘤最新版本指南，为2023年第一版，2023年3月13日发布。

3.内容

胃肠间质瘤的靶向药用药方案有一定的更新，对于可以进行手术治疗的患者，术前的新辅助治疗最佳方案仍然是伊马替尼或者阿伐替尼，但阿伐替尼目前还没有仿制药，虽然在国内已经上市，但还是天价药另外对于其他的特异靶点，例如NTRK或者是SDH缺陷，或者是BRAF V600E突变来说，拉罗替尼、舒尼替尼、达拉非尼联合曲美替尼这些方案也都是有的然后是辅助治疗，这个是在术后进行的，目前的最佳方案仍然是伊马替尼，尤其是对于中高风险的患者来说。

对于不能手术的复发患者来说，仍然给了从一线到四线的推荐最佳方案，分别是伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼和瑞派替尼。而且在某种特定情况下的给药方案也推荐了很多，包括阿伐替尼、卡博替尼、依维莫司联合TKI、尼洛替尼、培唑帕尼、加量瑞派替尼，索拉非尼和普纳替尼。

瑞派替尼已经在国内上市，但是还没有仿制药，仍然是天价，剩下所有的药物在印度和孟加拉都有仿制药，所以不用担心用药成本的问题

至于各种方案的用药效果，我也早就给大家总结过，这里再贴出来一次，供大家参考

4.总结

4.1 胃肠间质瘤推荐术前术后用靶向药进行辅助治疗

4.2 复发耐药患者可用药很多，而且绝大部分有印度孟加拉仿制药

参考资料NCCN胃肠间质瘤治疗指南2023年第一版