最新版NCCN前列腺癌指南靶向药解读（一）

1.前言

美国NCCN癌症治疗指南是全世界最权威的治疗指南，也是更新最快最全面的指南，很多效果不错的靶向药都被其囊括了进去，也给出了明确的治疗建议，对于中国的癌症患者和家属是一个非常好的治疗指导材料

由于我出的视频和文章已经比较多，前面引用的很多指南和数据，有些已经在其官网进行了更新，所以从今天开始我将会不定期的更新美国NCCN指南各种癌症类型靶向药的解读文章，以供广大患者和家属参考

2.简介

如上图所示，今天更新的是美国NCCN前列腺癌最新版本指南，为2023年第一版，2022年9月16日发布

3.内容

今天继续讲NCCN指南前列腺癌的靶向药治疗部分。前列腺癌的治疗方案之前也讲过，基本上患者可以分为两类，一类是没有用过阿比特龙和恩扎卢案；另一类是用过的。如上表所示，左边的两列就是没有使用过的患者的治疗方案推荐，对于这样的患者，首选的推荐方案里面肯定是阿比特龙和恩扎卢胺作为最佳推荐，但是考虑到患者是否有多西他赛的治疗史，所以用药方案还有细微的区别

表格左上角是没有使用过多西他赛的患者，其推荐的首选治疗药物里面就会有多西他赛，而且证据是一级，推荐度比较高。而左下角表格里面就是已经使用过多西他赛的，推荐的是卡巴他赛，而且等级证据也不是一级，是默认的2A级，推荐度不高

前列腺癌的治疗方案其实之前跟大家讲过，首选的肯定是靶向药阿比特龙和恩扎卢胺，这两种药物在印度都已经有仿制药，而且已经上市多年了，所以用药成本不是问题。而且像阿比特龙和恩扎卢胺这种靶向药的副作用要比多西他赛这种化疗药低很多，所以还是推荐给大家作为首选

4.总结

4.1 前列腺癌患者建议首选阿比特龙和恩扎卢胺靶向治疗，效果好，副作用小

4.2 阿比特龙和恩扎卢胺在印度都有仿制药，治疗成本低

参考资料NCCN前列腺癌治疗指南2023年第一版