目前来看,Paxlovid有逐渐纳入多地集中采购的趋势,但现存问题,并非价格,而是“一药难求”。
来源 | 赛柏蓝
作者 | 四喜 颜色
01「新冠特效药」Paxlovid挂网价降至1890元?并不影响炒至上万元
根据“药代动力学”消息,有省份将辉瑞的奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid)挂网价格降至1890元/盒,然而,这并非堵点。多位业内人士表示,“现在首营问题倒不是价格,而是保供的问题,价格再低,没有货也不行。”
赛柏蓝目前查询到的信息中,“医药新闻频道”曾发布过浙江省调整Paxlovid挂网价格的消息,来源显示浙江省药械采购中心,但官网目前暂时无法查询到此消息。今日下午,赛柏蓝多次致电浙江省药械采购中心药品咨询电话,但一直未接通。
一位辉瑞内部人士表示,目前公司内部并无降价的消息,上述挂网价格调整“可能为省集采”。根据江苏药企相关人士查询到的挂网结果,Paxlovid在江苏的挂网价为2300元/盒。
但也有药企人士表示,“最终都会降价”,“阿兹夫定价格300多元,辉瑞的低于700元应该最合理,化学药物成熟化工艺之后,价格大多会有回落。
即使降价,也和医疗机构采购价格有关,与院外市场关系不大。
一位长期居住在香港的媒体人向赛柏蓝表示,“香港免费,拿药的条件为:确诊的香港居民,我的母亲前几天测出阳性,通过线上问诊拿到默沙东的药物,也有同事拿到辉瑞的,不需要住院”。
同时,一位有渠道拿到药的人士表示,“现货原版1.2万元,印度版4500元,上午原版的还能弄到,基本下午一两点之后,当天着急要的都得1.4万元起步”,也有其他人表示有相对便宜的,“印度仿制药,一个月后到货,2200元/盒,之前已经卖了一波,现在这一批是重新邮寄的”。
02「堵点」仍在医院、辉瑞内部员工也很难拿到货
“我们医院上周只进了100盒,60~80岁有转重症风险的才给用”北京一三甲医院护士向赛柏蓝表示。
一位接近辉瑞内部的业内人士表示,安徽缺货相当严重,有的医院上报几百盒,但只能一次给几十盒,医院天天问辉瑞的代表拿药,但辉瑞代表也没有。
没药,是现在各方都面临的处境。
12月25日,有消息称,北京近期统一将辉瑞“新冠特效药”Paxlovid配送至各社区卫生服务中心,由社区医生接受培训后,指导新冠患者使用。然而,12月26日,赛柏蓝在致电多家社区卫生服务中心后,有些没听过这个药,有些称已接受相关培训,但药还没到,不知道什么时候配送。
上述业内人士表示,“辉瑞内部员工也很难搞到Paxlovid,医院现在的货也都是内部用,不对外门诊处方,医院开处方有很多限制,现在还不零售,之前有医院Paxlovid近效期了,找药剂科能买出来,辉瑞内部员工想要买,也能弄到,但需要自己花钱”。
“现在必须要员工本人或直系亲属,年纪比较大,有重症风险的,才能拿,内部员工一般不到万不得已不会去拿”,他们大区老板比较关心员工,备了一点。
辉瑞“新冠特效药”Paxlovid为何被疯抢?
有3500元/盒抢购到的人士表示,“对于患者家属来说,没有其他的办法,都说这个是'新冠特效药',买个心理安慰”。
一位北京的冯先生其母亲连续几天发烧,在北京一急诊抢救医院住院,医院没药,医生只能让患者家属自行在院外买药,尽管使用Paxlovid有5天的窗口期,医生还是对家属说,备着好一些。
今年4月21日,世界卫生组织曾发布针对新冠的治疗建议,其中一项研究数据提到使用Paxlovid可以将住院风险降低85%。
“协和呼吸”发布北京协和医院呼吸与危重症医学科新冠诊疗参考方案(2022年12月版),也提到了奈玛特韦/利托那韦片可能用于重症/危重症的轻症人群(无低氧)。其应用指征写道:
目前,在微博以及小红书平台,不少人发帖给出如何购买Paxlovid的建议,还有人表示愿意加价购买,代购等渠道也应运而生。
一位自称有厂家渠道发货的卖药人士对赛柏蓝表示,奈玛特韦/利托那韦片组合包装150mg/100mg,2000元一盒,目前疫情比较严重的城市,一般给加急,两三天就能到。“这批货刚到的时候是1500元/盒,根本忙不过来,北京地区找其购买的人不在少数。”
对于药品的真伪,其表示,填地址下单,下单页面上有三证,可以扫防伪。“现在还能买到,真买不到就只能干着急。”
03新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染Paxlovid医保报销几何?
12月26日,国家卫健委发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。
根据公告,经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施。
也就意味着,新型冠状病毒感染将实施“乙类乙管”。
有医保人士表示,新冠病毒感染降为“乙类”传染病管理后,会有一部分药品需要自费,不可能像特殊时期100%报销。
根据北京市医保局医药服务处消息,辉瑞新冠特效药Paxlovid划归北京医保甲类进行报销,报销仍为90%。
图片:北京医保局官网,奈玛特韦片/利托那韦片已经被纳入医保药品报销范围
据第一财经消息,中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜表示,对于奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)等临时纳入医保报销的药品,理论上后续会退出医保临时支付范围,待通过国家医保局组织的医保谈判后,再纳入各省的医保结算范围。
目前来看,Paxlovid有逐渐纳入多地集中采购的趋势,但现存问题,并非价格,而是“一药难求”。
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