命悬一线，男子酒后摔“破”了脾......

吃饭时来点儿酒，似乎是很多人聚餐的标配，俗话说：小喝怡情，大喝伤身，一旦喝过了头容易“六亲不认”，更有可能有生命危险。

近日，仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）就接诊了一名因醉酒摔倒导致脾破裂的患者。

喝酒聚会，竟摔成脾破裂

朋友们聚会免不了喝酒，李先生和朋友们一起聚餐，大家开怀畅饮，席间喝了不少酒，酒足饭饱后已是凌晨，李先生和朋友分别后就往家走。谁知路上，醉酒的李先生步态不稳，一个踉跄，狠狠摔了一跤后昏迷在路边。

恰逢治安大队队员正在旁边巡逻，检查发现当时李先生已经处于深度“醉酒”状态，神志不清，不能进行对答，面部有伤口，并且一直在渗血……

他们见状，立即拨打了120急救电话，很快，李先生被送到仙居县人民医院急救中心抢救。

我院接到患者后立即急查CT，CT结果显示：肋骨骨折、肺挫伤以及大量腹腔积液，考虑脾脏破裂可能大，万幸未见颅脑疾患。

脾破裂是严重的急腹症，由于脾脏的运血非常丰富，严重的脾破裂会引起腹腔内脏的大出血，导致失血性休克，危及生命！

种种结果提示着李先生正处于危急状态，随时有生命危险。情况紧急，我院立即启动绿色通道。

紧急完善术前准备，麻醉科马志坚医师积极准备自体血回输，防备术中紧急用血，普外兼肝胆外科应建义副主任医师、张宁宁主治医师联合手术部丁彬彬、罗潘婷以最快的速度为患者进行手术。

经过一个多小时的奋战，在手术麻醉团队的共同努力下，手术团队成功为患者止血并行脾切除手术，术程顺利。

截至手术结束，自体血回收机累计收集的血液总量已达3000毫升！一个50kg成年人的血液总量在3500-4000毫升左右。3000毫升，几乎是将身体的血液换了一次！

“没想到喝一次酒，竟然出了那么多血！还好现在有这么高超的技术！如果在过去，我怕是真的没救了！以后再也不贪杯喝酒了！”

术后经重症医学科团队医治后，李先生成功脱离呼吸机、拔除气管插管，转回了普外兼肝胆外科病房。想起这次经历，李先生仍然心有余悸，他形容自己仿佛在“鬼门关”走了一遭。

脾脏很“娇弱”

脾脏的位置在左腹部，肋骨下缘，是一个比较脆弱的器官。受到外力撞击，特别是左腹部撞击时，很容易导致破裂。脾脏破裂后，血液会对腹膜产生刺激，从而出现腹痛。出血量少而慢者一开始症状较为轻微，不易诊断；随着出血量增多，疼痛一般由左上腹慢慢涉及全腹，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张，深呼吸时疼痛加重。严重时出现大出血，发生休克，会危及生命。

普外兼肝胆外科应建义副主任医师提醒大家：

在摔跤后或不幸发生交通事故后，一定要检查自己是否有明显外伤、扭伤或者其他明显不适。若有外伤史，尤其是左腹部外伤遭到猛烈撞击，一定要及时到医院就诊，千万不能耽误。

专家介绍

李伟军 主任医师 大外科主任

简介：毕业于浙江医科大学，从事外科工作近30年，仙居县首届名医，仙居县首届十大“科技创新人才”之一，台州市首届后备学科带头人，台州市医学会外科分会常委、台州市医学会肝胆外科分会委员。

专业特长：擅长普外科各种疾病诊断及治疗，尤其擅长肝胆胰脾外科疾病微创手术治疗；擅长胆囊结石腹腔镜手术 ；擅长腹股沟疝、腹壁疝、切口疝手术。

李林华

主任医师

普外兼肝胆外科主任

简介：毕业于浙江大学医学院（原浙江医科大学）医学系；曾先后在浙江大学附属第一医院肝胆外科和上海东方肝胆外科医院内镜中心进修，以及在台州医院肝胆外科、疝外科短期培训。仙居县第二届名医、台州市优秀带教老师，浙江省医师协会外科医师分会委员；浙江省数理医学学会肿瘤数据智能物理治疗专业委员会委员；浙江省肿瘤微创外科联盟肝胆胰专委会委员、台州市医学会肝胆外科分会常委；台州市医学会外科学分会委员；台州市抗癌协会腹部肿瘤专业委员会常委。

专业特长：擅长普外、肝胆外科常见病、多发病的诊断和手术治疗，尤其擅长肝胆外科和各种疝（俗称小肠气）的微创手术。在县内最早开展了腹腔镜下肠粘连松解术、脾切除术、胃部分切除术、后腹膜囊肿切除术、保胆取石术、肝癌切除术、结肠癌根治术、腹股沟疝修补术等一系列微创手术。

应建义 副主任医师 普外兼肝胆外科主任助理 

简介：毕业于重庆医科大学临床医学，曾在浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科、内镜中心进修半年，浙江大学医学院在职研究生院团委书记、优秀援川医务工作者、仙居县县人民医院医共体优秀青年医师、台州市211人才工程第三层次人才

学术任职：浙江省医师协会儿外科分会委员、中国妇幼保健协会新生儿微创学组青年委员、台州市医学会外科分会青年委员、台州市医学会外科分会儿外科学组委员、浙江省数理医学会肿瘤数据智能物理治疗专业委员会青年委员、浙江省发明协会内镜外科专业委员会委员、浙江省医学会外科分会ERCP学组委员、浙江省医学会微创专委会外科消化内镜学组委员

专业特长：掌握普外科常见病的诊疗，擅长腹腔镜微创手术治疗。掌握胃镜、肠镜及十二指肠镜诊疗，擅长ERCP技术。掌握小儿外科常见病诊疗，擅长血管瘤、淋巴管瘤等诊疗。

来源：普外兼肝胆外科

编辑：王益慧

责编：应美芳

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