陪闺蜜看病，竟发现自己患了两种癌！浙一专家：她还是百万分之一的……

在明星的故事中，你是不是常听说一个版本，原本只是陪着朋友去试镜，结果没想到自己被选上还成了大明星，在浙江大学医学院附属第一医院之江院区也发生了这样一个故事。

啥？这里也选明星？听我慢慢道来，病魔选人的故事。

陪闺蜜检查没想到自己身上“埋了两颗炸弹”

今年55岁的陈姨（化名）是嘉兴人，前几天，刚在浙大一院接受了胃癌肠癌手术，回到老家后，她30多年的闺蜜秦姨（化名）马上来家里探望她，说起这一段经历，两人都很唏嘘。

1个多月前，秦姨感觉肚子老是不舒服，她女儿在当地医院当护士，就建议妈妈来做个胃肠镜检查。秦姨从来没做过胃肠镜，有些害怕，便想拉着陈姨一起前去检查。 

“我又没有哪里不舒服，肚子不痛，也不便秘，干嘛遭这个罪？”

“话不是这么说，我女儿说咱们这个年纪，最好都要做胃肠镜，很多毛病可以提早发现，这样儿女也放心！而且现在胃肠镜可以做无痛，睡一觉就好了，不遭罪。”

陈姨被说动了，便与秦姨一起到当地医院接受了无痛胃肠镜检查，检查结果却让两个人都愣住了——秦姨没啥大碍，陈姨却被发现胃部和回肠部各有一个大小约3到5厘米的肿块，根据病理检测，胃部肿块为低分化胃腺癌，肠部肿块为中分化腺癌。

一听到癌，陈姨就吓呆了，秦姨赶紧让她联系在杭州工作的儿子，经朋友推荐，儿子带着秦姨来到了浙大一院之江院区，走进了胃肠外科副主任刘小孙主任医师的专家门诊。

肚子上开洞就可手术，啥？内脏都长反的？

刘小孙主任医师为陈姨完善了相关检查，他发现陈姨竟然是非常罕见的“镜面人”，也就是她的所有器官都是反方向的，比如正常人的心脏在左侧，她的就在右侧。

“镜面人”又叫完全性内脏反位，目前对“镜面人”现象的成因还没科学定论，有观点认为“镜面人”与人体胚胎发育过程中出现突变有关，发生几率大约为百万分之一。

多年前，陈姨在体检时就已被告知，内脏器官长反了，但由于并不影响生理功能，对生活也没有什么影响，所以她并没有把这件事放在心上。

正常人的心脏在左胸

“镜面人”的心脏在右胸，同时伴有病理性增大

完善各项检查后，胃肠外科专家团队考虑到陈姨的胃癌和肠癌都较早期，各项指征符合微创腹腔镜手术，而且通过一次手术就可以同时切除胃癌和肠癌。

但由于陈姨为镜面人，其内部结构的变异会颠覆医生原有的解剖学的认知（不仅器官长反了，相应的血管等组织也都会在空间上发生变化），像镜面人这样的手术，不仅仅是对着镜子织毛衣，而是对着镜子用反手织毛衣，这大大增加了手术难度。

虽然手术难度增大，但相比传统开腹手术，腹腔镜微创手术切口小，出血少，而且由于腔镜的放大优势，甚至可以让手术做得更精细。

正常人的内脏分布

陈姨的腹部CT，内脏完全“长反了”

浙大一院的医护团队从来都将患者的生命安全放在首位。胃肠外科主任于吉人主任医师邀请消化内科、肿瘤内科、放射科、病理科、麻醉科、手术室等专家团队经过多学科会诊。患者由于器官反位，导致了内脏存在病理变化，非常考验麻醉医生的麻醉水平和手术中手术团队的配合，也非常考验多学科团队制定治疗策略。专家团队详细分析了陈姨的情况和术中可能会出现的情况，并一一制定预案，最终决定为陈姨进行腹腔镜微创手术，一次性拆掉两枚“炸弹”。

在麻醉科温小红主任医师、金旭东主任医师团队，手术室马贻芳副护士长、陈路红主管护师团队的全力配合下，刘小孙主任医师团队为陈姨成功进行了微创腹腔镜手术。即使是这样特殊的患者，手术团队配合都很默契熟悉，毋需过多言语交流，主刀医生一个眼神、一个手势 ，助手就能会意配合，器械护士就能够精准传递所需手术器械，麻醉医师能够为患者实施精准麻醉。最终，专家团队为陈姨完整切除了胃癌和肠癌，手术非常成功。

术后好消息传来，陈姨的胃癌和肠癌经过病理检测，均为早期，并未发生转移，陈姨后续不需要进行放化疗，只需要定期复查即可。

强大的多学科团队为每一位患者保驾护航

“虽然镜面人手术难度非常大，但医院平时针对临床实例、真实场景、罕见的医疗场景对医生会进行全方位的技能培训。”胃肠外科主任于吉人主任医师说。在浙大一院的医学技能培训中心，有非常先进的临床手术模拟系统，用于外科医生、医学生的左右手培训，让左右手都能够很熟练应用剪刀、手术超声刀系统及各种手术器械。

同时，浙大一院强大的多学科综合能力，使得多学科诊治团队（MDT）能够为复杂的外科手术制定精准诊治手术方式、为复杂手术制定安全可靠的围手术期治疗策略（术前精准准备；术中安全麻醉及手术护理配合；术后精准镇痛、优质护理、营养支持、快速康复治疗）。即使是罕见的手术，经过MDT团队的诊治，也可以尽最大力量保障患者的手术安全、治疗效果，帮助患者快速康复。

另外，专家建议，超过40周岁人群，从未做过胃肠镜的，建议都做一次胃肠镜检查，尤其是家族里曾有人患胃癌、肠癌的，更要注意，如果在胃肠镜检查中发现息肉的，就更要严格按照医嘱定期检查。

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