周鹏医生：高效新冠药物，又一疫情的终结者？

病毒“地球村”（56）|| 

高效新冠药物，又一疫情的终结者？

摘要

前段时间，进一步临床试验与结果分析表明：默克公司的抗新冠药物，其有效性降低到30%，远低于人们的期望值。

刚刚，传来了辉瑞抗新冠药的两个临床研究分析结果：绿柳千行......

在最后的“简评”中简单提及了这种药物对新冠变异毒株的优势。

本文《健康界》的相关阅读链接：

https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20211107/content-1282197.html

在新变异毒株奥密克戎弄得“地球村”风声鹤唳、草木皆兵之时，刚刚，传来了两项令人振奋的、辉瑞抗新冠新药Paxlovid的随机安慰剂对照临床研究（目前药物疗效评判的“金标准”）最新结果：

一：Paxlovid在高危人群中额外的2/3期研究完整结果

在2246名患者中的完整结果分析首先进一步肯定了先前1219名患者的中期分析结果：住院或死亡减少89%。

主要终点的完整分析结果如下：

1：和安慰剂组6.3%（66/1046）的住院和死亡率相比， Paxlovid 治疗组的住院和死亡率为0.8%（8/1039）。

2：安慰剂组死亡人数为12人，Paxlovid治疗组无人死亡。

3：65岁以上人群在症状出现后3天内的相对获益与症状出现后5天相似，降低了94%。

4：Paxlovid治疗组病毒载量减少10倍:

5：Paxlovid治疗组比安慰剂组的不良事件还相对较少。

此外，目前的实验数据显示Paxlovid有很强的奥密克戎活性。

二：Paxlovid的标准风险（低风险）临床试验中期分析结果

1：和对照组相比，Paxlovid治疗组减少了70.8%的住院。

2：和对照组相比，Paxlovid治疗组的病毒载量减少了10倍。

简评

1：Paxlovid与疫苗作用的靶标不一样，Paxlovid是一种蛋白酶抑制剂，它通过抑制冠状病毒繁殖所需的蛋白酶而起作用。由于蛋白酶在进化上高度保守，因此即使新冠病毒变异后也难以对蛋白酶抑制剂产生抗药性。实践中，目前辉瑞的实验数据显示Paxlovid有很强的奥密克戎活性。

2：辉瑞是一家研发（R&D）实力非常强大的公司：

——她拥有占据中国胆固醇药物市场80%的阿托伐他汀钙（立普妥）。

——她开发了半衰期达36小时、作用非常平稳、部分高血压患者朋友服用的苯磺酸氨氯地平（络活喜）。

——她还有西方世界前几位的处方用药西地那非（万艾可）。

——还有受大家关注的辉瑞新冠疫苗（mRNA疫苗）。

3：高效的新冠口服药，是隧道尽头又一束明亮的曙光，是“地球村”从社会经济意义上结束新冠疫情的后盾。

周鹏 ，男，临床医学博士、哲学博士，留美博士后、研究员、心血管疾病专家。京东方科技集团（BOE）健康服务事业群资深二级专家/高级经理，内科主诊医生。

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