江苏最美医务工作者 ：杨毅：疫情之下，重症医学责无旁贷！

近5万公里车程，她奔赴救治现场步履不停；不只想着怎么救治一个病人，她心里牵挂着全省的重症患者。她说：“疫情面前没有旁观者，重症医学责无旁贷！”她就是江苏省卫生健康委新冠肺炎医疗救治专家组副组长、重症医学组组长，东南大学附属中大医院重症医学科主任、主任医师杨毅。近日，她被中共江苏省委宣传部、江苏省卫生健康委评为江苏“最美医务工作者”。

今天，让我们走近最美医务工作者杨毅，倾听她战“疫”故事。

3月18日下午4点，东南大学附属中大医院的重症医学科办公室里，一场关于疫情的国际“云对话”正在进行。意大利、西班牙等7个国家的32家医疗机构的专家医生在线提问：“如何发现早期重症患者？”“如何降低病死率？”

“我的建议是及早对病人筛查发现病人症状，提前进行干预，阻断轻症患者转为重症患者、重症患者转为危重型患者。这样病死率就会下降。”会上分享重症患者治疗经验的就是杨毅，她所介绍的“关口前移”理念，在此次疫情中成效显著，阻断了不少患者重症向危重症发展。这也是杨毅连续50多天抗疫后，累积的宝贵“江苏经验”。

江苏的“红区守门员”

“早筛查，早干预，早治疗”

“红区”，是抗疫医院中重症隔离病房的别称，是与疫魔交锋中最危险的地方。作为江苏的“红区”组长，杨毅不只想着如何救治一个病人，心里更牵挂的是全省重症病人的整体救治方案。疫情初始，她即思考：如何从病人的管理模式上下功夫？       重症监护室工作30年，先后参与甲型禽流感、H7N9禽流感、盐城特大风灾事件等突发公共事件重症患者救治，丰富的经验让杨毅判断清晰、决策果断。 

杨毅（右一）在与同事讨论患者治疗方案

随着疫情发展，重症患者会增多，这是疾病发生的基本规律。杨毅发现，在救治中，对重症患者早识别早治疗，或许可以改变结果。因此她从一开始就强调分区管理和关口前移，每到一处，都会和当地医院强调其重要性：   病人一定要实行分区管理，并且要   规范监测方式。   “在病人还没发生呼吸衰竭之前，就可以对他们进行俯卧位通气。   至少在江苏，我觉得这个是可以提前做的。   ”杨毅介绍。

杨毅（中）在示范俯卧位通气

按下“快进键”的重症专家

“重症病人在哪，医生就在哪”

疫情之下，当全国按下“暂停键”时，杨毅却按下了“快进键”： 每天2-3城市，平均700公里路程。疫情期间，13个地市，每个她至少去过3次，有些城市甚至跑了十几趟。         杨毅说：“既然出来了，那就尽量多跑几家医院。全省各地的重症病人的情况，我都要摸透才放心。”她觉得每个病人都有自己的个体特点，只有到床边去，近距离观察过患者情况，才能得出最适合病人的治   疗方案。  

杨毅（右一）在会诊

2月初的一天，正在开会的杨毅突然接到徐州的求助电话。二话没说，她当即从南京赶到现场。当时患者病情严重。杨毅立刻穿上防护服，进入病房，从各方面评估病情，调整治疗方案，连呼吸机参数等细微条件都考虑在内。临走前，她还再三叮嘱当地重症科医生，有任何问题，随时打电话。六七天后，患者转危为安。   “车轮上的战斗，是需要时间的。这是做医生的职责所在。”五十多天的奔波，近五万公里的车程，每天五小时左右的睡眠，杨毅将此只归于两个字——职责。       她总说，疫情面前没有旁观者，重症医学责无旁贷。

病患信赖的杨医生

“看到病人的时候，就忘记了害怕”

虽然肩负着整个江苏重症患者的救治重担，但疲惫和忙碌从没吞噬过杨毅面对病患时的细致和耐心。       一位无锡的病人，因为失聪无法语言交流，刚入院时有些烦躁。杨毅就用上纸笔，耐心地和他用文字交流。“趴过来，用呼吸机，能救命”，有一次为了让他配合使用呼吸机，杨毅还特别打印出这句话给他。经过反复沟通，病人消极的情绪被纾解，开始积极配合治疗，最终康复出院。       在苏州，一位70多岁的重症病患，有很多基础疾病，导致了他呼吸衰竭，休克，肾脏功能损害。为了安抚老人的情绪，杨毅总会鼓励他，并细心告知这些治疗会有怎样的用处。老人康复出院在隔离区观察时，心情愉悦，甚至对着杨毅朗诵起《沁园春·雪》。       杨毅笑了：“他还能背得那么清楚，你会觉得，真的特别兴奋。看到病人能康复，这是做医生最高兴的事。”

各地同行提到杨毅主任，无不评价她工作严谨，处置果断，又带着女性特有的细腻和她自带的幽默，容易获得病人信赖。       南通市第三人民医院副院长韩旭东说：“会诊的时候，   杨毅   会专门和病人聊天，鼓励他们。   病人有时   不配合，她就开点玩笑，说些笑话，缓解他们的紧张。   ”       穿行于江苏的13个地市，每一处都留下了杨毅和患者的很多故事。在隔离病房，她弯腰在病床边细心询问、温暖鼓励；在飞驰的高铁上，她不断在微信群里关注病人病情。       　　   有人问她，总面对重症甚至危重症患者，内心是否有过害怕。杨毅很坚定：“没有！看到病人的时候，我就忘记了害怕。”       杨毅曾发表了主题为《懂﹒得》的演讲——   

“乘风望远，长空万里，

直下看山河，

日月不肯迟，四时常相迫，

一年星月，满身风雨，

不放弃，常相持，

懂·得。”

致敬全体白衣战士

综合：荔枝新闻、交汇点

责任编辑：屠海燕  吕萌萌 编辑：周海燕  制作：杨羽 校对：杨阳  技术管理：李亚威