第三期国考班干货分享：公立医院绩效管理如何提质增效？

12月11日-12月12日，由健康界主办的第三期“国考·公立医院绩效管理目标管理员精修班”在健康界平台上顺利召开。本次培训师资力量强大，邀请了三家国考A++医院来分享建设经验和优秀管理方法，包括了浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院的明星讲师，从不同的维度分享了各自在国考指标管理医院精细化管理方面的经验。

本次精修班培训了来自全国各地26家医院共244名学员，参会学员均采取线上参会方式，直播后30天内可以线上进行复习强化。

公立医院绩效考核是引导医院走高质量发展道路，在“质”上不断提升的重要抓手。通过绩效考核设定关键指标，可以将医疗机构管理目标、改革政策和人民需求，传导到医院、科室和每一名医务人员。实施公立医院绩效考核是党中央、国务院重大决策部署，是检验公立医院改革发展成效的重要标尺，对进一步深化公立医院综合改革、加快建立分级诊疗制度和现代医院管理制度具有重要意义。本次培训围绕公立医院绩效考核“国标”，紧扣医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度，针对学员们普遍关心的院内如何制定国考的策略、如何通过服务流程优化提升患者满意度、如何提升病案首页质量匹配国考统计口径、推进外部考核与内部绩效激励有机融合、信息化支持国考成绩提升等进行了针对性的课程设置。学员们纷纷表示，这次高质量的培训，帮助他们进一步认识了国考的重要性和指标的导向性，学习到标杆医院在医院国考组织管理、医疗技术提升、运营管理、学术科研发展上的先进经验，可把所学知识应用到医院的日常管理工作，对提升运行效率和服务能力以及完成高质量发展也起到推动作用。

健康界总裁赵红女士开场致辞，首先说明了本次“国考·公立医院绩效管理”目标管理员精修班（第3期）线上形式开展的缘由，并介绍了本次精修班的意义，希望通过本次精修班，用陪伴式学习、辅导的形式，邀请来自国考成绩优异的标杆医院管理专家与咨询团队共同参与、全程辅导，将培训课程、提升项目、项目成果汇报相结合，让参会学员训练与提升管理能力，可以自行应对国家公立医院绩效考核带来的挑战。

健康界广东分公司总裁、健康界研究院首席研究员唐洪磊老师表示对医院进行客观量化评价是国际性的发展趋势，并对国内外综合绩效评价的方法和标准进行了详细解析。他结合国考如何找到抓手并落实到学科建设分享了思路与方法。

浙江大学医学院附属第二医院2019年排名全国第7位，原党委书记陈正英对公立医院绩效考核需要掌握的关键点进行了分析，并分享了浙大二院对部分失分指标的改进工作经验，他认为医院发展是从专业化、精细化、精益化，逐步做到标准化、信息化的过程，应更加关注医疗本身，包括质量、效率、发展、满意度等。

本期培训还邀请到浙江大学医学院附属邵逸夫医院党委书记刘利民，2018年和2019年邵逸夫的国考成绩均为全国11名，蝉联“国考”A++单位。刘书记分享了邵逸夫医院独特的医院管理与运行模式，为大家展示了可复制的“邵医管理”模式，涵盖医院运营效率、医疗质量、收治结构、服务流程各个方面，其中管理手段的制定和落实有据可依，有迹可循。刘书记同时公开了邵逸夫医院成功的秘诀：着力于安全的文化与意识建设以及质量持续改进工作。

浙江大学医学院附属第二医院门诊客服中心主任叶小云分享了应如何通过服务流程的优化去提升患者满意度。首先需要确定满意度的牵头部门，完善客户服务中心的组织架构，再进一步细化工作分配，包括满意度的多维度调查、提升方案的提出及落地、调动全员的积极性等。叶主任还仔细分析了相关指标提升项目，包括一站式服务、缩短患者等候时间等。

浙江大学医学院附属第一医院的国考成绩位列第6名，本次培训由浙大一院的医务部主任魏国庆为学员们分享院内的精细化管理经验。他为学员们讲解了应如何促进微创手术（四级）手术的开展，包括对科室的目标设定、监控管理、对手术的智慧管理，通过对科室的精益化管理提升手术占比。

浙江大学医学院附属第二医院的抗菌药物管理与合理用药办公室主任、全球抗生素耐药防控项目WHO特邀专家王选锭教授就如何开展抗菌药物科学管理分享了他的工作经验，强调要建立长效管理机制，从政策、制度、方法、工具四方面详细分析。

浙江大学医学院附属第二医院医务部副主任朱永斌，重点介绍了病案首页质量提升的途径。他点出在填写中的常见错误，例如主要诊断错误、诊断与手术操作漏填、离院方式错误等，并分析其影响因素。同时，他分享了病案精细化管理及有效质控的方法。

浙江大学医学院附属第二医院财务总监张建琴就运行效率模块进行了经验分享，她认为“预算、成本、质控、绩效”是医院精益管理四个重要的手段和工具，她先后介绍全面预算、成本核算、财务质控以及绩效分配的原则，再进一步讲解了绩效考核的过程和结果应用。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院信息中心主任叶进明分享了邵医的信息化实践经验，他认为电子病历系统的建设是公立医院绩效考核其中的非常重要一环，电子病历的功能模块需要精细化管理，包括门诊、住院、护理、知情同意书、DRGS、单病种上报等。

浙江大学绍兴医院院长，兼任浙江大学医学院附属邵逸夫医院质管办主任蔡斌分享了医院医疗质量持续改进体系，领导应重视并制定前瞻性的质量改进计划、关注医疗质量检测指标数据收集和分析结果，同时应积极鼓励员工参与，因为医护才是引领质量改进的主体，善于运用质量管理工具，例如RCA、FMEA、HVA等。

浙江大学医学院附属第二医院科研部副主任张召才就科研成果转化管理思路及其转化实施途径进行了经验分享。

本次培训采取“2+1天”的模式，理论+实践+教练+陪练相结合的系统性深度培训辅导，将PDCA运用到整个教学过程中。2天的理论培训后，紧接着会有阶段演练的实操辅导，帮助学员学以致用，以轻咨询的服务模式解决实践汇总的具体问题。要求学员在参与第一期培训后，提出切实可行的行动改善计划，在第二期课程进行效果反馈。该模式旨在通过实施科学化、系统化、精准化专业培训，帮助学员认清规则、坚定笃行、臻于至善，致力投入到自身提高和医院发展上，对标先进寻找差距，探寻改进提升之路。同时，化外部考核为内生动力，促进医院管理匹配国家功能定位导向、匹配现代医院管理制度、匹配十四五阶段医院高质量发展和精细化管理等诸多政策导向的核心因素，进而全方位推进公立医院科学化、精细化管理。