分级诊疗发展历史
什么是分级诊疗
党的十七大将“人人享有基本医疗卫生服务”作为新时期卫生工作改革与发展的目标，围绕“保基本、强基层、建机制”原则，着力解决人民群众“看病难、看病贵”问题。随着卫生事业改革与发展各项工作的推进，截至“十二五”末，居民健康水平大幅度提升，基本医疗保障覆盖面和水平显著改善，疾病负担得以缓解，基本医疗保障制度、基本医疗公共卫生服务、基层医疗卫生机构建设发展和公立医院改革等各领域均取得了显著成效。分级诊疗试点全面展开 上下游产业走上新“风口”··· 更多》
分级诊疗案例
在全国各地都在摸索分级诊疗的科学实施路径时，地处西部欠发达地区的青海，何以脱颖而出把分级诊疗推的轰轰烈烈？11月23日下午，在西安召开的第三届基层卫生大会上，青海省卫生计生委···
昨日会议，对分级诊疗制度建设实施方案进行了细化要求，其中很多跟市民看病直接相关。城市和乡镇的医院，要有更紧密的对口帮扶关系，市级、县级医院，要跟服务人口5万人以上的卫生院，建立医疗联合体···
根据《浙江省人民政府办公厅关于开展分级诊疗推进合理有序就医的试点意见》（以下简称《意见》），浙江实施“分级诊疗”后，除危急患者、急诊患者、手术···
2012年起,本市开始探索患者分级诊疗模式,朝阳医院作为首个试点,当年11月7日率先成立医联体——“北京朝阳医院医疗联盟”,推出分级诊疗服务。···
专家解读
看病难、看病贵的问题，核心表现为供需矛盾。大病小病涌向城市大医院，城市农村患者也涌向大医院，这样就出现大医院人满为患、小医院门可罗雀。所以，分级诊疗是缓解看病难、看病贵的重要措施，也是落实人人享有的一个就医体制的保证，是对我国医疗资源格局的重新调整，也是对就医习惯的改变。从某种意义上讲，分级诊疗实施之日，乃为我国公立医院改革成功之时。不过，这项战略举措的成功需要一定的时间。···
我们国家要求的是一级医院、二级医院、三级医院的分级诊疗体系，我们的现实情况是医生的水平极度分化，基本上是医院的等级水平就代表你的医疗水平，而且这种基层医生水平低的状况在短期内根本无法得到解决，TA们根本无法像欧美国家那样担负起健康守门人的角色。不是说社区卫生中心的医生不想看好病，这是现状，这是历史原因造成的，TA们也很无辜，也很无奈。···
方来英指出，分级诊疗有三个支撑体系：基于家庭医生制度的社区医疗卫生服务体系；基于分级管理的医保支付体系；基于层级分工明确的医疗服务体系。三个体系相辅相成，密切联系。由于北京基层医疗机构的水平、组织架构和服务能力都比外省强，因此，北京推行分级诊疗的困难比其他地方要容易，"但分级诊疗不会一蹴而就，患者的诊疗习惯可以逐步培养，这是一个信任再造过程。"···
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰：分级诊疗是医疗服务精细化的必由之路
分级诊疗是我国当前医改的重要内容，扎实有序推进分级诊疗制度建设，标志着我国医改进入新阶段，医疗服务发展模式开始转型。由过去几年重点建立和完善医疗保障制度，强化患者费用保障机制，到同步重视精细化管理服务;从强调包括公立医院改革在内的体制改革，到同步重视医疗资源配置和使用，分级诊疗将供方和需方有机连接起来，将改革和发展统一起来，将管理和服务结合起来。深入认识和理解分级诊疗的文件精神，做好分级诊疗试点工作，需要把握以下几点。···
国外经验
相关文件
然而，伴随老龄化、城镇化等社会经济转型过程，居民基本健康需求增长迅速，呈现出多样化特点，给基本医疗卫生服务体系的建立与完善带来了挑战，主要体现在现有医疗服务体系布局不完善、优质医疗资源不足和配置不合理，不能有效满足激增的预防、治疗和康复、护理等服务需求。另一方面，经济新常态下，基本医疗卫生服务体系面临提能增效的重任，以三级医院为主提供常见病、多发病的诊疗服务不仅使用了大量优质医疗资源，还引起居民就医不便，造成医疗费用负担加重，不利于从根本上解决“看病难，看病贵”问题。···
国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见（含附件：分级诊疗试点工作考核评价标准）
指导思想。全 面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，遵循医学科学规律，按照 以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激 励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基···
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