2026年前三季度CT、MR、DSA医疗设备集采成绩公布

如果说2025年是医疗设备集采元年，那么2026年可视为集采的“规则年”。

2026年，国家卫生健康委《关于进一步做好公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作的通知》（131号文）管“怎么集采”，财政部《关于推动解决政府采购异常低价问题的通知》（2号文）管“怎么定价”。

根据文件，各地应在2026年底前完成一轮大型医用设备集中采购，遵循“技术适宜、质量优先、价格合理”的原则，推动集中采购从以节约资金为单一目标，转向优质优价的综合绩效目标。

2026年已接近尾声，集采落地成效如何，是行业关注焦点。我们以大型医疗设备领域比较典型的产品线CT、MR、DSA为样本（CT规模大竞争充分，MR依赖装机基础与临床信任，DSA基数不大但单台配置差异大）梳理推进情况，分析其对采购行为、企业策略与产业格局的影响，并尝试提出应对之道。

一、集采政策趋势分析

所称医疗集采，指由医保、卫健、医管等政府部门组织，或由多省多家医院联合组织的集中采购。一家医院采购量再大，仍属分散采购，不计入集采：这与药品、耗材是一致的，只是设备采购的规模没这么大。

2025年设备集采借设备更新政策开了个头；2026年规则落地后，真正进入制度化推进阶段。131号文虽规定了科学合理分级分类划分采购包，不搞简单‘一刀切’，但从各省实际执行来看，都是在摸着石头过河，也让集采面临三个比较突出的问题。

01 采购权上收与“一台一包”的过渡性

集采的第一动作是确权，把分散在各家医院的采购权收归省市统筹，集中管理采购目录、采购限额标准与预算。至于采购规模有多大，似乎不是第一步要考虑的问题，多数省份的分包逻辑也并未同步改变。

从招标数据可见一斑。根据医工研习社和高端医械院数据中心联合统计，2026年前三季度，全国CT开展集采179次，其中“1台1包”130次，占72.6%；MR开展71次、“1台1包”53次，占74.6%；DSA开展50次、“1台1包”42次，占84.0%。总体看，“1台1包”仍是不少省份的主流组织方式。

这一安排有合理性，也有代价。合理的是，在改革初期稳住医院预期；尊重不同医院的配置差异与品牌偏好，避免一刀切；把履约与售后责任留在单台层面，降低交付风险。代价在于，单台分包本质上仍是分散采购，与通过规模效应降低采购成本的政策初衷存在距离。

所以，“1台1包”应是采探索期的过渡性策略，完成了权力转移，却没有完成定价逻辑的转换。往后看，向“10台1包”、“5台1包”，甚至“3台1包”收敛的概率更高。

02 “多台一包”的规模效应与成本差异

与此同时，部分省份强势推进“多台一包”，用规模换议价空间。

从招标数据也可见一斑。2026年前三季度，“5台1包”及以上的集采，CT开展了23次，占比12.8%，采购了179台，占总集采CT的40%；MR开展了8次，占比11.3%，采购了60台，占总集采MR的43.2%；DSA开展了5次，占比10%，采购了24台，占总集采DSA的33.3%。

显然，“多台一包”是一步到位的路径，也更贴合长期政策取向，对经济欠发达地区尤其如此。从实际效果看，大包确实显著压低了价格，这是行业里所有人都能感受到的。但讨论也随之而来，供应商竞争加剧、参数争议和虚假应标增多，导致各类质疑和投诉明显上升，投诉拉长了招投标周期，医院设备到位被反复推迟，集采的降价收益在很大程度上被时间成本抵消。

03 亟须建设全国高值医用设备备案数据库

到目前，多数省份完成了“统一组织、统一程序”，但尚未做到“统一比价”，导致同一功能定位的标包，配置描述不一，报价缺乏可比性，价格发现停留在单台层面。

有意义的量价挂钩，应该是同一功能包内需求可归一、报价可比、数量可阶梯，这也是131号文件要求的——推进全国高值医用设备备案数据库建设，要求各省及时上传采购信息，全国价格可比只是时间问题。

以上正是2026年医疗设备集采面临的处境，矛盾指向同一个问题：采购权收上来之后，集采需要在“包怎么分、量怎么归、怎么前置化解投诉”上形成一套可持续的规则，这是集采下一步真正需要解决的。

好的集采，应该让好产品不吃亏，让低质产品没机会，让医院买得起、用得好，让企业有合理利润继续创新，这既是“优质优价”的政策本意，也是行业共同的长期利益。

二、设备厂商的挑战

根据医工研习社和高端医械院数据中心联合统计，2026年前三季度，全国公开招投标采购CT 1886台，其中集采444台、占23.5%；采购MR 834台，集采139台、占16.7%；采购DSA 690台，集采72台、占10.4%。总体来说，各省仍在“试点”阶段，集采占比并不高。

如何集采，属于方法论的范畴，全国范围大面积集采的初心不会变，这就是顶层设计，也必须落于实践。后续路径就比较清晰：首先，尽管各省进度不一，部分省份已完成，部分省份会在Q4集中“交卷”，年前完成首轮省级集采；其次，2027年及以后，继续扩大集采面积，逐步将购置资金投入量大、市场竞争不充分的其他医用设备纳入集中采购范围。

当前，集采的核心逻辑，用技术参数+异常低价审查+全周期成本，把招标从“比单机”转向“比综合履约能力”，这意味着市场会向头部和自研能力强的企业集中，小而美的“专精特新”也会有相当大的机会。

在这样的背景下，设备厂商重视集采就是重视未来，这是一定的；但很多企业的打法仍停留在分散采购时代，这也是一定的。

2026至2027年，是格局重洗的阶段，对于企业而言，现在是调整组织架构和市场打法的窗口期，我们认为，企业们至少需要做好四个方面的调整：

集采与非集采双轨运行。传统团队负责区域覆盖、医院关系维护、临床需求挖掘、产品推广与学术研讨，守住存量与临床信任；总部组建集采事业部，直接管理政策研究、投标策略、价格管理、代理商协同、争议应对与项目交付。集采决定市场份额，临床与学术决定份额质量。

按配置分层建立产品组合。过去企业习惯一个产品打天下，集采时代需要更精细的布局，在同一注册平台按配置档位分层（标准、增强、旗舰），标准配置强调成本与规模交付，增强与旗舰强调临床性能与技术溢价，这与2号文“按专业类型和专业领域合理设置采购包”的取向一致。同时，投标配置须与注册证及生产许可范围一致，不得以非注册配置响应，这是近年质疑投诉的高发点。

建立统一的价格管理体系。区域各自报价，很容易造成价格体系混乱、内部竞争与利润失控。集采时代必须总部统一：按采购规模、区域成本与配置差异设定价格区间；设置最低利润红线，明确哪些项目可以战略性让利；对大包做专项成本测算。更重要的是价格外溢，“全国最低价”等中标价会传导到非集采市场，价格治理必须全国一盘棋。总体来说，企业可以用合理利润换市场份额，但不能用没有底线的亏损换市场份额。

调整考核机制。过去企业考核销售团队，主要看销售额、回款和毛利率。在集采时代，如果只考核毛利率，销售可能不愿意参与；只考核中标金额，又容易出现低价抢市场、利润失控的问题。因此，需要建立新的考核体系，综合评价份额（省级覆盖）、质量（履约验收与不良事件）、效率（交付与回款）、利润（项目全周期损益），尽可能把市场份额和利润结合起来。

总体来说，过去，企业靠区域销售团队逐家医院攻坚；集采，需要总部直接参与省级市场竞争，依靠产品组合、成本控制和规模交付获得市场份额。过去，企业关注一台设备能赚多少钱；集采，还必须考虑一个省份能获得多少市场份额，以及这些份额能否带来持续利润。请记住，集采不是一次次的价格战，而是一个个的洗牌期。

三、CT集采成绩（2026年前三季度）

01 CT集采概况

2026年前三季度，以公开招投标口径统计，全国共开展CT集采179次，集采台数444台、占全部CT采购（1886台）的23.5%；集采金额约18.3亿元、占全部CT采购金额（约137.2亿元）的13.3%。

数量占23.5%，金额占13.3%，这说明集采CT的平均单价明显低于非集采CT，价格下行在数据上是看得见的。在大型医用设备中，CT的集采降幅最大，与其竞争充分、国产化程度高直接相关。

2026年前三季度CT集采情况

02 CT集采总数量成绩

2026年前三季度CT集采 总数量成绩单

说明：按销量排名，更能反映国内市场情况；数量相同者金额高的在前。

03 CT集采总金额成绩

2026年前三季度CT集采 总金额成绩单

四、MR集采成绩（2026年前三季度）

01 MR集采概况

2026年前三季度，以公开招投标口径统计，全国共开展MR集采71次，集采台数139台、占全部MR采购（834台）的16.7%；集采金额约11亿元、占全部MR采购金额（约107.6亿元）的10.2%。

数量与金额的落差同样明显存在，但较CT温和。因为，MR对装机基础、临床信任与售后服务的依赖更强，价格弹性本就小于CT，这也是为什么MR集采，拼的往往不是报价，而是装机与临床口碑。

2026年前三季度MR集采情况

02 MR集采总数量成绩

2026年前三季度MR集采 总数量成绩单

说明：按销量排名，更能反映国内市场情况；数量相同者金额高的在前。

03 MR集采总金额成绩

2026年前三季度MR集采 总金额成绩单

五、DSA集采成绩（2026年前三季度）

01 DSA集采概况

2026年前三季度，以公开招投标口径统计，全国共开展DSA集采50次，集采台数72台、占全部DSA采购（690台）的10.4%；集采金额约3.98亿元、占全部DSA采购金额（约50.7亿元）的7.7%。

三个品类中，DSA数量与金额占比落差最小，说明降价幅度有限：一方面采购规模小，另一方面DSA单台配置差异大（如机房、配套设备等）、竞争格局集中，价格弹性小。

2026年前三季度DSA集采情况

02 DSA集采总数量成绩

2026年前三季度DSA集采 总数量成绩单

说明：按销量排名，更能反映国内市场情况；数量相同者金额高的在前。

03 DSA集采总金额成绩

2026年前三季度DSA集采 总金额成绩单

注：本文数据来自公开招投标信息，任何机构发布的行业数据都无法100%代表真实情况，我们尽量秉持严谨、准确。

统计时段：2026年（公告日期为2026年1月1日至2026年9月30日）

统计口径：按公开披露的中标数据统计；不含未披露项目、院内交易等，可能存在品牌、型号、价格等字段不完整的情况，未做价格补全；不含维修维保、配件等非新设备采购。金额为中标金额，含税与运输安装口径以公告原文为准；同一项目多次公告（更正、废标重招）按最终中标结果计一次；集采判定标准见第一节口径说明。

数据来源：公开采集，包含各国家级和省级政府采购网、公共资源交易中心等平台，各医院官网的招采公告模块，多家第三方标讯数据网站，部分招标代理机构。

*转载请注明来源高端医械院数据中心高端医械院数据中心，是依托国家四部委创新合作平台成果转化示范基地设立的医疗器械产业大数据服务平台。中心面向医疗器械产业创新和监管科学发展需要，以高质量数据集建设夯实行业数据基座，促进数据要素合规流通和可信利用，支撑医疗器械创新成果转化。中心将推动人工智能与医疗器械行业数据深度融合，引领医疗器械产业创新向数智化转型，为提升科学监管水平、推动产业高质量发展提供支撑。