从技术突破到临床应用，西门子医疗肿瘤医学进博会展示高阶放疗创新实力

精准放疗的进阶，正在从单一技术的突破，走向治疗全流程的协同创新。

第九届中国国际进口博览会期间，西门子医疗肿瘤医学呈现其在高阶放疗领域的创新成果。从RapidArc Dynamic Therapy (RADT)束中双旋调强放疗技术（以下简称“双旋刀”）、HyperSight影像引导系统，到IDENTIFY原生光学体表监测技术，覆盖剂量调制、影像引导和治疗过程监控的技术组合，为精准放疗的关键环节提供了新的支持。

围绕“全面提升癌症诊疗水平”的理念，西门子医疗肿瘤医学持续推动技术创新与临床需求相结合。技术创新不再局限于某一治疗环节，而是更加注重不同技术之间的衔接，以提升患者体验、赋能个体化诊疗、优化临床工作流程，并推动先进技术的临床可及。

其中，“双旋刀”成为高阶放疗创新的一个重要亮点。

 

让剂量调制更精细，第三代调强放疗——“双旋刀”创新技术加速临床落地  

 

如何在确保肿瘤靶区获得足够照射剂量的同时，尽可能减少周围正常组织受到的影响，是放射治疗长期面临的核心课题。

西门子医疗肿瘤医学推出的“双旋刀”，通过创新的“束中双旋”机制，使准直器与机架在出束过程中协同旋转，在传统容积旋转调强放疗（VMAT）基础上进一步拓展剂量调制维度，被称为继IMRT、VMAT之后的第三代调强放疗技术。

这一创新为复杂肿瘤提供了更加灵活的剂量优化方式，有助于提升靶区剂量适形度与均匀性，改善正常组织保护，同时通过优化治疗流程，提高放疗效率。

对于临床而言，技术创新的价值最终需要通过实际应用体现。

中国生物医学工程学会医学物理分会主任委员、北京协和医院放疗科首席物理专家邱杰教授认为，医疗器械的最终评价标准在于临床应用价值。“医疗器械最佳的评价标准在临床，就是临床有没有用。”在他看来，“双旋刀”的创新思路，正是源于临床对更精细的剂量雕刻的实际需求。

回顾2024年ASTRO大会上首次了解“双旋刀”的经历，邱杰教授印象深刻的是，当时介绍这项技术的不仅是研发人员，更有来自临床一线的专家分享实际应用。他认为，这恰恰说明技术研发从一开始就聚焦临床痛点，通过增加准直器调制维度，为复杂肿瘤的剂量优化提供了新的可能。

作为“双旋刀”在中国大陆的首家合作单位，北京协和医院已从剂量学层面开展相关验证研究，并发表了包括宫颈癌应用在内的相关文献。邱杰教授介绍，“双旋刀”增加了出束过程中准直器旋转的调制维度，能够根据不同照射方向进一步优化准直器角度剂量分布，为宫颈癌、乳腺癌等靶区范围较大的肿瘤提供更多优化选择。

以宫颈癌为例，宫颈癌放疗涉及盆腔内多个重要器官，对靶区覆盖与正常组织保护均提出较高要求。根据北京协和医院放疗科的研究成果，“双旋刀”通过增加剂量调制维度，可以显著降低直肠和膀胱等器官的受照剂量，从而有望进一步降低放射性直肠炎和膀胱炎的发生概率。

邱杰教授同时强调，剂量学优势只是技术走向临床应用的第一步。“双旋刀”为复杂肿瘤治疗提供了新的工具和方法，但其在真实治疗中的应用价值仍需要更多临床实践加以验证。他期待随着技术在更多的中国医院落地，能够进一步积累临床证据，探索不同病种中的应用潜力。

与此同时，“双旋刀”在中国的临床落地也取得重大进展。

厦门大学附属中山医院成为中国大陆首家正式落地”双旋刀”双旋调强放疗技术的医院。

谈及引进”双旋刀”的初衷，厦门大学附属中山医院肿瘤放疗学科带头人林勤教授首先从临床需求谈起。在她看来，放疗技术的持续进步，核心是如何在保证肿瘤治疗效果的同时，更好地保护周围正常组织，改善患者治疗体验与生活质量。

林勤教授以鼻咽癌为例指出，由于鼻咽部解剖结构复杂，周围分布着众多重要正常组织，如何在保证肿瘤照射剂量的同时，尽可能降低对听觉相关结构、晶体、视神经及腮腺等组织的损伤，一直是临床关注的重点。”双旋刀”带来的剂量调制创新，使射线能够更加贴合肿瘤靶区，并尽可能避开周围正常组织，为解决这类复杂临床问题提供了新的技术选择。

除了临床价值，林勤教授还从学科建设、区域医疗服务和技术平台的持续发展三个维度阐述了引进”双旋刀”的考量。她表示，放疗是一项高度依赖多学科协作的工作，新技术的引入不仅能够为医生、物理师、技师及科研团队带来更多协作机会，也有望激发新的临床研究方向，推动团队整体能力提升。

从医院管理者的角度，林勤教授更加关注先进技术对区域医疗服务能力的提升，希望让更多肿瘤患者在当地就能获得高水平的放射治疗。同时，她也看重TrueBeam放疗平台的长期升级潜力。“一个好的设备并不只是一台设备，而是一个可以拓展和提升的平台。”随着技术不断迭代，这一平台也将为医院未来开展更高水平的精准放疗提供更多可能。

从北京协和医院的临床研究，到厦门大学附属中山医院的技术落地，”双旋刀”正在通过中国临床实践，进一步探索技术创新向实际诊疗能力转化的路径。

 

从精准定位到动态监控，让放疗精度贯穿治疗全程

 

精准的剂量计划只是高质量放疗的基础。如何确保治疗计划在实际照射过程中得到准确执行，同样关系到最终的治疗质量。

围绕这一需求，西门子医疗肿瘤医学的HyperSight影像引导系统与IDENTIFY原生光学体表监测技术，进一步完善了高阶放疗的技术链路。

在影像引导环节，HyperSight通过新一代锥形束CT成像技术，提升治疗前影像获取的速度、范围与质量。

根据产品资料，HyperSight系统转速提升50%，胸部成像可在单次屏气时间内完成；70厘米FOV带来的全景重建技术能够为偏中心病灶及特殊体型患者提供更充分的成像覆盖；去金属伪影技术则有助于降低金属植入物对图像质量的干扰，为精准定位及剂量计算提供支持。

如果说HyperSight让治疗前的定位更加清晰可靠，那么IDENTIFY则进一步将精准管理延伸至治疗执行过程。

作为与TrueBeam/Edge放疗平台深度集成的原生光学体表监测技术，IDENTIFY能够在治疗前辅助患者精准摆位，并在治疗过程中实时监测患者体表位置与呼吸运动。

当患者位置符合预设条件时，系统可自动开启治疗；当位置超出预设阈值时，系统能够自动停止射束；恢复到位后，再按照设定条件继续治疗，实现对治疗过程的动态监控。

这一技术对于左侧乳腺癌等需要关注呼吸运动的治疗场景具有重要应用意义。通过持续监测患者体表变化，并结合束流门控管理，有助于提高照射位置的准确性，为周围正常组织提供更多保护。

在精准放疗过程中，患者位置变化和呼吸运动是影响治疗精度的重要因素。光学体表监测技术能够为治疗过程中的动态位置管理提供支持，使精准放疗从治疗前定位进一步延伸至治疗中监控。

而从医疗机构的角度，高阶放疗技术的价值还体现在诊疗能力和服务水平的提升。

广州中医药大学金沙洲医院副院长、国际肿瘤医疗中心执行主任兼放疗科主任王洋教授认为，放疗新技术的价值最终仍要落实到患者治疗中。以医院HyperSight影像引导系统升级体验为例，在扫描速度、成像视野和图像质量方面的提升，让临床团队感受到了技术创新带来的实际变化。

王洋教授介绍，相比此前的影像系统，HyperSight不仅提升了扫描速度，还扩大了成像视野，使患者治疗部位能够得到更加充分的影像覆盖。更快的扫描过程也有助于减少呼吸运动带来的图像伪影，为精准定位和后续治疗提供更加清晰的影像支持。

王洋教授还指出，对于非公医疗机构而言，引进先进技术不仅意味着设备能力的提升，更重要的是找到适合自身发展的临床路径。通过将新技术消化、做细，推动创新技术融入临床实践，持续完善质量控制与患者服务，非公医疗机构能够形成差异化发展优势，在肿瘤诊疗体系中发挥自身的补充作用。

从”双旋刀”的剂量调制创新，到HyperSight的影像引导升级，再到IDENTIFY对治疗过程的实时监控，三项技术分别聚焦放疗的关键环节，又在临床工作流程中相互衔接。

这也体现了西门子医疗肿瘤医学在高阶放疗领域的持续探索：通过技术协同，让精准放疗不再局限于单一治疗步骤，而是贯穿治疗计划、精准定位与治疗执行的关键环节。

围绕全面提升癌症诊疗水平的目标，西门子医疗肿瘤医学正持续推动不同技术能力的协同创新，让高阶放疗技术更加贴近临床实际需求。

从技术突破到临床研究与应用，从单项创新到全流程协同，西门子医疗肿瘤医学在高阶放疗领域的创新成果，也为精准放疗向更高质量、更高效率和更加个体化的方向发展提供了新的技术支持。