名科在线⑬泌尿外科二病区：微创引领、精准护航

（记者 李文谨 刘成臣 通讯员 阮靖雯）近日，在十堰市人民医院泌尿外科二病区，一台机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术顺利完成，患者术后第二天即可下床活动、正常进食——而在二十多年前，同类手术患者往往需要卧床一周以上。作为该院最“老牌”的优势专科之一，泌尿外科从20世纪90年代率先在省内开展泌尿系结石微创手术，到如今国产5G手术机器人常态化投入临床，三十余载深耕不辍，完成了从“开放开刀”到“普通微创”再到“智能精准微创”的跨越式进阶，在泌尿系结石、泌尿肿瘤、良性前列腺增生、复杂尿路修复等多个领域深耕细作，专科建设成效显著，综合实力持续增强，为鄂西区域广大泌尿疾病患者筑牢健康防线。

技术迭代升级，泌尿手术迈入智能微创时代

泌尿系结石是老百姓高发的泌尿外科疾病之一。上世纪90年代，结石治疗大多依靠开放开刀手术，创伤大、出血多，患者术后恢复周期长。彼时，泌尿外科二病区就在湖北省内率先开展结石微创腔镜手术。2005年前后，又率先在鄂西北推广经皮肾镜微创手术。近二十年来，科室完成大量结石病例，严控手术风险，未发生严重并发症，治疗效果收获广大患者长期好评。

随着医疗技术与设备的迭代升级，2026年4月，十堰市人民医院引入国产5G手术机器人，泌尿外科成为这台“神器”的主要使用科室，正式迈入智能机器人微创新时代。从装机到6月底，短短两个多月，罗茂华团队完成的机器人手术便突破100例。

“机器人自带十倍放大的高清手术视野，还能过滤掉人手操作的细微震颤，把层面外科精细化解剖发挥到极致。现如今，从肾脏、肾上腺、膀胱、输尿管肿瘤，再到复杂的尿路修复重建，各类手术都能在机器人平台下完成。以往需要大切口、创伤巨大的复杂手术，如今只需要几个小小的操作孔洞，患者术后恢复速度得到了质的飞跃。” 泌尿外科二病区主任罗茂华感慨道，所有技术的迭代革新，最终都是为了让广大患者实实在在受益。

早筛先行、微创赋能，全方位攻克泌尿高发肿瘤

肾癌、膀胱癌、前列腺癌是泌尿外科三大高发肿瘤，其中前列腺癌尤为“狡猾”——早期大多没有明显症状，许多患者出现不适就诊时，病情往往已发展至晚期，而早期通过手术是有机会获得良好治疗效果的。

为将诊疗关口向前推移，今年4月10日，医院正式成立前列腺疾病/前列腺癌专病中心，搭建起筛查、诊断、治疗、随访于一体的“一站式”全流程诊疗模式。“早发现、早干预，既能提升患者生存质量，也能减轻家庭与医保的就医负担。”罗茂华如是说。除此之外，科室还积极把医疗服务下沉基层，走进社区开展公益性免费筛查，筛出多名高危阳性患者，帮助不少群众抓住宝贵的早期治疗时机。

科室常规开展腹腔镜及机器人辅助前列腺癌根治术，在完整切除肿瘤的同时精细保护控尿、性功能相关神经，减少术后尿失禁，兼顾肿瘤根治与生活质量；针对老年高发的良性前列腺增生，科室引进蓝极光手术系统，对于部分服用抗凝药的高龄心脑血管病患者，无需停药即可手术，缓解排尿痛苦。

在肾癌治疗领域，科室大力推广保肾的肾部分切除术。尤其针对位置刁钻、毗邻大血管的肾脏肿瘤，借助机器人的精细解剖优势，在完整切除肿瘤前提下，妥善保留正常肾脏组织，守护患者肾功能。

针对膀胱癌，科室突破传统杂交手术模式，2021年起率先开展完全腹腔镜膀胱癌根治术、回肠代膀胱手术。以往该台手术耗时极长，医生长时间站立操作，患者创伤大；经完全腹腔镜操作优化后，多数患者术后第七天即可出院，引入机器人之后手术效率与安全性得到进一步提升。一位91岁抗美援朝老兵董爷爷的诊疗经历，正是科室综合救治实力的生动缩影。

勇于挑战禁区，高龄患者也能高质量生存

董爷爷确诊膀胱癌已有三年，此前在外院先后经历四次手术，长期饱受病痛困扰。他坚定地希望接受膀胱癌根治手术，坦言：“我是从战场上死人堆里爬出来的，不怕手术风险，就想活得有质量。”

91岁高龄，让麻醉、心血管、呼吸系统等风险倍增。“有患者与家属的充分信任作后盾，我们没有理由退缩。” 罗茂华牵头组织麻醉科、心血管内科、呼吸内科等多学科会诊，反复研判评估风险，量身制定周密的围手术期方案。

手术当日，罗茂华精准操作机械臂，历时3个多小时，顺利为老人实施机器人辅助膀胱癌根治术，老人腹部仅有几处微小创口，恢复效果超出预期，不到10天就顺利出院。术后一个多月回访，老人饮食起居如常，家属深表感谢。

同时，科室还深耕尿路畸形修复重建这一泌尿外科高难度领域，开展输尿管狭窄修复、尿道修复、膀胱扩大等复杂手术，补齐区域复杂尿路修复的诊疗短板。

人才筑基、科研赋能，推动专科行稳致远

一项项技术突破，离不开一支结构完善、接续成长的人才队伍。科室作为国家级住院医师规范化培训基地，每年培养多名泌尿外科专业硕士，源源不断为行业输出后备人才。科室内部重视青年医生培养，鼓励骨干进修深造，目前已有两名医生在外攻读博士学位。

在科研方面，科室近年来实现课题与论文双向突破，2024-2025年科研产出迎来丰收，青年医生成功获批湖北省卫健委科研项目，连续产出多篇高影响力SCI论文，科研实力在地市级医院泌尿外科中位居前列。

“一人之力难筑长远，唯有医教研协同发力、齐头并进，专科建设才能行稳致远，更好造福患者。” 罗茂华说。

从上个世纪的开放手术，到如今机器人微创时代；从结石疾病的攻坚克难，到泌尿肿瘤早筛、复杂修复手术全面开展。十堰市人民医院泌尿外科二病区，坚持技术创新不忘人文底色，在医、教、管多维度同步发力，把优质专科医疗服务带给鄂西区域广大群众，成为众多泌尿疾病患者值得信赖的就医选择。