读懂2026版服务能力标准：基层院长的“两档进阶”与信息化密码

近期，国家卫生健康委等部门印发《乡镇卫生院服务能力标准（2026版）》《社区卫生服务中心服务能力标准（2026版）》，这是继2018、2022版后对基层服务能力标准的又一次系统修订，也是落实"十五五"规划与医疗卫生强基工程的重要动作。对基层院长而言，读懂这份新标准，就读懂了未来几年的建设方向与资源投放优先级。

 一、新版标准，究竟变了什么？ 

核心四个字：减负提标。

一是条款大幅精简，乡镇卫生院由100条压减至60条，社区卫生服务中心由90条压减至56条，删除重复交叉、合并相近内容。

二是评价档次由三档优化为两档，不再区分基本条款与推荐条款，统一为B档（普遍应具备）与A档（鼓励发展提升），并采取累进式——A档合格须B档同时达标；达到推荐标准需B档≥95%、A档≥60%。

三是导向从“保基本配置”转向“服务质量与特色”，重点强调医疗质量管理、特色科室建设、医防融合、康复护理与数智化服务，并围绕“一老一小”强化老年人、儿科、急诊急救能力。

四是突出中医药与一体化，鼓励中医适宜技术、家庭病床、长期处方、上门诊疗，把紧密型医共体、上下联动写进A档。

 二、院长应读出哪些发展方向？ 

新标准实为基层转型的“指挥棒”。

其一，从“有没有”转向“好不好”，达标不再是配齐设备、设齐科室，而是质量安全有体系、有数据、能改进。

其二，慢病与“一老一小”是主战场，医防融合、慢性病“防筛诊治管康”、家庭医生签约是A档高频词，也是考核与资源的倾斜方向。

其三，特色决定竞争力，市级及以上特色科室、专病专科是A档硬门槛，差异化才能留住患者。

其四，一体化是大势，医共体统一管理、双向转诊、专家下沉，要求机构在“大棋局”中找准定位。

 三、信息化：先保B档底线，再争A档进阶 

信息化是上述方向落地的“底座”，按新标准4.8条可分两步走。

第一步，先把B档“五件套”做扎实——这是普遍应具备、不达标即失分的底线：建立网络安全、信息化建设与资源共享制度，健全数据安全与个人信息保护机制；配齐网络安全、数据安全、个人信息保护及信息化管理专（兼）职人员；严格分级授权，规范数据使用申请与审批流程；信息系统满足挂号、收费、医保结算、病历、公卫、慢病管理等各项业务功能；制定年度培训计划，常态化开展信息安全与隐私保护培训。

一句话：B档拼的是“合规可用”——系统能跑、权限受控、数据安全、人员会管。

第二步，有能力时冲击A档“五项进阶”，这是进入推荐标准、拉开差距的关键：实现机构内医疗、药品药学、健康档案、公共卫生、检查检验信息互联互通，并推进与区域健康信息平台及二三级医疗机构对接，促进电子病历、健康档案跨机构共享；配备远程医疗设备，接收上级远程医疗、远程教学与培训；信息化终端与APP适老化改造；部署人工智能辅助应用，覆盖辅助诊疗、处方审核、随访管理、中医诊疗、慢病规范管理等；建立防灾备份恢复系统。

一句话：A档拼的是“数据智能”——互联互通、AI赋能、远程协同、灾备兜底。

还需提醒，信息化远不止4.8条：A档的门诊一站式服务、转诊信息系统、远程医疗、电子健康档案向居民开放、传染病智能监测、集中审方、影像在线调阅、绩效信息化评价等，都依赖一套贯通的数据底座。院长应以“互联互通+数据安全”为主线，把信息化当作撬动整体A档达标的杠杆，而非孤立“达标项”。

新标准把选择权交给基层，也把责任压实给院长。与其被动应考，不如以B档为底线、A档为台阶，让信息化成为机构从“达标”走向“优质”最实在的抓手。