宿舍深夜总有“哼哼声”？大一女生查出罕见睡眠病

刚踏入大学校园的 18 岁女生佳佳（化名），最近遇上一件烦心事：夜里睡觉总会不自觉发出哼哼唧唧的呻吟声，频频打扰室友休息，可她自己对此毫不知情。带着这份困扰，佳佳来到广东三九脑科医院心理科睡眠门诊就诊，经过整夜睡眠神经多导监测，最终确诊为睡眠呻吟症—— 一种临床上比较少见的睡眠相关呼吸障碍。

今年刚上大一的佳佳，入学不久就收到室友的反馈：夜里睡觉时，她会持续发出类似呻吟的声响。但佳佳白天没有任何不舒服，夜里发声的情况自己完全察觉不到。一开始她以为只是单纯睡相不好，没有放在心上。可室友多次提起这件事，佳佳担心影响宿舍关系，这才决定来到广东三九脑科医院，好好查一查睡眠问题。

我院心理行为科主任助理胡全喜接诊后，为患者安排了整夜睡眠神经多导监测，同步录制睡眠视频与音频。监测结果发现，佳佳浅睡眠（N1期）和睡眠转醒次数轻度增多；睡眠过程中反复出现特殊的呼吸模式：一次深吸气之后，呼气时间显著拉长，胸腹呼吸动作减弱、口鼻气流微弱，同时伴随单调且规律的呻吟声，呻吟声和呼吸节律异常同步发生。整个监测期间仅有少量微觉醒，没有出现血氧明显下降，各项表现都符合睡眠呻吟症的典型特征。

患者在睡眠神经多导监测中异常发声

“睡眠发出呻吟，结合睡眠神经多导监测的上述表现，是诊断此病的金标准。”胡全喜介绍，睡眠呻吟症又称夜间呻吟，1983年由De Roeck等首次报道，至今国内外报道病例数不足100例，国内罕见报道。该病主要表现为睡眠时间断发生呼吸周期的呼气相延长，同时伴随呻吟般单调的声音，国际睡眠障碍分类第三版（ICSD-3）已将其作为一种独立的睡眠呼吸障碍纳入分类。

胡全喜提示，睡眠呻吟症通常见于青少年和年轻成年人，患者通常体型偏瘦，男女均可发病。其病理生理机制目前尚不完全清楚，可能与控制呼吸的神经核团功能不稳定有关，导致睡眠中出现类似胎儿的呼吸模式。由于患者本人对呻吟声多不自知，往往是室友或家人首先发现，加之临床医生对该病认识尚不充分，实际患病人群可能远超过目前报道数。

在治疗方面，胡全喜介绍，持续气道正压通气（CPAP）是目前最常用的治疗手段，多数患者经治疗后呻吟声可明显减少或消失；口腔矫治器也是一种可选方案，部分患者佩戴后症状可得到有效控制。对于症状偶发、白天精神良好且不影响自身睡眠质量的患者，也可先观察随访。研究显示，部分患者存在自发缓解的可能。

胡全喜提醒，睡眠呻吟症本身通常不危害患者健康，但可能影响同住者的休息，给患者带来社交困扰和心理压力。室友之间应多些理解与沟通，不要嘲笑或过度指责。若夜间发声频繁、响亮，或伴随呼吸暂停、白天嗜睡等症状，建议及时到心理科睡眠门诊就诊，进行规范的睡眠神经多导监测及相应治疗。