守正不守旧，出奇不脱根：一场关于3800年藏医药「现代化」的对话

藏医药走到今天，面对的核心命题是一次现代转译：把千年临床经验转译为可采信的证据，把特色技术转译为可复制的标准，把文化资源转译为可持续的服务能力。

2025年，《藏医疾病分类与代码》作为我国民族医药领域首部疾病分类国家标准发布，藏药等民族药品规进入《国家基本药物目录（2026年版）》；同年，奇正藏药把董事会“战略投资委员会”更名为“战略投资与ESG委员会”。标准解决“如何被识别”，目录解决“如何更可及”，ESG治理回答“如何被长期信任”。三件事指向同一个问题：这门传承3800年的高原医学，如何用现代商业与临床的双重语言重新证明价值？在DRG/DIP重塑医院运营、慢性疼痛与功能不适挤满门诊的当下，这个问题不只属于一家药企，更关乎中国传统医药如何在不丢根脉的前提下进入现代医疗体系。

日前，健康界创始人、研究院院长赵红在《红观健谈》节目中，对话西藏奇正藏药股份有限公司总裁夏海建。本期节目的关键词是“守正”与“出奇”：守正守住的是藏医药根脉与证据底座，出奇则给出了临床听得懂的价值证明，让3800年高原医学在现代商业与医疗体系中重新定价。

 

以下是对话实录。

赵红：健康界的网友们，大家好，我是赵红，欢迎来到《红观健谈》。政策为“守正”护航，标准为“出奇”铺路。今天请到西藏奇正藏药股份有限公司总裁夏海建，聊聊传承3800多年的藏医药，现代化路径到底长什么样。

夏海建：赵院长好，健康界的网友们好。我今天带来一株红景天——青藏高原的道地代表性药材，长在雪线以上、岩石缝里，过去多依赖野生采集，现在一方面做野生抚育，一方面攻坚规范化种植技术。小小一株，背后是藏医药对道地药材的保护，也正好契合今天要聊的守正与出奇。

赵红：按节目惯例，先来个快问快答。您最珍视的角色是哪一个？

夏海建：藏医药产业的从业者，同时也是奇正的总裁——能把民族医药的价值带给更多人，这是我最看重的角色。

赵红：哪一段经历让您最受益？

夏海建：深入一线。和中西医专家、藏医药专家、临床医生一起交流探讨，才真正读懂藏医药的临床价值与根脉所在。

赵红：有什么习惯坚持多年没变？

夏海建：多听真实的声音，不脱离实际做决策。

赵红：用一句话概括您的个性？

夏海建：务实笃定。既敬畏传统医学的临床经验，也坚决拥抱标准化、循证化。

赵红：您的处世原则或格言？

夏海建：守正不固步，做任何事都要经得起时间的检验。

赵红：最后一句，您如何描述自己正在做的事？

夏海建：用现代科技传承千年经典藏药，为患者提供更多样的临床选择。

赵红：回到正题。藏医药是我国目前最为完整、最有影响的民族医药之一，博采中医学、古印度医学和古阿拉伯医学之长，形成了完整的理论体系。请您用最通俗的话讲讲，它最核心的理念是什么？为什么在2026年，这门高原医学被越来越多人关注？

夏海建：核心之一，是身与心、人与自然的动态平衡。它不孤立地看待某个局部病灶，而是把人作为一个整体，结合自然环境、生活状态综合判断，重视恢复人体自身的调节能力。这跟现代医学从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转向，是高度契合的。

关注度上升，本质上有两个原因。政策层面，藏医疾病分类国家标准落地、部分藏药进入国家基本药物目录，行业标准化体系逐步完善，藏医药有了融入现代医疗体系的制度基础。临床层面，内地公立医院在慢病管理、慢性疼痛康复领域，确实需要更多温和、非药物的干预手段，藏医药的全人理念，恰好可以作为现有医疗方案的有益补充。

赵红：所以它提供的是一种不同的切入角度——疏通、温和处理。举个例子，职场人的颈肩僵硬、运动人群的膝踝损伤、中老年人的腰腿养护，这些算不上“大病”，却特别影响生活质量。藏医药在这些方面具体能做什么？

夏海建：这类慢性非器质性疼痛、功能不适，在公立医院门诊中占比很高，很多患者长期受困扰，却缺乏合适的非药物干预手段。藏医药自古强调“未病先防、既病防变”，藏医外治技术可以作为综合干预方案的一部分，由临床医生根据患者病情规范使用，在疾病早期介入，帮助患者缓解不适、改善功能状态。

赵红：这其实是“日常健康管理”的思路。这些高频、细碎却影响生活品质的困扰，也在倒逼公立医院补齐康复与健康管理的短板，也就是常说的全病程、全周期管理。西藏社区藏医药覆盖率已达100%，但在绝大多数公立医院里，藏医药更多还是康复科、疼痛科、中医科里的一项特色技术。这些科室真正引入之后，落地情况怎么样？

夏海建：目前行业里有三种比较成熟的模式。

第一种是多学科联合门诊。由西医明确诊断，藏医外治团队开展干预，后续衔接康复随访，形成“诊断评估—特色干预—康复随访”的完整闭环。不同医学体系发挥各自优势，分工协作、各展所长，共同为患者制定方案。

第二种是专科联盟、医联体下沉。把标准化的藏医外治操作流程和培训体系输出，帮助各医疗机构建立规范的特色专科服务能力，让当地患者在本地就能获得规范的传统医药服务，助力分级诊疗落地。

第三种是医企协同开展真实世界研究。过去藏医药的临床证据更多来自经验传承，我们和医院合作积累临床应用数据、参与专家共识编写，把临床实践转化为可参考的循证证据，让医生用得更有依据，也帮助科室在学科建设中形成特色。

客观来说，目前藏医药在内地公立医院更多还是特色补充。我们也在持续推进标准化、证据化建设，推动它从“特色选项”走向常态化的协同服务。

赵红：所以更准确的说法是“医企协同共建特色服务能力”，而不是简单的产品供应。但健康界的网友大多是公立医院管理者，接受的是西医或中西医结合体系教育，您怎么让他们感受到藏医药现代化的价值？

夏海建：我建议用三个维度来判断一项传统医药技术：第一，能不能真正帮助科室解决临床痛点、让患者获益；第二，能不能帮助科室形成差异化特色，在学科同质化竞争中建立优势；第三，能不能形成可管理、可培训、可考核的标准化服务路径，匹配医院的管理制度要求。

现在很多公立医院在DRG/DIP支付改革背景下，都在探索优化慢性疾病的病程管理，降低平均住院日、提升患者满意度。藏医药现代化的过程，就是把过去的经验性技术转化为标准化、有循证支撑的临床工具，成为科室特色服务能力的一部分。我们做的不是向医院输送产品，而是和医院一起，围绕临床需求共建学科服务能力。

赵红：说到管理，2025年奇正藏药董事会把“战略投资委员会”调整为“战略投资与ESG委员会”，今年4月还发布了《2025年度环境、社会和公司治理报告》。在雪域高原传承3800多年的藏医药，选择用一套现代商业文明的话语体系来安身立命，这种反差很强。ESG在你们这里究竟解决什么长期问题？

夏海建：两者的底层逻辑其实高度一致。藏医药本身就讲究人与自然和谐共生、讲究惠及患者，这和ESG的核心理念天然契合。我们把ESG纳入公司治理体系，不是赶时髦，而是用现代企业治理工具，把藏医药长期可持续发展的内在要求制度化。

我们的愿景是成为永续发展的藏药全产业链卓越企业，拆解为五个目标：洞察和满足患者临床需求、推动产业创新升级、实现员工共同成长、保护和传承藏医药文化、青藏高原药材资源的保护性开发利用。

赵红：事实上，患者需求很容易变成一句口号，你们怎么把它做成可衡量的目标？比如循证证据怎么积累，如何让更多患者获得临床获益？

夏海建：三个维度推进。一是夯实循证基础，联合国内临床专家，在骨科、疼痛、皮肤、神经康复等领域开展真实世界研究、参与行业专家共识编写，推动相关技术逐步融入临床规范路径，让医生使用时有所依据。二是协同医院完善服务流程，把藏医外治技术纳入科室的慢性疼痛、慢病康复全周期管理流程，优化非药物干预环节，改善就医体验。三是守住全链条质量底线，从高原药材源头种植，到生产制造，再到上市后的不良反应监测，建立完整质量管控体系，和医院的药品供应链管理要求同频。

赵红：通过洞察和满足患者需求，藏药的使用场景进一步拓宽，融入到现代医疗语言体系中。但是外界常以为藏药等于老方磨粉，奇正如何用创新让它适应现代医院和患者？

夏海建：经典方剂是藏医药的临床智慧积累，但不等于要照搬传统的生产方式，我们的创新是全产业链的。

药材端，开展藏药品种的规范化种植技术攻关和替代性研究，建立药材质量标准和溯源体系，核心是解决质量不稳定问题，为临床提供批次间质量一致的原料，同时保护青藏高原的生物多样性和生态系统。截至2025年底，公司累计开展种植技术研究的品种达到58种，以野生抚育为主的各类基地总面积68.3万亩，核心产品基地化率50%。

制剂端，针对藏药外用制剂开展透皮给药、制剂现代化技术攻关，建设符合GMP要求的生产车间，让传统方剂转化为符合现代药品标准、适配医院药房和临床科室使用要求的剂型。

研发端，对传统经典名方做二次开发，严格按药品监管要求开展临床试验和真实世界研究，挖掘临床应用价值。简单说，我们不是抛弃传统经验，而是用现代制药技术和监管标准，把传统藏医药的临床价值稳定、科学地释放出来。

赵红：把经验变成标准，把秘方变成路径，把高原特色变成城市生活——这三句话背后的执行者，说到底都是人。老藏医的经验需要有人记录整理，秘方需要有人研发试制，药材需要有人种植炮制。在实现员工成长与发展方面，奇正藏药做了哪些探索？

夏海建：藏医药现代化，核心问题首先是人才接续。对内，建立内部传帮带培养体系，打通藏区本地人才的成长通道，重视少数民族员工的职业发展，建立公平的薪酬体系和职业健康保障，让扎根高原的从业者能长期稳定发展。对外，和藏医药院校、产业学院合作，支持院校教育和实践基地建设：一方面把老藏医的学术经验系统整理、传承下来，另一方面培养既懂传统藏医药理论、又懂现代药学和临床规范的复合型人才。只有人才接续，传统临床经验才能转化为标准化的技术路径。

赵红：奇正的确在建立健全西藏藏医药服务体系、提升藏医药服务能力和水平、加强藏医药人才队伍建设方面，做了很多扎实的工作。可以说，藏药生产已从手工作坊发展到工业化生产，藏医药产业体系基本形成。那么在保护和传承藏医药文化方面，也就是您刚才提到的“守正”方面，你们具体做了哪些工作？

夏海建：四个层面。一是学术与非遗传承，和国内大师级藏医建立深度合作、搭建师承机制，系统整理出版藏医药古代典籍，参与始祖遗迹保护，助力五明藏医药学术体系的活化，把口传心授的经验沉淀为可传承的文字。二是教育支持，捐建、资助藏医院校，支持学历教育。三是基层医疗支持，支持建设百家基层藏医诊所，让藏医药服务扎根高原本土社区，保障当地群众就近看病。四是面向行业的科普传播，建设藏医药展示和传习平台，让从业者和公众客观、全面地了解藏医药的学术体系，而不是停留在刻板印象里。

传承不是把典籍束之高阁，而是让藏医药活在当代，活在临床实践之中。

赵红：但高原生态脆弱，产业要用药材又不能挖空。在“保护性开发和利用青藏高原资源”这件事上，奇正藏药用什么硬指标兜底？

夏海建：青藏高原生态承载力有限，如果产业发展以消耗野生药材资源为代价，整个行业就没有未来。我们设了四条硬约束：开展高原藏药资源调查、建立种质资源数据库，摸清家底，做到开发有依据；针对濒危藏药品种开展人工繁育技术攻关，减少对野生资源的依赖；制定科学采收规范，明确采收季节和部位标准，采用订单收储，既保障农牧民合理收益，也避免无序采挖；生产制造端推行绿色生产，通过ISO14001环境管理体系认证，落实节能降耗。

我们的核心目标，是实现产业发展和高原生态保护的平衡，从长期保障临床药材的稳定供应——这也是对患者用药连续性的一份责任。

赵红：今天聊了“出奇”与“守正”。我的体会是：出奇不是为了变成谁，恰恰是为了让守正的东西被今天的人用起来。从联合门诊、专科联盟，到指南共识、真实世界研究，五大战略目标其实已经形成一个闭环——从患者出发，经由创新、人才、文化、资源，最终又回到患者的健康获益。沿着这个闭环往前走，未来三到五年，行业能感知到的藏医药最大变化是什么？

夏海建：四个转变。定位上，从“特色补充”走向“多学科协同”——不再是在其他手段效果有限时才考虑藏医药，而是在疾病诊疗早期就纳入多学科协作体系，和西医、中医共同制定慢性病、慢性疼痛的综合管理方案。发展模式上，从经验传承走向标准化体系建设——外治操作流程与疗效评估逐步形成统一规范，技术可以培训、可以复制，不再高度依赖个人经验。应用场景上，从科室特色项目走向常规服务选项——越来越多内地公立医院的康复科、疼痛科、中医科，会把规范的藏医外治技术纳入常规服务范围。服务理念上，从疾病治疗延伸到全周期健康管理——“治未病、重恢复、整体调节”会更深度地融入医院的慢病管理与康复服务体系。

赵红：最后两个快问快答。请用一句话概括奇正未来三到五年的发展目标。

夏海建：坚守藏医药根脉，以全产业链创新，推动藏医药成为国内疼痛与康复领域重要的协同力量，惠及更多大众健康。

赵红：再用一句话概括藏医药领域正在发生的变革。

夏海建：藏医药正迎来从地域传统医学走向标准化、循证化，深度融入现代医疗服务体系的重要历史机遇。

赵红：谢谢夏总。3800多年的藏医药，正在用自己的方式回应当代人的疼痛，也在标准化、循证化、场景化的路上，没有丢掉它最珍贵的东西——全人观、温和优先、医患如亲。从高原到城市，“守正”留住根脉，“出奇”打开新局。这或许不只是一个民族药的现代化样本，而是一条“守正不守旧、出奇不脱根”的中国医药创新路径。本期《红观健谈》就到这里，我们下期见。

夏海建：再见！