辗转难眠、多梦易醒、早醒不寐……被失眠困扰的人越来越多。长期睡不好,容易诱发焦虑烦躁、神疲乏力,严重影响工作和生活。
辗转难眠、多梦易醒、早醒不寐……被失眠困扰的人越来越多。长期睡不好,容易诱发焦虑烦躁、神疲乏力,严重影响工作和生活。在十堰市人民医院,有一个科室四十余年专注研究与调治失眠,用一根银针、一剂草药、一套功法,帮助众多患者重新睡上安稳觉。这就是十堰市人民医院中医医学中心,一个以中医脑病为重点方向的特色专科。历经三代中医人薪火接力,依托省级中医脑病重点专科平台,这里积淀形成了一套传承有序、中西结合的中医治疗体系。
十堰市人民医院中医科是本地区综合医院中设立最早的中医科室之一,底蕴深厚,临床技术实力处于区域领先地位。失眠是科室的核心优势病种之一,老中青三代医师接续传承、守正创新,将名老中医学术思想、临床效验方不断挖掘整理,融合传统中药、针灸、耳穴埋豆、功法、情志调护等多元特色技术,针对单纯失眠、卒中后失眠、更年期失眠、焦虑相关性失眠等不同类型,分型辨证,针药结合、功法配合、形神同调,形成了一整套特色方案。
第一代:博采众长,奠定治寐根基
以王正君、张海燕、黄骏、徐凤玉等为代表的第一代中医前辈,开山拓土,筑牢科室失眠诊疗学术根基。十堰市首届十大名中医王正君主任医师行医五十余载,提出失眠核心病机为脏腑失调、阴阳失交,不单纯追求安神治标,重视调心、肝、脾、肾,兼顾女子冲任调理,关注痰瘀在顽固性失眠中的致病作用。他牵头创制自拟安神汤,临床治疗数百例失眠患者,总有效率达96.8%,留下大量珍贵医案与效验方药,确立“调整阴阳、侧重脏腑、兼顾冲任”的核心治则。
张海燕等第一代专家开展的自拟安神汤临床研究论文发表于《湖北中医杂志》。研究显示,1996年至2003年间,科室运用疏肝解郁、化痰清热、养血安神法则组方治疗失眠,总有效率达96.8%。这项坚持七年的大样本观察,让科室的失眠疗效第一次有了扎实的数据支撑。黄骏、徐凤玉两位前辈善从内科整体论治,兼顾老年病、杂病与睡眠的内在关联。老专家们几十年的经验,为后续学科传承留下宝贵学术财富。
第二代:守正开拓,丰富诊疗路径
承继前辈衣钵,施斌等第二代学科骨干在继承老专家学术思想基础上,推动失眠诊疗规范化、中西医协同发展。施斌主任医师是湖北省中青年知名中医、中医医学中心主任,立足中医脑病专科建设,坚持辨病与辨证并举,擅长处理中风后失眠、更年期失眠、情志相关睡眠障碍,统筹规范专科诊疗路径,拓宽脑病伴发失眠的综合诊疗思路。
第三代:创新赋能,激活古方新活力
以时文远、陈峰、黄梅花、杨照华、杨文昊、徐桃桃、涂焱华为代表的新一代青年专家,继续传承前人学术思想和临床经验,结合现代临床实际推陈出新。
时文远博士深耕名老中医经验挖掘,总结提炼王正君失眠学术思想,发表论文《王正君治疗失眠经验初探》,提出五大治法——重在调整阴阳,使心神得安;脏腑辨证各有侧重,尤重调肝,善用逍遥散、柴胡加龙骨牡蛎汤疏利气机;女子不寐勿忘调理冲任;久病后期重在补虚固本;同时重视痰、瘀致病。这一整套理法方药,至今仍有效指导着科室临床。杨照华副主任医师发表论文《“火郁发之”论治顽固性失眠》,拓新“火郁发之”思想,运用升降散、柴胡龙骨牡蛎汤加减,针对气郁化火型顽固性失眠,宣散郁火、调畅气机,解决诸多久治不愈的睡眠难题。
功法与适宜技术融入治疗方案
徐桃桃将中医功法八段锦引入失眠应用,发表论文《八段锦对原发性失眠伴焦虑患者临床康复的作用研究》,既改善睡眠,又缓解焦虑,远期疗效稳定。中医护理骨干王丽、欧阳志萍、肖慧针对女性更年期失眠患者,开展耳穴压豆配合个体化护理干预,取得较好疗效,发表论文《护理干预结合耳穴埋豆对女性更年期失眠症的影响》。功法与适宜技术融入失眠方案,是科室的一大特色,也是古法新用的探索。
陈峰、黄梅花、杨文昊、涂焱华等立足传统临床症状,发挥多方面优势,运用针刺、耳穴埋豆等外治手段,针对眩晕耳鸣伴随失眠,疏通经络、调和气血,帮助大批中老年患者重获整晚安睡。针对女性生理特点,科室专为女性睡眠障碍开辟特色治疗方案。同时,科室发挥中西医结合特长,将穴位埋线、中医适宜技术融入失眠诊疗,配合助眠药物发挥疗效,兼顾基础慢病与睡眠调理,让医治失眠的手段更多元、更贴合当代患者需求。
“内服+外治+调神”,守护群众睡眠健康
三代人薪火相传,一脉相承。从名老中医效验方药,到中西医协同辨治,再到针药情志综合方案,科室把内服中药、针灸、耳穴埋豆、火龙罐、穴位埋线、心理疏导融为一体,构建“内服+外治+调神”三位一体失眠诊疗模式。科室持续开展师承带教,整理挖掘历代医案,开展临床科研,汲取武当本土中医药养生智慧,坚持“传承不泥古,创新不离宗”。
目前,十堰市人民医院中医医学中心拥有十堰市名中医10人、省级名中医2人。科室将以创建省级中医脑病重点专科为亮点,坚守一代代中医人的岐黄初心,以扎实的传承积淀、丰富的技术手段、显著的临床疗效,为广大失眠患者驱散漫漫长夜的煎熬,守护群众睡眠健康,让传统中医药焕发新时代光彩。(中医中心 严娇娇 编辑:马婷婷)
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