让慢病/全生命周期健康管理迈向全国共建！「1314-健康合伙人」行动邀您加入

任何一场行业行动，都源于一个真实的时代命题。

政策在指引方向。2026年7月，国务院印发《国民健康“十五五”规划》，明确以“优化全方位全周期整合型健康服务体系”为主线，推动医疗卫生发展方式“更加注重以健康为中心”，提出健全早筛早诊早治体系、发展防治康管全链条服务。公立医院从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”，已是清晰的政策路径。

现实在倒逼转型。随着DRG/DIP支付方式改革深入推进、医疗服务价格结构性调整，住院次均费用增速从6.8%降至1.2%；2025年全国医院出院人次五年来首次减少0.1亿人次，床位数量减少19万张。靠“规模扩张”驱动增长的老路，已经走不通了。医院必须从“只管治病”的惯性里跳出来，向“防、治、康、管”全链条要效益。

实践已验证可行。2025年，健康界、海南博鳌医学创新研究院联合宁波大学附属第一医院，基于合约型慢病管理模式，打造出“1314-健康合伙人”特色品牌——全院医务人员广泛践行，签约对象积极主动参与，学科发展、精益运营、科研创新同步受益。

数据最有说服力：

● 已在CKM综合征（心肾代谢）、老年痴呆、新诊断2型糖尿病等7个专病领域落地，沉淀38000余条规则策略，用AI分身减少80%重复性工作；

● 减重项目管理1306人，87.83%代谢指标改善，2/3未反弹；

● 老年痴呆管理项目覆盖198人，18个月内100%临床分期无进展；

● 妊娠期糖尿病项目运行3个月，患者血糖达标率提升至92%。

一家医院的探索跑通了，就该让更多医院少走弯路。于是，“1314-健康合伙人”行动从宁波出发，走向全国。

“1314”谐音“一生一世”。它既是医患之间“一生一世”的健康守护承诺，也是整个行业共建共享的行动约定。拆开来看，是一套完整的方法论：

“1”——签约一个有主动健康意识、愿意接受慢病与健康管理的伙伴；

“3”——构建“三级医院—基层医院和社区—家庭”三级协同的全周期管理体系；

“1”——签署一份《1314-健康合伙人合约》，用契约强化双方履约意识，让信任拥有长效机制；

“4”——提供四重保障，构建“防、治、康、管”全链条、全周期服务体系。

一句话概括：医患关系正在从“治疗—被动接受”，转向基于共同目标的“服务—主动健康”伙伴关系。

行动覆盖两条主线：一是面向慢病人群的全病程管理，围绕筛查诊断、规范治疗、康复护理、随访干预、健康教育与自我管理支持，构建标准化路径；二是面向健康人群的全生命周期管理，覆盖不同生命阶段的疾病预防、健康促进、风险筛查与生活方式干预。两条主线相互支撑、双向赋能，共同闭合"以健康为中心"的服务环。

这不是一次挂名，而是一场实打实的能力共建。作为共建单位，医院将收获品牌增值、能力提升与生态共享：

一块招牌——成为慢病/全生命周期健康管理实践“示范基地”，获得全国联动推广与行业对标参访支持，打造区域乃至全国的健康管理示范名片；

一套工具——免费获取《“1314-健康合伙人”医院慢病/健康管理服务包》等全套标准化工具包与SOP；

一份署名——在依托项目产出的报告/白皮书上，医院与主要参与人员享有署名权；

一个讲台——获邀参加健康界医院管理大会及其他相关学术活动，并有机会做主旨分享；

一次曝光——依托健康界全媒体矩阵（官网、微信公众号、期刊）获得专题报道与品牌展示；

一项课题——参与“1314-健康合伙人”行动实践研究项目，共同开展慢病/全生命周期健康管理的理论与实践研究；

一张网络——深度连接医院、医护、签约对象、第三方信息技术公司与保险机构，探索创新服务、创新支付、数字管理、综合关怀等生态合作模式。

启动会两轮圆桌讨论中，十余位院领导既分享技术路径与机制创新，核心共识高度一致：慢病与全生命周期健康管理必须从“零散尝试”转向“系统重构”。大家共同期待——尽快出台可复制的标准化服务包，建立跨区域实践共享平台，探索医保、商保、个人多元支付机制。

从“单打独斗”到“抱团取暖”，这正是“1314”要干的事。

项目遵循“决策共识、方法共创、成果共享、生态共建”的“四共”路径，面向全国寻找具备“五有”标准的标杆医院：

有战略——已将慢病/全生命周期健康管理纳入本院“十五五”发展规划、年度重点任务或专项战略，并拥有配套的资源配置与考核机制；

有实践——已在院内开展至少一项创新性、系统性的慢病管理或健康服务实践，医院层面有平台支持，科室层面有落地路径，并积极探索区域协同、医保医药协同或多学科协作（MDT）；

有方法——已初步形成或正在构建本院独特的方法论、模型或标准作业程序（SOP），在评估、干预、随访、激励或数据应用等环节拥有可描述、可提炼的创新做法；

有人才——拥有专职或兼职的慢病管理/健康管理专业团队，已建立稳定高效的跨科室协作机制；

有成果——实践已产生可衡量成效，包括可持续的健康数据改善证据、院级及以上奖项或认证、主流学术期刊论文、具有影响力的服务品牌或案例等。

成为共建单位后，医院将在四大环节承担相应职责：出席启动会并做主旨分享或圆桌讨论；开放本院经验、参与服务包共创与试点验证；报送脱敏运营数据与典型案例、承办经验交流会；牵头搭建区域“三级—基层—家庭”服务网络，并探索与保险公司、信息技术公司等第三方资源的合规协作。

2026年8月·决策共识——项目启动会已在宁波召开，启动仪式、行动倡议发布、典型实践分享与两轮圆桌讨论同步展开。共建单位持续招募中。

2026年9—11月·方法共创——组织专题研讨会，每场聚焦一个主题（如医院战略规划与顶层设计、制度体系建设、医联体协作体系搭建、健康服务包设计及实践成效分享等）；遴选3—5家标杆医院，开展1—2场标杆参访；面向全国遴选6—8家标杆医院开展模式研究；年度征集50—80个实践案例，遴选25—30个典型实践汇编入案例集。

2026年9月—2027年·成果共享——撰写《“1314-健康合伙人”行动——慢病/全生命周期健康管理白皮书》，系统梳理政策导向、落地方法论、行业痛点与未来趋势，并于2026年11月27—29日第十四届健康界医院管理大会开幕式正式发布。

2027年全年·生态共建——开设线上慢病/全生命周期健康管理系列课程（计划6—8期）；发起慢病/全周期健康管理实践研究课题，开展管理效果与卫生经济学评价；组建“1314健康合伙人”联盟，邀请卫健部门、医保、医疗机构、保险公司、信息技术公司、患者及家属等多方主体共同参与。

第一步·自评——对照“五有”标准，梳理本院在慢病/全生命周期健康管理领域的战略、实践、方法、人才与成果。

第二步·申报——向“1314-健康合伙人”行动项目组提交医院基本情况与实践材料，包括实践成效数据、典型案例与核心团队构成等。

第三步·评估——项目组开展评估，确定共建合作单位。

第四步·共建——正式纳入共建单位，进入“四共”路径，参与后续研讨、参访、服务包共创与成果产出。

报名与咨询：请联系“1314-健康合伙人”行动项目组（健康界/海南博鳌医学创新研究院）

联系人：

吉荣荣 19802280136（同微信）

明延飞 18099830870（同微信）

共建单位招募长期有效。越早加入，越早共享第一批共创成果。

众行快，众行远。

我们希望把标杆医院的好经验，变成全国医院都能用的“通用语言”；让更多医院学得会、用得上，让老百姓真正享受到连续、高效、有温度的健康服务。“1314-健康合伙人”行动，邀您一起同行！