预防为先、强基为重、三医协同、人才为要
10月12日至13日,时隔10年,全国卫生与健康大会在北京再次召开。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话,强调“十五五”时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期,要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路,扬优势、固基础、补短板、强弱项,确保健康中国建设取得决定性进展。李强作总结讲话。
对全国医院管理者而言,这场大会释放的政策信号,将深刻影响未来五年医疗机构的改革走向与运营逻辑。
规划、项目、工程都要先算“健康账”
习近平指出,人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志。党的十八大以来,党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置,推动建成世界上规模最大的医疗服务体系、传统医药体系、疾病防控体系、医疗保障体系。
面向“十五五”,大会明确要求坚定实施健康优先发展战略,把保障人民健康融入各项政策——规划制定、政策设计、项目论证、工程建设都要优先考虑对人民健康的影响。人民日报评论指出,“健康优先,说到底就是人民优先”。
这一定调意味着,医院的功能定位将进一步从“以治病为中心”转向“以健康为中心”,健康管理与疾病防控相关指标有望更深层次地嵌入机构考核与资源配置框架。
“均衡普惠、优质高效”有了坐标
大会提出,我们要建成的健康中国,是均衡普惠、优质高效的健康中国,应当具有强大的健康管理能力、疾病防控能力、医疗服务能力、医保支撑能力、医药创新能力和人才培养能力。
六大能力构成健康中国建设的能力框架,也为各级医疗机构提供了对照自查的坐标系:慢病管理与患者教育做得如何?分级诊疗有没有真正落地?医保基金能否安全高效运行?科研创新与成果转化是否顺畅?人才梯队是否稳固?
大会同时强调,预防是最经济最有效的健康策略,要引导全社会树立正确健康观,加强慢性病综合防控,健全疾病防控体系,守牢不发生规模性疫情的底线,并加强食品安全监管,守护好“舌尖上的安全”。
县域和基层成为最大增量
“全面提高医疗服务水平是建成健康中国的一项重点任务。”大会要求深入实施医疗卫生强基工程,优化医疗卫生机构功能定位和结构布局,促进分级诊疗,让群众就近看得上病、看得好病。
目前全国已有2199个县(市、区)正在开展紧密型县域医共体建设。可以预见,县域和基层将成为下一阶段内涵提升的重点:城市大医院需要主动下沉优质资源、聚焦疑难重症,县级医院则将迎来能力建设与运行保障的双重提升。
大会还明确要求优化就医体验,不断提高群众看病就医的便利度和满意度——“让群众少跑路、看好病”有望转化为医院的流程再造课题。
公益性导向下的公立医院改革深水区
改革仍是主线。大会强调,坚持把推进医疗、医保、医药协同发展和治理作为医药卫生体制改革的主攻方向:全面落实医疗卫生事业单位改革方案,以公益性为导向深化公立医院改革,加强县区、基层医疗机构运行保障;构建多层次医疗保障体系,优化药品耗材集采、医保支付和资金使用政策,实现基金安全运行、医院良性运转、群众负担合理;健全药品供应保障和使用管理机制,强化药品质量安全监管。
有业内人士认为,在三明医改经验持续推广的背景下,公立医院管理者必须在“控费”与“提质”之间寻找新平衡,运营精细化与学科能力建设将决定医院的发展质量。
一支队伍决定政策落地质量
大会专门部署卫生与健康系统干部人才队伍建设:选好配强各级主管部门和医疗卫生机构的领导班子特别是“一把手”,努力打造数量充足、结构合理、素质优良的医务人员队伍;加强医德医风建设,营造良好行业风气,推动形成尊医重卫的社会氛围。
对此,一位三甲医院院长表示,这既是“一把手工程”的责任加码,也意味着要同步完善薪酬绩效、职业发展等“留人”机制,抓好行业作风治理。
预防为先、强基为重、三医协同、人才为要——本次大会勾勒的“十五五”卫生健康发展路线图,处处指向“以人民健康为中心”。对医院而言,政策红利与转型压力并存:谁能率先把健康管理、分级诊疗、公益性与运营效率统一起来,谁就能在新一轮改革中赢得主动。
资料来源:新华社全国卫生与健康大会报道、人民日报客户端《一见·从“人民”这个关键词,读懂这场大会》
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