DBS脑深部电刺激微创术,是目前中晚期帕金森病的优选外科治疗方式。针对原发性帕金森病诊断明确,早期药物有效但药效开始衰减的患者。
手抖身僵、行动迟缓、步履艰难……
对于帕金森病患者而言,这些痛苦不是短暂的不适,而是日复一日、常年缠身的煎熬。随着病程推移,药物效果会逐年衰减,导致症状不断加重,严重影响患者生活质量,也让照顾的家属身心俱疲。
今年67岁的张先生(化姓),就被帕金森病牢牢困扰了6年。期间饱受四肢震颤、全身运动迟缓的折磨,日常行动备受限制。更让他无奈的是,近一年来病情持续进展,原本有效的药物逐渐“失灵”,对症控制效果越来越差,身体的不适也愈发严重。为寻求进一步诊疗,张先生来到广东三九脑科医院。
入院就诊时,张先生的身体状态极差:全身肢体僵硬,无法自主站立、行走,每走一步都需要家人搀扶,彻底丧失了基本的行动自由,日常生活完全依赖家人照料。持续的病痛折磨,不仅让身体饱受痛苦,也让他的情绪持续低落。
精准术前评估!科学预判手术疗效
为全面掌握患者病情、精准判断手术适配性,我院神经外六科副主任谭家亮为患者展开了系统的检查。认为患者四肢存在静止性震颤,右侧显著,僵硬、运动迟缓症状典型,符合中晚期帕金森病的临床特征。
为预判患者的手术获益空间,团队为其完成左旋多巴冲击试验——帕金森术前核心专项评估。测评数据显示:患者术前UPDRSⅢ运动评分为61分,服用对症药物后评分降至27分,症状改善率高达55.7%。该数据远超30%的手术适配临界值,也就是说,如果患者接受脑深部电刺激(DBS)手术,预估能够收获明显的效果。
结合患者的年龄、身体基础状况、病程时长及各项测评数据,谭家亮主任医师及团队为患者定制了个体化微创DBS脑起搏器植入手术方案。患者也决定选用先进的可感知+方向性电极,进一步优化术后效果。
微创DBS手术后,患者:一身轻松
手术依托高精度立体定向技术,配合术中微电极监测,精准锁定大脑深部神经靶点,全程微创操作,最大程度规避手术创伤。整个手术过程平稳顺利,术中无异常情况,患者术后恢复状态良好,为后续康复打下了良好基础。

术后一个月,在完成设备开机程控的瞬间,困扰张先生6年的顽固肢体震颤立即消失,常年伴随周身的僵硬、沉重、紧绷感彻底消散,原本迟缓、笨拙的肢体运动功能得到显著改善。
亲身感受到身体的巨大变化,张先生难掩喜悦:“开机之后,整个人一身轻松,我感觉非常舒服!”同时摆脱家人搀扶、寸步难行的困境,生活自理能力稳步恢复。
脑健康科普知多点
1、为什么帕金森患者术前要做左旋多巴冲击试验?
左旋多巴冲击试验是帕金森病患者DBS手术前的核心评估金标准。临床公认:症状改善率>30%,提示对左旋多巴反应性良好,也代表患者适配DBS手术。冲击试验改善越好,提示手术术后运动症状获益越大。
2、DBS脑起搏器手术适合哪些患者?
DBS脑深部电刺激微创术,是目前中晚期帕金森病的优选外科治疗方式。针对原发性帕金森病诊断明确,早期药物有效但药效开始衰减的患者。无法通过药物完全控制的震颤、肢体僵硬、行动迟缓等核心运动症状,在术后能够实现长期、稳定的改善,有效帮助患者摆脱药物失效带来的持续性病痛,大幅提升生活质量。
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