51万人研究：牛奶能防脑出血，却悄悄升高心脏病风险！

最近，我妈特别喜欢喝牛奶。

问她为什么，她说：“最近脚有点痛，喝了补钙。”

不得不说，牛奶确实是好东西，有“液体黄金”之称，从小孩到老人，几乎都觉得它“有益无害”。

但最近《The Journal of Nutrition》（营养学杂志）上发表的研究结果显示，规律喝牛奶的人，缺血性心脏病的风险升高了，但脑出血的风险降低了。

这到底怎么回事？喝牛奶还会伤身？

牛奶能防脑出血，却悄悄升高缺血性心脏病风险

大家都以为，喝牛奶有益无害。

大错特错！

这项研究共分析了51.2万名中国成年人，平均随访11.8年。

研究发现，相比于不喝或很少喝奶的人，规律摄入乳制品（主要是全脂牛奶）的人，急性心肌梗死、脑出血和心血管死亡风险分别降低12%、31%、18%，但缺血性心脏病风险升高9%。

进一步分析发现，每天每增加50克乳制品，急性心肌梗死、脑出血和心血管死亡风险分别降低7%、17%、10%，而缺血性心脏病风险升高6%。

为什么它能降低脑出血风险？研究指出，乳制品摄入与血浆白蛋白升高、小LDL颗粒降低、小VLDL颗粒降低相关，而这些变化都有助于降低心血管疾病风险。

那为什么缺血性心脏病风险反而升高了呢？

可能跟乳制品的种类有关。

我们平时喝的牛奶有脱脂牛奶和全脂牛奶。而这项研究里用的是全脂牛奶，它本身的饱和脂肪含量就不低。长期摄入过多饱和脂肪，会对血脂产生影响，从而抵消了它的保护作用。

牛奶好还是奶粉好？

奶粉和液态奶的争议由来已久。

液态奶经过杀菌直接包装，奶粉则是把牛奶浓缩、喷雾干燥，去掉了约85%的水分。

也就是说，两者的核心营养成分基本是一样的。

真正的区别在于强化。

比如，肠胃不好的人，会选择有膳食纤维的奶粉，促进肠道蠕动。

怎么选？

如果只是补钙、补蛋白质，两种奶都可以达到目的。但如果有特殊要求，就可以针对性地选择。

另外还有一点，就是看季节。像秋冬季节，气温较低，可以选择奶粉，温水冲泡喝起来更舒服。

中老年人喝牛奶，到底要注意什么？

1.适量喝

最健康的饮品还是白开水。牛奶虽好，也不能当水喝。对于中老年人群来说，每人每天推荐摄入300ml液态奶即可。

《英国医学杂志》（BMJ）上的一项研究显示，每天吃4.2份以上乳制品（相当于牛奶1000毫升及以上），死亡风险增加了7%。

2.优先选低脂或脱脂产品

脱脂和全脂的牛奶，主要营养成分是一样的。如果你有高血脂、超重、或者已经查出心血管问题，优先选择低脂或脱脂牛奶。

3.乳糖不耐受选低乳糖或无乳糖牛奶

如果你喝奶后肚子胀、放屁多、甚至拉肚子，这是乳糖不耐，不用完全放弃喝牛奶，可以选低乳糖或无乳糖牛奶。

最后说几句

牛奶是个好东西，但“好东西”不等于“随便喝”。中老年人的身体和年轻人不一样，血脂、血糖、肠胃功能都在变化。喝对了是补，喝不对可能就成了负担。

选对奶，喝对量，搭配对的方式。这三件事做到，牛奶才能真正帮到你。

图源：摄图网

参考文献：

1.Kakkoura MG, Wang H, Iona A, et al. Dairy Consumption and Risk of Cardiometabolic Diseases: A Prospective Cohort Study of the China Kadoorie Biobank. J Nutr. 2026;156(4):101388.

2.《中国居民膳食指南2022 》

3.袁金秋.中国人群骨质疏松症风险管理公众指南（2024）[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2024,17(6):533-548.

4.Ding M ,  Li J ,  Qi L , et al. Associations of dairy intake with risk of mortality in women and men: three prospective cohort studies[J]. BMJ, 2019, 367:l6204.