预防脑卒中不能只盯着大脑，还得查查脖子上的颈动脉

今天是9月16日中国脑健康日。

说到脑健康，很多人第一反应就是保护大脑本身，关注记忆力、脑组织的病变。

但很多人容易忽略一个关键点：大脑的血液供应，很大一部分来自脖子两侧的颈动脉。守护脑健康，不能只盯着脑袋，还要管好脖子上这条供血 “主干道”。

怎样才能正确

管好脖子上这条

供血 “主干道”呢？

借此机会

神经外科谢彬医生

来给大家讲讲

日常生活中，如果身体突发脑缺血预警信号，一定要高度警惕。很多人以为脑缺血仅仅是手脚发麻，其实它的表现有很多种：比如单侧手脚无力、拿东西突然掉落，半边脸或者半边身体麻木，说话不流畅，口角歪斜，眼前突然发黑等等。这些症状大多来得很突然，几分钟到一小时又自行缓解。

一部分人不当回事，觉得好了就没事了。而随着脑卒中知识的科普，大部分人第一反应会去医院做头颅CT、磁共振，检查脑血管、脑组织有没有问题。这样做是正确的，但在这里也要提醒大家：出现脑缺血相关症状，除了检查大脑，千万别忘了也查一查颈动脉。

有数据显示，我国 25%‑30% 的缺血性脑卒中，都和颈动脉狭窄密切相关。颈动脉发生了动脉粥样硬化，斑块碎屑、微小血栓脱落后，顺着血流冲进颅内，就会堵塞脑血管，轻的引发短暂脑缺血发作，严重的直接造成脑梗死。

还有一部分人属于无症状颈动脉狭窄，自己没有明显不舒服，但斑块同样存在破裂脱落的风险，而且它也是全身动脉硬化的重要信号，提示身体其它地方的动脉也有硬化的风险，比如心脏、肾脏等等。

哪些人要重点查颈动脉？

已经出现过上述脑缺血症状的朋友，在做脑部检查的同时，一定要完善颈动脉筛查，首选无创便捷的颈动脉彩超。这里也要提醒，普通健康人群不需要盲目常规筛查，但已发生脑缺血预警症状的人，必须重视这项检查。

如果检查发现颈动脉斑块甚至狭窄，大家不必过度恐慌，也不能置之不理。建议尽快找神经外科医生做专科评估。医生会综合判断你的狭窄程度、斑块稳不稳定、卒中风险高低来确定治疗方案。

查出狭窄

是不是就一定要做手术？

不一定，多数人可选择规范的药物治疗，如他汀、抗血小板药物等，同时结合严格管控血压血糖，戒烟，改善生活方式，也能很好的预防颈动脉狭窄的进展。

只有出现中重度狭窄、斑块不稳定或卒中高危风险的人，评估手术获益大于风险时，才会考虑颈动脉内膜剥脱术或者支架成形手术。

总结

最后，总结一下今天的话题：脑健康不止是大脑本身的健康，供血通道同样至关重要。

一旦出现脑缺血预警，脑子要查，颈动脉也要查，专科评估、科学干预，才能更好预防中风，守护我们的大脑健康。

神经外科

科室概况

深圳大学第三附属医院（罗湖区人民医院）神经外科是罗湖区人民医院重点发展的医学专科，是中华医学会神经外科脊柱脊髓外科共建示范单位及深圳市神经外科专科联盟成员。科室技术力量雄厚，临床经验丰富，高学历优秀人才占比高，是深圳市神经外科专科发展的重要力量。

开展项目

神经外科常规开展如显微镜下颅脑脊髓肿瘤切除手术、各种类型脑血管疾病的开颅及介入手术、神经内镜微创手术、功能神经外科手术、颅内伽玛刀治疗、急危重症脑出血及各种类型颅脑损伤的救治等。

重点开展如神经脊髓肿瘤的微创手术治疗、烟雾病的外科治疗、颈内动脉剥脱手术、神经内镜及显微镜微创治疗各类神经系统肿瘤、脑积水、颅骨缺损、颅内血肿等手术，已经颅内动脉瘤及血管畸形的介入及开颅手术、三叉神经痛和面肌痉挛显微血管减压术、各部位脑肿瘤切除术及伽马刀治疗、复杂颅脑损伤的手术治疗，尤其是脊柱脊髓疾病的显微微创手术治疗、颅内血管吻合技术。

针对各种术后康复，科室联合康复及中医骨伤科开展各种超早期神经功能康复，帮助患者提高神经功能损伤的康复效果。并在未来将积极开展面瘫，偏瘫脑机接口等康复类的功能神经外科手术。并将成立植物人促醒中心。

设备配置

在医院的支持下，科室使用全市唯一伽马刀治疗系统、进口徕卡手术显微镜、全套显微手术器械、神经内窥镜及内镜配套器械、微动力系统及神经血管介入DSA系统等，设备齐全，可满足神经外科绝大多数疾病的诊疗要求。

科室与广东省人民医院、中山大学附属第一医院、中山大学肿瘤医院、南方医院、广东省中医院，北京天坛，上海中山，湖南湘雅，天津环湖等有密切的学术协作关系。疑难病例可即时远程会诊、双向转诊，国内知名专家及业内领军人物亲临我院会诊及手术，让居民在家门口享受到国内高水平诊疗服务。

科室地址：

门诊楼4楼9号诊室，住院部14楼

港澳门诊专人对接

1.科室对于来院就诊的港澳同胞，提供专业的粤语服务，并由熟悉港澳医疗习惯与文化背景的资深专家团队提供一对一专属诊疗支持。

2.科室秉持个体化诊疗理念，为每位患者量身定制治疗计划，并依托医院多学科协作优势，组织多学科会诊（MDT），确保诊疗的科学性与全面性。

3.提供术后神经康复的中西医结合治疗。

4.针对患者所持香港商业医疗保险的理赔需求，科室将积极配合，协助完善相关医疗文书材料，力求高效、规范地支持后续保险流程。

   文案：神经外科 谢彬

   视频：刘玉文