基本公卫再升级：人均99元，主动服务进家门！

近日，国家卫生健康委、财政部、国家中医药局、国家疾控局四部门联合印发《关于做好2026年基本公共卫生服务工作的通知》，围绕经费保障、服务理念、重点人群管理、技术赋能等方面提出多项具体要求。

基本公共卫生服务是国家为全体居民免费提供的基础健康保障，涵盖疫苗接种、慢性病管理、老年人健康体检、孕产妇和儿童保健等内容。与此前相比，2026年的政策变化不在于重新设计制度框架，而是从“有没有”转向“好不好”——在经费标准、服务方式、管理精度和技术手段上同步升级，推动基本公共卫生服务从“被动坐等”向“主动上门”转变。

01

人均补助标准维持99元，资金落实有了硬杠杠

基本公共卫生服务经费由中央和地方财政共同承担，人均补助标准逐年提升是近年来的持续趋势。2025 年，这一标准从 2024 年的 94 元提高至 99 元；2026 年继续维持在 99 元。通知要求各地及时分解下达绩效目标，足额落实并规范管理使用经费，确保资金真正用于服务本身而非停留在账面上。以国家乡村振兴重点帮扶县等地区为重点，做好新生儿疾病筛查和儿童营养改善等工作，进一步提升基本公共卫生服务均等化水平，缩小城乡之间服务差距，保障城乡居民公平享有基本公共卫生服务。

02

从“坐等上门”到“主动进家”，服务理念发生转变

过去，基本公共卫生服务主要通过基层医疗机构在诊室中提供，居民有需求时前来接受服务。2026年的通知明确提出，强化基本公共卫生主动服务理念，引导基层医务人员主动进村庄、进社区、进楼宇、进家庭。

这一转变的核心在于将服务端口前移——不再等待居民上门，而是主动发现居民的健康需求。对于行动不便的老年人、慢性病患者等重点人群，主动上门服务能够显著提升服务的可及性和覆盖面。

03

“一老一小”健康管理更加精细

老年人健康管理方面，通知要求规范组织健康体检，及时反馈体检结果，并对体检中发现的健康问题予以针对性指导。结合居民意愿，合理开展老年人胸部数字化X线摄影正位检查，可辅助肺部相关疾病早期识别。

0岁至6岁儿童健康管理方面，要求根据服务规范和技术规范配备安全、简便、适宜的随访设备，强化医务人员培训，提升随访质量。同时，将孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷项目的目标人群调整覆盖至城乡居民，并与新生儿疾病筛查、地中海贫血防控项目整合为优生优育服务项目，构建全链条优生优育公共卫生服务体系。

04

慢性病管理走向“红黄绿”分类分级

高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病一直是基本公共卫生服务的重点内容。2026年通知进一步提出，逐步推进慢性病患者分类分级健康管理。

具体而言，结合患者年龄、血压血糖控制情况及并发症发生情况等，将其分为红、黄、绿三类。按照分级结果差异化开展健康服务，针对不同类别优化服务频次和内容，集中有限资源加强高风险患者管理。这一做法改变了以往“一刀切”的管理模式，让有限的基层医疗资源用在最需要的地方。

05

人工智能辅助和电子健康档案全面开放

2026年的通知在技术赋能方面也有新突破。鼓励探索医学人工智能辅助技术在疾病筛查、体质辨识、随访管理、健康评估、健康教育、绩效评价等方面的应用。探索通过智能设备自动采集随访结果，实时汇集至居民电子健康档案。

与此同时，2026年基本实现以县（市、区）为单位电子健康档案向居民开放全覆盖。居民可查询自己的健康档案，了解既往病史、体检结果和随访记录，真正成为自己健康的第一责任人。

06

疫苗接种覆盖面进一步扩大

疫苗接种方面，通知要求在做好常规免疫规划疫苗接种的基础上，重点做好农村地区65岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生人群流感疫苗接种工作。同时，为适龄女童提供人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种服务，为西藏、青海、新疆及新疆生产建设兵团适龄儿童接种乙脑疫苗。

不同地区和不同人群的疫苗接种重点各有侧重，体现了基本公共卫生服务从“标准化供给”向“精准化服务”的演进。

结语

从“被动坐等”到“主动上门”，从“粗放管理”到“红黄绿精准干预”，2026年基本公共卫生服务的每一项调整，都指向同一个目标——让健康服务真正“走”进千家万户。

人均99元的补助标准，不只是一串数字，更是国家对每个公民健康底线的郑重承诺。当家庭医生的脚步叩响房门，当电子健康档案在手机端清晰可查，当AI辅助筛查为基层诊疗赋能，我们看到的是一项制度的成熟，更是“健康中国”从蓝图走向现实的坚实足印。

封面图由AI生成

素材来源于卫健委

【免责声明】本文仅供医学学术交流与专业知识分享，不构成任何临床诊疗依据，亦不作为药品、医疗器械的商业推广或诊疗指导。文中内容与本文所提及的相关企业无任何直接或间接利益关联；所有观点均基于专家个人临床实践及公开学术研究，立场客观中立，绝无商业利益倾向。CCMTV平台仅作为学术传播交流载体，不对内容的临床应用承担任何医疗及法律责任。读者在作出任何临床决策前，请严格遵循国家诊疗规范及法律法规。