全球胰腺癌的5年生存率约10%,而我国更低,仅为7.2%。
癌症种类这么多,最可怕的是哪一个?
胰腺癌肯定榜上有名,它有着“癌中之王”之称,是恶性程度最高的癌症之一。

数据显示,全球胰腺癌的5年生存率约10%,而我国更低,仅为7.2%1。
它可不是我们眼中的“老年癌”,近年来,15–49岁人群发病率有上升趋势,年轻人同样不能掉以轻心2。
为什么胰腺癌是“癌症之王”?3-7
2022年全球胰腺癌新发约51.1万例、死亡约46.7万例,死亡、发病比约0.91,这在所有常见恶性肿瘤中极为罕见。
胰腺癌之所以凶险,原因有三点:
第一,发现得太晚
胰腺癌早诊率不足5%,近六成的患者确诊时已发生了转移。
这主要跟胰腺的位置有关。
胰腺藏在腹腔深处,被胃、肠道等器官遮挡,普通的腹部B超很难发现早期微小病灶。
再加上早期症状很不典型——上腹饱胀、腰背酸痛、食欲不振,很容易被当成普通胃病。
所以,还没等你反应过来,癌细胞就已经扩散到其他地方了。
第二,进展快、转移早、容易侵犯血管
别的癌症的发展循序渐进,但胰腺癌不一样。
部分胰腺导管腺癌早期已出现微转移。而且,因为胰腺位置特点,靠近腹腔干、肠系膜上动脉、门静脉等大血管,肿瘤一旦长大,容易侵犯到这些结构,手术切除的难度大幅增加。
第三,治疗难度大
由于发现晚,很多患者确诊时已经错过了手术的最佳时期。临床数据显示,仅有15%-20%的患者在初诊时能进行根治性切除,剩余的患者只能依靠化疗、免疫治疗等方式来控制病情。
但难题在于,胰腺癌很容易对化疗耐药,而免疫治疗受肿瘤微环境限制,疗效往往不太理想,因此可供患者选择的有效方案并不多。
吸烟,胰腺癌不容忽视的高危诱因8-10
很多人查出患病,都会觉得不可思议:没有家族史,为什么会突然得胰腺癌?
不可否认,约有5%~10%的胰腺癌与遗传有关。
但更重要、容易被忽略的诱因就是——吸烟!
烟草燃烧会产生多种有害物质,包括尼古丁、多环芳烃、亚硝胺(如NNK)、醛类等,这些物质可以进入胰腺组织,通过诱导炎症和纤维化,诱发基因突变,从而提升胰腺癌发生风险。
风险到底有多高?
有研究显示,长期吸烟的人患胰腺癌的风险比不吸烟的人增加约1.48倍。
而且,吸烟量越大,吸烟年限越长,风险越高。
但也有好消息:一旦你开始戒烟,这个风险也会随之下降。数据显示,戒烟10-15年后,胰腺癌风险跟不吸烟的人水平相当。
除了吸烟,肥胖、糖尿病、酗酒、慢性胰腺炎,也会增加患病风险。
如果吸烟的同时还存在其他高风险因素,风险会进一步叠加。
预防,从改变习惯开始
胰腺癌虽然凶险,但它是可防可控的。预防胰腺癌,我们可以做很多事。
首先,戒烟是重中之重。不仅要戒烟,还要越早越好,同时要远离二手烟。
其次,控制体重,将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9 kg/m²之间。饮食上,加工肉、高糖高脂食物尽量少吃。
第三,管理好血糖和胰腺炎。糖尿病患者积极控糖,慢性胰腺炎患者要做好治疗,定期随访。
第四,定期监测。有胰腺癌家族史的人群,听从医生建议,开展专项监测筛查。
胰腺癌狡猾又凶险,但它可防可控。与其等患病后被动治疗,不如从日常习惯入手,主动守护胰腺健康。
早戒烟、少喝酒、控体重,坚持良好的生活习惯,都能为我们的健康筑起一道坚实的防线。
图源:摄图网
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11.《中国肿瘤整合诊治指南(CACA) 胰腺癌 V2.0_2025 (20250110)》
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