识别心梗的“伪装”！如何预防？医生这样说

国家心血管病中心统计，我国每年约55万人发生心源性猝死，超四成猝死者未满40岁，心梗早已不是老年病。

急性心梗是成年人心源性猝死首要诱因，心梗源于冠脉内皮长期慢性损伤，长期透支身体带来的血管隐患，常被年轻人忽视。

山东省第二人民医院心脏内科中心三位专家联合推出《心梗“年轻化”警示录》系列科普：第一篇解析年轻人心梗更凶险的根源；第二篇盘点5个加速血管“折旧”的日常习惯；第三篇识别心梗“伪装”症状，掌握科学预防方法。

“我胃不舒服，可能是吃坏了。”

“左边肩膀酸，是落枕了吗？”

“牙疼，最近上火了吧。”

“出了一身冷汗，大概是中暑。”

山东省第二人民医院心律失常科主任郭芳提醒，大约三到四成的心梗患者，首发症状不是胸痛。

心梗像个高明的“伪装者”——牙疼、下颌酸胀、左侧肩膀不舒服、上腹隐痛、莫名乏力出冷汗……每一种都容易被误认为“小毛病”，每一种都在悄悄掩盖一场致命风暴。尤其是女性、糖尿病患者，非典型症状更为多见，更需警惕。

很多年轻人的第一反应就是“睡一觉就好了”。等到胸痛真正袭来时，往往已经比最初的警报晚了太久。

中暑还是心梗？别把选择权留给自己

夏天要警惕，中暑与早期心梗症状确有重叠——都会出汗、头晕、心慌。

但问题恰恰在于：普通人几乎无法自行准确分辨。即便是经验丰富的急诊医生，也需要结合心电图、心肌酶等检查才能做出最终判断。单凭“是否在高温环境下”来给自己下结论，本身就是一种冒险——高温环境下可能是中暑，但也可能是心梗被高温诱发；空调房里也可能是心梗，但也不排除其他急症。

正确的做法是：出现不明原因的胸闷、心慌、大汗淋漓、濒死感或压榨性不适，不要试图自我诊断，更不要靠“喝冰水、吹冷风”来缓解。如果真是心梗，这些操作只会延误抢救，让心肌多坏死一片。把判断交给医生，把时间留给抢救。

怎么办？医生给出5个预防建议

1.别等胸痛才查心脏

35岁以上人群，每年至少查一次血压、血脂、血糖。有家族史或肥胖等危险因素，建议提前至30岁开始筛查，必要时关注同型半胱氨酸（Hcy）等辅助指标。

2.睡觉是性价比高的“护心药”

成年人每晚建议保证7-9小时睡眠。不要把熬夜当成努力的勋章。

3.外卖点餐学会“排雷”

备注“少盐少油”，少喝含糖饮料，别把奶茶当水喝。

4.每坐1小时，建议站起来活动5分钟

不用去健身房，快走就管用。站起来的那一瞬间，血流就已经开始加速了。

5.戒烟，别让血管“抽筋”

坚决摒弃“饭后一支烟”的错误观念，远离二手烟环境。

别用“我还年轻”来硬扛。身体发出的每一条弹窗提醒，都值得认真对待。如果身体突然发出警报——无论它伪装成什么模样，都不妨多问一句：会不会是心脏在求救？及时就医，不要等待。