为新生啼哭逆行，援疆医生在喀什市人民医院手术室的生死守护

一声清脆的新生儿啼哭，是生命最美的馈赠，也是医者跨越山海、全力守护的初心所向。7月2日，喀什市人民医院产科手术室里，上演了一场惊心动魄的生死抢救。面对一名高危妊娠产妇突发产后大出血的危急险情，深圳援疆医疗专家与当地医护团队紧密协作、果断处置，凭借精湛医术与成熟预案，从死神手中成功夺回年轻母亲的生命，用坚守与担当诠释了援疆医者的仁心使命。

分秒必争 鏖战产后大出血此次接受手术的患者29岁，2年前剖宫产生育一个孩子。此次，孕39周的她因胎膜早破急诊入院，确诊为妊娠合并子宫瘢痕、胎膜早破、妊娠期高血压，入院时血压最高达158/105mmHg。术前超声提示，子宫前壁下段肌层局部变薄，胎盘附着于子宫前壁，属高危剖宫产病例，术中大出血风险极高。

为最大限度降低手术风险，我院第一时间启动多学科会诊机制，全面评估患者病情，提前备足血液制品、宫腔填塞材料等急救物资，完善各项应急预案，紧急为患者实施子宫下段横切口剖宫产手术。然而术中复杂状况接踵而至，为这场常规急诊剖宫产手术增添了极大变数。

开腹后，医护人员发现患者子宫下段与膀胱腹膜返折处粘连致密，既往手术形成的瘢痕导致局部解剖层次模糊，膀胱较正常位置上移约2厘米，组织分离过程中持续渗血。胎儿顺利娩出后，患者子宫切口两侧角出现活动性出血，加之子宫体收缩乏力，出血量在短时间内急剧增加。

短短片刻，手术吸引器储血桶内出血量即达1800毫升，远超产后出血500毫升的警戒线，也超过1000毫升的重度产后出血诊断标准。危急关头，患者血压持续下降，心率代偿性加快至110次/分，生命体征岌岌可危，母子两条生命悬于一线，手术室气氛骤然紧张。

千钧一发之际，来自深圳市妇幼保健院的援疆专家、主刀医生王宏宇临危不乱、沉着应战。“我们必须明确出血点在哪，不能慌，一步都不能错。”她紧盯术野，快速精准判断出血源头，第一时间启动产后大出血专项抢救预案，严格遵循“阶梯式止血”科学策略，有条不紊地推进急救操作。

同时，她指挥麻醉团队快速建立有效补液通道，紧急输注4U悬浮红细胞与400毫升新鲜冰冻血浆。“血压稳住了，我们才有机会做后续处理。”王宏宇主任说。麻醉医生紧盯着监护仪上的数字变化，在最短时间内稳住了患者生命体征，为后续止血救治筑牢了生命防线。

授人以渔 精诚协作护平安

此次成功抢救，并非临场应急的侥幸，而是援疆医疗技术扎根边疆的生动体现。进驻喀什市人民医院以来，王宏宇主任始终坚持“授人以鱼更授人以渔”的援疆理念，深耕临床救治与技术传帮带。她多次在院内组织产后出血集束化管理理论培训，开展难治性产后出血专项技能实操工作坊，将深圳先进、规范、系统的产科急救理念与技术落地生根，为本次高危病例的成功救治奠定了坚实的技术与预案基础。

抢救过程中，主刀医师、手术助手、器械护士、巡回护士、麻醉医生密切配合、各司其职。器械护士提前备齐全套耗材，为抢救争取了宝贵时间；麻醉医生实时监测患者血压、心率、尿量等核心指标，每5分钟更新失血量评估数据，动态调整输血补液方案；巡回护士迅速对接输血科加急备血，全程保障双路静脉通路通畅，为抢救高效推进提供了全方位支撑。我院产科学术带头人周霞主任全程坐镇指导，“大家按预案来，每一步都要清晰、要稳。”她的话语简短而有力，为整个团队注入了镇定与信心。

手术台上争分夺秒，手术台下严谨细致。术中大量浸血纱布被精准清点、规范记录，术毕核对纱布数量与记录完全一致，全程零差错，以极致严谨的医护规范守住生命底线。在全员的精准协作下，医疗团队顺利完成双侧子宫动脉结扎术，联合子宫背包缝合、宫腔填塞术等多重止血操作。

当看到出血终于止住、子宫收缩逐渐恢复有力时，王宏宇主任长舒一口气：“止住了，子宫保住了。”那一刻，手术台上的缝合线穿过组织，也缝合了一个家庭的完整。

本次手术总出血量1800毫升，经过全力救治，患者生命体征平稳，子宫成功保留。这位29岁的年轻母亲，在生死边缘被成功挽回，一个边疆家庭的幸福得以圆满守护。

此次高危产后大出血病例的成功救治，既是援疆专家技术帮扶、理念赋能的鲜活成果，也是喀什市人民医院产科综合急危重症救治能力稳步提升的有力体现。从术前精准评估、术中科学处置，到术后精细监护，每个环节的严谨把控，都彰显了当地医护团队对生命的敬畏和对医者使命的坚守。