河南拟规范口腔价，阻生智齿拔牙费最高560元/牙

图源：河南省医疗保障局

2026年6月12日，河南省医疗保障局发布《河南省拟规范整合口腔、手术和治疗辅助操作类医疗服务价格项目（征求意见稿）》（下称《征求意见稿》），公开向社会征求意见，拟将全省口腔类医疗服务项目整合为114项，并同步调整相关医用耗材的收费政策。

《征求意见稿》明确了多项高频口腔诊疗项目的省级三甲医院拟定价格。其中，乳牙期错合（）矫治常规2500元/疗程，复杂情形（含骨性Ⅲ类、上颌或上牙弓狭窄、伴颅颌面先天畸形、后牙反合或锁合等）3900元/疗程；恒牙期Ⅰ类错合（）矫治常规14300元/疗程，复杂情形（含18岁以上、开合、Ⅲ度深覆合、舌侧矫治、正畸-正颌联合治疗等）20600元/疗程。在同一医疗机构正畸治疗结束后复发再矫治，按疗程费用50%计价收费。

图源：河南省《口腔类医疗服务价格项目征求意见稿》

根管治疗方面，根管预备135元/根管，根管充填130元/根管；遇中重度弯曲根管、C型根管、根管间交通枝等“根管异常”情形，两项均可在主项目基础上再加收50%（分别加收67.5元和65元）；根尖手术442元/根管，累及上颌窦、颏孔、下颌神经管、切牙孔等邻近重要结构，或骨壁完整导致根尖定位困难的复杂情形，可再加收100%（加收442元）。

图源：河南省《口腔类医疗服务价格项目征求意见稿》

拔牙类项目中，常规牙拔除94元/牙（乳牙减收50%，即47元/牙），复杂牙拔除（含解剖变异、死髓或治疗后脆性增加、牙槽骨致密性改变、牙骨间骨性结合等情形）加收100%；阻生牙拔除280元/牙，复杂阻生牙（含被牙龈覆盖的各类阻生牙、完全埋藏颌骨内的各类阻生牙及多生牙）同样加收100%。以一颗全埋伏阻生智齿为例，按最高限价计算，拔牙费为560元/牙（不含麻醉、检查、影像、药品等费用）。

图源：河南省《口腔类医疗服务价格项目征求意见稿》

修复类项目中，牙体缺损直接粘接修复（充填补牙）140元/牙，累及2个及以上牙面的大面积缺损加收100%（即280元/牙）；修复体固定修复2500元/牙位（即刻修复或复杂情形——含Ⅱ度及以上深覆合、中重度异色牙、固定修复牙位4颗及以上、牙槽骨重度吸收、伴颞下颌关节病、冠短等——各加收30%，即加收750元）；桩核修复700元/根管（一体化纤维桩核加收100%），全口义齿修复3000元/单颌（复杂情形含牙槽骨重度吸收Ⅱ—Ⅳ级、伴颞下颌关节病、覆盖义齿等加收50%，即加收1500元）。以一颗累及2个及以上牙面的牙体缺损为例，按最高限价计算为280元/牙（不含检查、挂号等费用）。

图源：河南省《口腔类医疗服务价格项目征求意见稿》

牙周治疗方面，龈上洁治6元/牙、牙面抛光6元/牙、牙面喷砂6元/牙；龈下刮治15元/牙；牙周翻瓣200元/牙（复杂翻瓣含根向或冠向复位切口、远中楔形切除、根分叉病变等加收50%，即加收100元）；窝沟封闭40元/牙。以全口28颗牙计算，患者接受全口洁治、抛光与喷砂的合计费用为504元。

图源：河南省《口腔类医疗服务价格项目征求意见稿》

在费用构成方面，新规指出原则上不应与医疗服务项目分割的易耗品，如消杀用品、一次性耗材、镍钛锉、印模材等，其成本将计入项目价格，医疗机构不得另行收费。同时，针对6周岁及以下的儿童患者，部分项目如根管预备、牙拔除等拟设定加收20%的政策。

根据此前报道，广东、宁夏、四川等省份近期已陆续开展或执行类似的口腔医疗服务价格整合工作，其核心逻辑均围绕国家医保局发布的114项立项指南展开。

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