两位中年知名人士相继猝然离世：有家族史、高血压者要警惕！

　　2025年10月，年仅49岁的知名公司高管，在上海因颅内动脉瘤破裂出血引发脑疝，凌晨猝然离世，未能及时抢救;仅仅一个月后，美国某知名说唱歌手在ComplexCon音乐节完成精彩演出后，突发脑动脉瘤破裂，抢救无效去世，年仅51岁。一例例令人痛心的突发事件，无不指向同一个隐匿而凶险的“罪犯”——颅内动脉瘤。

　　颅内动脉瘤并非肿瘤，却更凶险

　　颅内动脉瘤并非人们常说的“脑肿瘤”，而是脑动脉血管壁薄弱处出现的局限性异常膨隆或凸起，可以理解为“轮胎鼓包”，随时可能“爆胎”导致急性脑出血，即“自发性蛛网膜下腔出血”(区别于脑外伤引起的“创伤性蛛网膜下腔出血”)，严重者瞬间危及生命。

　　动脉瘤犹如一颗深埋在脑内的“不定时炸弹”，随时可能引爆，却无法精确预判破裂时机。一旦破裂，可能导致偏瘫、失语、昏迷、植物生存状态甚至死亡。首次出血的死亡风险约为20%～30%;如果未能及时干预，短期内再次出血的死亡风险可高达70%。正因如此，颅内动脉瘤是一种极为凶险的疾病，严重威胁着人们的生命健康。

　　发病率有多高?每100位成年人中就有7—8人“带瘤”

　　根据《中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)》，未破裂颅内动脉瘤(UIA)在我国35~75岁成人中的患病率约7%，其中女性(8.4%)显著高于男性(5.5%)。这相当于平均每100位成年人中就有7—8人可能是颅内动脉瘤携带者。

　　脑动脉瘤有哪些症状?

　　对大多数脑动脉瘤而言，最典型的症状就是“没有任何症状”，如同“隐形杀手”潜伏在体内。少数动脉瘤可因压迫毗邻的颅神经，导致一侧瞳孔散大、眼睑下垂、视物模糊等;体积较大的动脉瘤可产生压迫症状，引起头痛等不适。而动脉瘤一旦破裂，则可能引发突发的剧烈头痛、面色苍白、恶心呕吐、颈部僵硬、出虚汗、偏瘫失语、意识障碍等，严重者深度昏迷、呼吸骤停，危及生命。

　　谁需要格外警惕?认清三大类危险因素

　　颅内动脉瘤的形成并非单一病因所致，而是多因素共同参与的复杂病理过程，主要包括遗传易感性、基础疾病状态和后天生活习惯三大维度。

　　在遗传层面，颅内动脉瘤具有明显的家族聚集倾向。家系中有2例及以上动脉瘤患者时，其一级亲属的患病风险显著增高，30岁以上人群患病率可达9.2%，风险是一般人群的3～5倍，发病年龄相对较早，预后也更差。

　　在基础疾病方面，高血压是颅内动脉瘤的“头号帮凶”。高血压患者动脉瘤破裂率是正常血压人群的4倍，且收缩压每升高20mmHg，破裂风险便增加1倍。脑动脉硬化会使动脉壁弹性下降、脆性增加;糖尿病虽不直接导致动脉瘤，但会通过损害血管内皮细胞间接增加风险。

　　在生活习惯方面，长期吸烟是明确的危险因素，吸烟者动脉瘤患病率是不吸烟者的2.5倍。过量饮酒、高盐高脂饮食、长期精神压力与熬夜等，都会加速血管病变。

　　当多种危险因素叠加时，风险并非简单相加，而是呈现几何级数增长——同时具备两种及以上危险因素者，其动脉瘤破裂风险可骤增至普通人群的5至8倍。　　 

　　专家提醒：做好预防是关键　　

　　第一，控制基础疾病。将血压稳定在理想范围(建议<130/80mmHg)，糖尿病患者要控制好空腹血糖(≤7.0mmol/L)。

　　第二，养成健康生活习惯。戒烟限酒，坚持低盐低脂均衡饮食，多摄入蔬菜、水果与优质蛋白;保持规律作息，避免熬夜;学会释放精神压力，避免情绪剧烈波动。

　　第三，高危人群定期筛查。有家族史、高血压、长期吸烟史等危险因素的人群，应遵照医嘱定期进行脑血管影像学筛查。

　　第四，出现预警信号及时就医。若出现突发剧烈头痛(常被患者形容为“一生中最剧烈的头痛”)、恶心呕吐、视力模糊、眼睑下垂、颈部僵硬等症状，应立即就医，切不可抱有侥幸心理。约15%的患者会出现“警告性出血”，即轻微破裂后自行止血，此时若不及时干预，再次破裂的死亡率高达80%。

　　两位知名人士的骤然离世，为所有人敲响警钟。颅内动脉瘤虽被称为“不定时炸弹”，但它并非不可防范。通过积极控制危险因素、养成健康生活方式，以及高危人群定期进行影像学筛查，我们完全有机会在它“引爆”之前发现并拆除隐患。