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图源:四川省医疗保障局
2026年6月3日,四川省医疗保障局发布《四川省颌面外科类、口腔类医疗服务价格项目及医保支付类别(征求意见稿)》(下称《意见稿》),拟对全省颌面外科类和口腔类医疗服务价格项目进行规范整合,并明确省管公立医疗机构政府指导价最高限价及医保支付类别。
图源:四川省口腔类医疗服务价格项目省管公立医疗机构价格及医保支付类别表
根据《意见稿》,四川拟对乳牙期、替牙期及恒牙期的各类错合矫治项目设定政府指导价最高限价。例如,乳牙期错合矫治费(常规)在省管公立三甲医院的标准拟定为2767元,二乙及以下机构为1845元;恒牙期Ⅰ类错合常规矫治费在三甲医院拟定最高限价为15200元,复杂情况拟定为25415元。
在医保支付层面,《意见稿》同步明确了各项目医保支付类别。根据附件表,不同项目分别纳入甲类、乙类或丙类管理。其中,部分基础诊疗项目纳入甲类管理,部分修复、矫治及功能重建项目纳入丙类管理。此外,对于国家医学中心、国家临床重点专科开展的部分项目,《意见稿》拟允许在对应标准基础上上浮10%。
根据此前报道 ,四川省曾于2023年初拟规范口腔种植服务价格,明确单颗常规种植牙医疗服务全流程调控目标。此后,四川在2025年6月启动了首轮医疗服务价格改革试点调价,涉及多项口腔科项目的价格调增。
针对具体项目,《意见稿》指出,项目价格涵盖相应的人力资源和基本物质资源消耗,基本物耗成本已计入项目价格,不得另行收费。同时,医疗机构自行制作设计的矫治器、保持器、运动护齿等个性化产品,将采取“产品化”价格形成机制,由医疗机构根据物料成本、加工服务等因素自主确定价格并销售,不再按制作步骤拆分设立医疗服务价格项目收费。

图源:四川省口腔类医疗服务价格项目省管公立医疗机构价格及医保支付类别表
此外,《意见稿》还对部分复杂修复项目设置了加收标准。例如,复杂全口义齿修复拟在全口义齿修复费基础上加收75%;同台不同疾病手术、同一切口不同疾病手术,按各项手术价格分别计费;同台同一疾病实施多项手术时,主手术收取全额费用,次手术按对应手术费用的60%收取;同一疾病双侧器官同时实施手术的,在相应单侧手术收费基础上加收70%。
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