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多学科协作＋“5S”管理！武汉市第三医院打造体重管理新范式

2026

06/01

健康界官方微信

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让科学体重管理走进更多家庭，以多学科智慧与精益管理，守护全民体重健康。

“5S”管理起源于制造业精益运营，是全球通用的流程优化与服务提升工具，从汽车生产现场到现代服务行业，“5S”凭借规范、协同、高效、持续的核心逻辑，成功破解资源分散、流程脱节、服务碎片化等难题。

当全民体重管理成为国家健康战略的重要议题，武汉市第三医院将这一的管理学工具跨界融入医疗服务，创新打造以结构优化、流程优化、协同协作、技术支撑、患者关怀为核心的“5S”健康体重管理模式，为破解体重管理的行业困境提供了全新思路。

近日，武汉市第三医院中级营养医师崔蔚在健康界直播中，系统分享了医院依托多学科协作（MDT）+“5S”管理，从临床痛点出发、以数字化赋能、用全病程闭环落地的体重管理创新实践。

破局：从“单打独斗”到体系化重构

当前，超重与肥胖已成为我国最常见的营养不良问题，《柳叶刀》数据显示全球肥胖人群超十亿，我国成人超重肥胖率持续攀升，预计2030年将达65.3%，相关医疗负担逐年加重。与此同时，传统体重管理面临诸多困境：诊疗碎片化、方案同质化、缺乏长期跟踪、患者依从性低、多学科资源难以协同，很多患者辗转多科室却得不到系统、连续的个性化干预。

崔蔚在直播中坦言，体重管理从来不是单一科室的事，也不是简单“少吃多动”，肥胖往往关联内分泌、心血管、消化、妇科、心理、运动等多个维度，单一专科很难兼顾全面。

武汉市第三医院正是瞄准这一核心矛盾，将“5S”管理理念全面植入医疗场景，形成五位一体的闭环体系：

Structure结构优化——医院顶层发文支持，开设专属MDT健康体重管理门诊，明确组织架构与运行机制；

Streamline流程优化——建立标准化临床路径，实现首诊建档、线上签约、MDT会诊、居家随访全链条贯通；

Synergy协同协作——整合营养、内分泌、心内科、妇科、中医科、运动医学、心理、药学等多学科力量，从看人生的病，到看生病的人；

多学科团队就诊模式优势

Support技术支撑——配备人体成分分析仪等专业设备，自主研发全病程管理系统，以数字化工具赋能精准干预；

Service患者关怀——围绕饮食、运动、用药、心理提供全周期陪伴式服务，用耐心与细节提升依从。

崔蔚特别强调，医院要重视，门诊部或者其他行政科室的统筹牵头，给政策，给场地，给人员，给保障，这是模式能落地、能持续的关键前提。

落地：多学科协同＋数字化赋能

在“5S”框架下，医院以多学科协作为核心引擎，以数字化工具为重要抓手，把体重管理从“一次性诊疗”变成“全生命周期陪伴”。

AI签约管理平台流程图

团队构建营养科首诊负责的MDT诊疗模式，患者一次挂号即可享受多学科联合评估，避免重复检查与奔波。

针对肥胖合并心梗、糖尿病、高血压的复杂患者，多囊卵巢伴胰岛素抵抗的备孕女性，以及低体重、生长迟缓儿童等不同人群，量身定制饮食、运动、用药、中医、心理等个性化方案，告别了诊疗过程中的“一刀切”问题。

数字化方面，医院自主研发健康体重全病程管理系统，搭建“1平台＋2终端＋N场景”的智慧体系，患者扫码签约即可入组。

崔蔚提到，团队通过微信服务通知和日历式的小程序打卡，系统定时推送个性化食谱、运动指南、健康宣教与用药、复诊提醒，让患者在家也能得到持续指导。管理全程分为启动期、管理期、过渡期“三步走”，配合每日三餐打卡、每周体重监测、每月人体成分分析，形成院内外无缝衔接的闭环。

她在直播中分享感悟：“一小半靠方案，一大半靠依从。再好的干预计划，没有持续执行都是空谈。”

为此，团队在患者关怀方面做足功课：提供营养食堂减脂餐、配套特医食品与营养制剂，开展沉浸式一日门诊，提供心理支持与长期随访，用专业与温度守住依从性底线。

见效：由内向外，全员革新

好的管理模式，首先要经得起内部检验。

武汉市第三医院坚持医者先自医，在全院开展职工体重管理预热与试运行，组织148名员工参与，近3个月平均体重下降4.26%，平均减重3.8kg，体脂率、腰围、内脏脂肪等指标同步改善，对表现突出者予以表彰激励，以身作则，前列者颁奖，用医护自身的改变带动患者、影响全院，形成良好健康氛围。

面向社会患者，“5S”+MDT模式同样成效显著：44岁肥胖合并冠心病、糖尿病、高血压患者，3个月减重21.5kg，多项指标趋于稳定；多囊卵巢肥胖备孕女性，管理100天成功减重并顺利受孕；低体重发育迟缓儿童，3个月身高增长4cm、体重增加5斤。门诊数据显示，实施规范化管理后，减重≥10%的患者占比明显提升，管理效率与患者满意度双提高。

崔蔚总结，医院“5S”健康体重管理的核心价值，在于把可复制、可落地、可持续做到位：先有医院顶层支持与多学科协同，再有标准化流程与数字化工具，最后以长期关怀守住依从性，既响应国家“体重管理年”行动要求，也为全国医院提供了可直接照搬的体重管理解决方案。

未来，武汉市第三医院将继续深化“5S”模式，延伸服务半径，推动院—社—企联动科普与筛查，让科学体重管理走进更多家庭，以多学科智慧与精益管理，守护全民体重健康。

嘉宾简介

崔蔚，武汉市第三医院中级营养医师、国家营养指导员、国家健康管理师

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