六大高危因素集于一身，如何平安迎来新生命？一场用爱守护的奇迹

“我不手术！”

四个字，像一道冰冷的铁闸，横亘在生命通道的入口。

近日，一位足月孕妇被紧急护送至北京大学首钢医院产科。她的病历上，重重叠叠写满了高危标签：重度肥胖、妊娠期高血压、未规范产检、精神疾病的认知壁垒、风俗习惯的影响，以及对所有医疗操作都表现出强烈的抗拒和抵触。多重风险如层层乌云压顶，而腹中胎儿已足月，分娩的倒计时正在一分一秒流逝。

这不是一台常规的剖宫产手术。这是一场需要先用信任融化坚冰，再用技术托举生命的硬仗。

被按下“暂停键”的产程

对产科团队而言，产妇的情况如同一道无解的方程式——重度肥胖让麻醉与手术操作难度陡增，妊娠期高血压如同一颗随时可能被引爆的雷，未规范产检意味着胎儿宫内状况充满未知，而精神疾病的认知壁垒更让医患之间最基础的沟通变得异常艰难。

产科主任夏义欣与科室团队的第一反应不是放弃，而是迅速启动多学科协作预案，联合精神心理科、麻醉科、手术室等科室的专家共同会诊。“产妇的精神状态根本无法承受自然分娩。一旦情绪失控，轻则产程失控，重则引发高血压危象、胎儿缺氧，母子俩都将面临巨大危险。”专家团队一致认为，剖宫产是唯一安全可行的方案，但需要一种被接受的方式。

“她不是在为难我们，她是真的害怕，真的不懂。”产科主任夏义欣的一句话，道出了医者的清醒与柔软。

手术不能再拖，信任尚未建立。怎么办？

她们选择用“温度”破题

医学是严谨的，救治却有柔软的艺术。为了在不刺激孕妇情绪的前提下，让她安心迎接新生命，产科医护团队反复研讨，最终决定采用“柔性引导”的策略。她们用“迎接宝宝”、“帮助宝宝出生”等温暖而易于理解的词语，小心翼翼地替代了可能引发抵触的“手术”一词。

医护人员放慢语速，用真诚的眼神和轻柔的动作进行安抚，耐心倾听她的每一丝顾虑，就像在玻璃栈桥上的搀扶，不碰恐惧的痛点，用陪伴指引前行，一点点地建立起宝贵的信任桥梁。最终，这份以尊重为前提的沟通，成功引导她平稳地进入了手术室。

“她的病情没有留给医者丝毫侥幸的余地。”回想起手术前的最后沟通，夏义欣主任依然印象深刻。“全麻过程中血压可能剧烈波动，手术时机与操作必须极度精准。多学科团队术前对肥胖、高血压、心理风险等所有高风险环节都进行了模拟和预案准备。”

一声啼哭点亮曙光

手术室内，一场无声的默契协作紧张而有序地展开。产科医生、麻醉医生、助产士、手术室护士全程严密守护，同时安排家属在旁陪伴，给予孕妇最大的心理支持。

麻醉医生精准评估风险，实施了平稳的全麻，有效规避了血压剧烈波动的潜在危险。产科团队则凭借精湛的技术和默契的配合，高效平稳地完成了剖宫产手术。一声清亮的啼哭划破手术室的宁静，新生儿平安降生，产妇的生命体征也始终平稳，手术室的紧张无声散去。

那一刻，技术是有温度的——它必须足够“硬核”，才能为脆弱的生命兜底；它又必须足够轻柔，因为这台手术承载的不仅是生命的救治，更是一次关于“被接纳”的示范。

从抗拒到主动拥抱

新生带来了喜悦，但挑战并未结束。由于肥胖体质和麻醉反应，产妇出现了躁动、呕吐等不适，血管穿刺和日常护理的难度倍增。面对这些困难，产科护理团队没有丝毫退缩。多名护理人员协同作战，实施精细化的人文护理。她们的操作格外轻柔，言语充满耐心，尽最大努力减少产妇的痛苦。

在日常照护中，医护人员充分包容她的情绪状态，顺着她的节奏进行沟通和疏导，用无微不至的温情慢慢融化隔阂，打开她的心扉。当护理人员手把手教她如何母乳喂养，如何抱起娇弱的新生儿时，她眼中那抹初为人母的温柔，悄然绽放。她开始主动抱起宝宝，开始主动参与护理，开始像每一位平凡而伟大的母亲那样，凝视着孩子熟睡的脸庞。

从“我不手术”到“我要抱抱他”，这场跨越认知壁垒的旅程，终于抵达了温暖的彼岸。

锦旗说出了未尽之言

在多学科精准诊疗与全程暖心照护下，产妇恢复良好，最终母婴平安，健康出院。出院当天，家属特意送来锦旗，上面“白衣天使献真情，无微不至暖人心”的话语，道出了这个高危家庭重获圆满后的无尽感激。这不仅是对医疗团队过硬技术的认可，更是对极致尊重与温暖关怀的最高赞誉。

“高危孕产妇救治拼的是技术，暖的是人心。”夏义欣主任感慨道，“对于合并精神与躯体问题的特殊患者，医疗安全是底线，而人文关怀才是他们走向新生的温度。”

这场惊心动魄又温情满满的救治，不仅展现了北京大学首钢医院成熟的高危孕产妇救治体系和多学科协作能力，更让人看到了医者的另一种“手术刀”——用尊重、包容和爱，切开坚冰，迎接新生。

文：产科 刘雪云

编辑：党委办公室