老年人耳鸣别认老！单侧响可能是身体在喊“救命”

今天想跟家里的长辈们唠唠。不少老人觉得，年纪大了耳朵响很正常，就像头发变白、腿脚变慢一样，忍忍就过去了。但今天想告诉大家，老年人耳鸣也得看情况，双侧响可能是岁月留下的痕迹，单侧响，尤其是突然出现的单侧耳鸣，很可能是身体在喊“救命”。

广场舞贴着音响跳 65岁李阿姨的耳鸣真相

65岁的李阿姨是小区广场舞队的领舞，以前每天都站在队伍最前排，距离音响最近。最近她总觉得右耳发闷，还伴着持续蝉鸣声，跟人说话得重复好几遍才能听清。

“是不是年纪大了耳朵背了？”李阿姨没太在意，以为是跳广场舞时音响声音太大，休息两天就好。可3个月过去了，耳鸣声没停，反而越来越响，连晚上睡觉都睡不踏实，总觉得耳朵里有只小蜜蜂在飞。

“闺女，我是不是老了？耳朵不行了？”女儿赶紧带她去了山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院）耳鸣疾病科。科室主任侯志强检查后发现，李阿姨右耳已中度听力下降，排除耵聍堵塞、中耳炎后，确诊为右侧感音神经性聋、神经性耳鸣。“阿姨，您这不是老了，是耳朵出了问题。”侯志强耐心解释：“您的内耳出了问题，很可能是内耳血供障碍或病毒感染造成的突发性耳聋、耳鸣，但现在错过了最佳治疗时间，听力很可能恢复不了了，只能减轻耳鸣。广场舞音响的音量很大，您长期站在离音响近的地方，内耳里负责传递声音的毛细胞被过度刺激，这可能是发病的诱发因素。很多疾病的发病都是内因和外因共同作用的结果。另外，您需要通过内耳磁共振排除听神经瘤等蜗后占位性病变，这类病变也容易导致单侧耳聋、耳鸣。”

李阿姨这才想起来，自己每天跳广场舞时，都觉得音响声音震得胸口发麻，却一直没当回事。侯志强叮嘱她暂时远离嘈杂环境。在配合药物治疗及耳鸣声音治疗，一个月后复诊，李阿姨的耳鸣轻了不少，但很遗憾听力恢复不佳。

别把耳鸣都归为“老了”，单侧响要格外警惕

很多老人觉得耳鸣是衰老常态，其实并非如此。身体衰老多是双侧同步的，若双耳轻微耳鸣、时轻时重，多为内耳毛细胞自然退化，属于正常生理变化。

但单侧耳鸣是“偏心信号”，往往对应具体病因，绝不能简单归为年纪大。

别把耳鸣不当回事，这4种情况要警惕

除了李阿姨遇到的噪音性听力损伤，老年人单侧耳鸣还可能和这些情况有关：

●耳屎堵住了耳道：尤其是单侧耳屎堆积，会阻碍声音传导，引起耳鸣，这种情况清理耳屎就能好；

●中耳炎：不管是急性还是慢性，炎症刺激会让中耳腔压力变化，产生耳鸣，还可能伴有耳痛、流脓；

●听神经瘤：虽然听起来吓人，但其实是良性肿瘤，早期唯一症状就是单侧耳鸣和听力下降，早发现早处理；

●高血压、糖尿病等慢性病：这些病会影响全身血管，包括内耳的小血管，导致单侧或双侧耳鸣，控制好原发病，耳鸣也会减轻。

耳鸣是身体的小喇叭，听懂了才能少遭罪

所以，老年人如果出现单侧耳鸣，千万别觉得“老了就该这样”。老年性聋、耳鸣多是双侧对称性的缓慢发展，突然出现的单侧耳鸣，还伴有听力下降、头晕、耳闷的感觉，一定要及时去医院看看，需要排除突发性耳聋、听神经瘤等问题。

就像李阿姨，如今的她，跳广场舞时，会刻意站在离音响远的地方，也会跟舞队的老姐妹们说，以后耳朵有啥不对劲，一定要及时看医生，别硬扛，以免错过最佳治疗时间。

山东省第二人民医院（山东省耳鼻喉医院）温馨提示：耳鸣不是衰老的必然，也不是疲劳的借口，它是身体的信号，值得我们认真对待。愿每一位老人都能听懂耳朵的“悄悄话”，早发现，早治疗，让晚年生活少一点耳鸣的困扰，多一点安稳和舒心。