与时间赛跑，消化内科3病区成功抢救79岁肝癌破裂出血患者

（通讯员 郁苗）79岁高龄、肝内巨大肿瘤自发性破裂出血、血红蛋白持续下降、生命体征极不稳定……近日，十堰市人民医院消化内科三病区成功抢救一名肝癌破裂出血患者。该科迅速启动多学科协作机制，由副主任医师施伟、主任医师何小波带领团队，为患者实施经肝动脉栓塞止血术，成功控制出血，帮助患者转危为安。

患者张大爷（化姓）因突发腹痛，被家人紧急送至十堰市人民医院消化内科三病区。入院后，医护人员立即完善相关检查。全腹增强CT提示，患者肝内多发肿瘤性病变，腹盆腔积液并考虑积血，高度怀疑肝癌伴破裂出血。随后，肝胆胰腺外科紧急会诊，腹腔穿刺抽出不凝血，进一步印证了病情的危急性。

考虑到患者高龄、基础情况复杂，常规外科手术风险极高，救治团队结合影像学检查和临床表现，明确诊断为肝癌破裂出血，并迅速制定急诊介入止血方案。为尽快控制出血，医护团队争分夺秒完成术前准备，当天上午确诊，中午即开展介入手术。

术中造影显示，张大爷肝右叶下段可见巨块型肿瘤染色，考虑为主要出血病灶。施伟、何小波团队精准操作，经微导管超选择进入肿瘤供血动脉，实施栓塞止血。手术顺利完成。术后，患者生命体征逐渐平稳，血红蛋白水平趋于稳定，出血得到有效控制。

施伟介绍，肝癌破裂出血是临床急危重症，起病急、进展快、死亡率高，尤其对于高龄患者而言，救治难度更大。此次成功抢救，得益于十堰市人民医院成熟的多学科协作机制和消化内科三病区扎实的介入诊疗能力。从快速诊断、多学科会诊到急诊介入手术，各环节高效衔接，为患者赢得了宝贵救治时间。

目前，张大爷恢复情况良好，正在进一步康复治疗中。