北京健嘉康复：从“不敢查”到“睡着查”，镇静技术破解检查难题

从“不敢查”到“睡着查”，镇静技术破解检查难题；

从“排长队”到“绿色通”，北京天坛医院疼痛科与北京健嘉康复医院影像科率先带来同质化医联体服务。

很多患者和家属都有过这样的困扰：

孩子太小，做核磁时又哭又动，怎么也做不成功；

自己或家人有幽闭恐惧症，一躺进机器就心慌憋气；

更严重的，因无法平卧或平卧后剧烈疼痛，连基本的核磁检查都完不成……

这些难题，如今在北京健嘉康复医院有了稳妥、人性的解决方案。

一、 为什么需要镇静？

· 小儿：年龄小、好动、恐惧陌生环境，无法保持长时间静止，进而导致图像模糊，诊断不清；

· 幽闭恐惧症：对狭小空间极度恐惧，出现心慌、憋气、挣扎，无法完成检查；

· 其他不合作者：智力障碍、精神疾病、严重疼痛或震颤患者。

镇静可以让患者在睡眠或放松状态下平稳完成检查，确保图像清晰、诊断准确。

二、镇静安全吗？——患者最关心的问题

很多人担心“麻药会不会伤大脑”“会不会醒不过来”。事实上：

· 专业团队：由麻醉医生全程监护

· 个性化方案：根据年龄、体重、健康状况选择镇静方式（口服、滴鼻、静脉麻醉）

· 先进设备：全程监测，配备急救设备

· 快速苏醒：采用短效药物，检查后一般在观察室苏醒30-60分钟即可离开。

三 、 镇静 检查前准备 工作有哪些？

· 遵医嘱禁食禁饮（通常固体6小时，清饮2小时，具体以医嘱为准） —— 防止呕吐误吸

· 告知医生过敏史、既往病史、近期用药（尤其是镇静/麻醉史）

· 去除所有金属物品（发夹、首饰、假牙、含金属的衣物）

· 对于小儿：可带上熟悉的安抚物（如无金属的毛绒玩具、安抚奶嘴）

四、 镇静 检查流程

1. 预约时评估 → 确定是否适合镇静，交代注意事项

2. 检查当日 → 再次评估身体状况，签署知情同意书

3. 给予镇静药 → 孩子/患者逐渐入睡，安置于磁共振检查床

4. 扫描过程 → 全程监护，约20-60分钟（视检查部位）

5. 苏醒观察 → 转移至恢复区，直至完全清醒、能正常活动

6. 离院指导 → 告知注意事项（当日不驾车、不精细操作等）

五、 常见问题解答（Q&A）

Q：镇静会影响大脑发育吗？

A：目前无证据表明单次短时镇静对儿童智力或大脑发育产生不良影响，药物很快代谢。

Q：检查失败率高吗？

A：在规范镇静下，小儿核磁成功率超过95%，幽闭恐惧症患者通过轻度镇静配合心理疏导，大部分能完成。

Q：会有疼痛吗？

A：镇静后患者无痛苦记忆，口服或滴鼻药物无创，静脉置管仅有轻微刺痛。

Q：如果幽闭感不严重，可以先不镇静吗？

A：可以，我们提供“安静平躺+眼罩+耳塞+呼吸控制”的非药物方案；但若既往失败或有强烈恐惧，建议直接选择镇静。

六 、全麻下多部位核磁，解决“不能平卧”之困

一名因腰部多次手术导致无法平卧、平卧后诱发剧烈头痛的患者，此前未能完成关键影像检查。北京健嘉康复医院与北京天坛医院疼痛科罗芳主任团队紧密协作，在静脉麻醉联合镇痛技术保障下，成功为该患者一次性完成头、颈、胸、腰四个部位的核磁扫描。这一创新性检查方案，不仅解决了特殊患者的临床痛点，也为疼痛、幽闭恐惧综合征等群体的精准诊疗开辟了可行路径。

北京 天坛医院疼痛科介绍

北京天坛医院疼痛科由麻醉疼痛学专家王恩真教授创建于上个世纪90年代，在北京最早开展疼痛诊疗服务。疼痛科现有主任医师4名，副主任医师5名，主治医师4名，住院医师1名。科室目前开展各种复杂、难治性疼痛的诊疗，例如头痛、三叉神经痛、椎间盘突出症、关节炎等。

罗芳

疼痛科主任、日间手术部主任、平台科室党总支书记兼平台联合党支部书记。

教授，主任医师，博士研究生导师，北京卫生系统高层次学术人才（学科骨干）。

现任中华医学会疼痛学分会常委；中国医师协会疼痛医师专业委员会常委；北京医师协会疼痛专科医师分会会长；发表第一或责任作者SCI论文97篇；获得发明专利3项、实用新型专利21项、转化专利14项。获得北京市卫生局科技成果二等奖。

北京健嘉康复医院医学影像中心

北京健嘉康复医院医学影像中心是医院重要的特色中心之一，在临床各类疾病的诊断、治疗及预后疗效评价中发挥着核心作用。中心引进国际一流的大型影像设备，包括3.0T 1750px大孔径双梯度磁共振1台、128层螺旋CT1台，以及双能DR 1台，既能满足常规影像检查需求，也为特殊患者的精准评估提供了硬件保障。尤为值得一提的是，中心着力发展神经系统的磁共振功能成像技术（BOLD、DTI、PWI、ASL、SWI等），能够有效对神经损伤的康复过程进行动态评价；同时开展全身各类CTA血管成像、CT引导下穿刺活检，以及MRCP、高清血管壁成像、波谱成像、臂丛神经成像等前沿检查项目，为临床精准诊疗提供全面的影像支撑。