多学科专家联手破局，一站式手术成功救治罕见肿瘤患者

“好多大医院都不敢接收，还好遇到了阜外华中心血管病医院的专家，不仅救了我的命，还帮我把多年的病痛彻底解决了！”5月6日，60岁的郑州患者李先生康复出院，谈及治疗经历，他难掩感激之情，连连为医院的精湛医术和暖心服务点赞。

李先生所患的副神经节瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤，可导致其血压居高不下、难以控制，并且给手术带来很大风险。几天前， 阜外华中心血管病医院大血管外科主任张志东、普外科主任田鹏 等专家强强联合， 成功实施“腹膜后肿瘤切除术”， 挽救了患者的生命。

数天前，李先生突发下腹部剧烈疼痛，辗转多家医院就诊后，被确诊为冠状动脉粥样硬化心脏病、副神经节瘤。

令人揪心的是，由于李先生7年前曾做过冠状动脉搭桥手术，且体内 肿瘤体积较大、位置特殊，已完全包绕腹主动脉，还与十二指肠、肠系膜血管紧密黏连， 多家医院均因手术风险过高，婉拒了治疗请求。

“肚子疼好几年了，一直查不出原因，后来做CT才发现有个瘤，年前就想做手术，可血压一直控制不住，最高能到200多，加上心脏不好，没人敢接手。”李先生回忆道，绝望之际，他想起2019年曾在阜外华中心血管病医院做过心脏搭桥手术，便抱着最后一丝希望，慕名来到该院就诊。

患者入院后，阜外华中心血管病医院高度重视，立即组织普外科田鹏主任、大血管外科张志东主任等多学科专家开展会诊。专家团队结合患者病史、检查结果及身体状况，全面评估病情后明确，该患者所患的副神经节瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤，会分泌去甲肾上腺素、肾上腺素等儿茶酚胺类激素，这也是导致其血压居高不下、难以控制的核心原因，再叠加既往心脏搭桥手术史，手术难度和风险均达到极高水平。

“患者的肿瘤完全包绕腹主动脉，且腹主动脉存在畸形、钙化和溃疡，手术中既要完整切除肿瘤，又要保护肠道完整性，还要重建大血管，避免影响下肢功能，任何一步失误都可能危及生命。”田鹏主任介绍，为确保手术安全，团队进行了长达3周的精心术前准备，通过精准用药将患者血压稳定在安全范围，同时扩容血容量，为手术顺利开展筑牢基础。

手术当天，田鹏主任、陈小三副主任医师等专家默契配合、精准施术。按照术前制定的方案，普外科团队先将肠道、肠系膜血管与肿瘤分离，充分暴露手术视野；随后，大血管外科团队接力开展主动脉置换手术，成功重建大血管功能。

整个手术过程中，麻醉科团队全程严密监护，精准调控患者血压，确保手术期间生命体征平稳，为手术成功提供了有力保障。

经过数小时的奋力攻坚，手术圆满成功，肿瘤被完整切除，主动脉置换顺利完成。术后病理结果显示为副神经节瘤伴坏死，与术前诊断完全一致。如今，李先生恢复状况良好，血压已稳定控制在正常范围，无需大量服用降压药，饮食、排便均恢复正常，已顺利康复出院。

田鹏主任表示，此次复杂手术的成功实施，离不开多学科团队的精诚协作，是医院普外科、血管外科、麻醉科等学科综合实力的集中体现。作为国家区域医疗中心建设单位，阜外华中心血管病医院始终聚焦疑难重症诊疗，不断提升多学科协作水平，凭借精湛的医疗技术和严谨的诊疗态度，为华中地区患者筑起牢固的生命防线。

本文专家

张志东   主任医师

科      室： 大血管外科

专业擅长： 主动脉疾病、肺动脉疾病、瓣膜病、冠心病的诊疗。尤其精于大血管疾病的外科、杂交及介入治疗。

出诊时间： 周一上午

田鹏   副主任医师

科      室： 普外科

专业擅长： 胃肠道肿瘤的微创治疗，腔镜下的乳腺甲状腺手术。

出诊时间： 周一、周三上午