消化内科团队完成高难度十二指肠黏膜下肿瘤隧道内镜

近日，浙中医大二院消化内镜团队成功为一名患者实施了一例高难度内镜下手术—— 十二指肠球部后壁巨大黏膜下肿瘤隧道内镜切除术 ，术后病理提示治愈性切除，患者恢复良好，已顺利出院。该手术的成功，不仅体现了我院在复杂消化内镜微创治疗领域的雄厚实力，也为类似病变患者提供了一种 创伤更小、恢复更快 的治疗新选择。

技术突破：从“开腹大刀”到“内镜微创”精准切除4.0cmx3.6cm十二指肠肿瘤

十二指肠球部后壁，因解剖位置特殊、肠壁薄、血供丰富、周围毗邻胆管和胰腺，历来是内镜下手术的“高危禁区”。本例患者的黏膜下肿瘤直径接近4厘米，体积较大，传统治疗方式往往需要开腹或腹腔镜行胃部分或十二指肠部分切除术，创伤大、恢复慢、并发症风险高。

面对这一高难度挑战，浙中医大二院消化内镜团队在 张烁教授 带领下，经过充分的术前评估和讨论，决定采用 隧道内镜技术 切除该黏膜下肿物。该技术通过在黏膜下层建立一条“隧道”，在完整切除肿瘤的同时，尽可能保留消化道表面的黏膜完整性，有效降低术后穿孔、感染等并发症风险。

术中， 张烁教授 操作沉稳、精细，凭借丰富的内镜操作经验和娴熟的隧道技术，顺利将肿瘤完整切除。术后病理确认达到治愈性切除标准。术后为保障患者足够营养支持，团队为患者置入了营养管，为顺利康复打下坚实基础。

这已经不是张烁教授第一次操作这种高难度病例，这一成功案例再次证明：隧道内镜技术不仅能应用于食管、胃部病变，同样可以在十二指肠等复杂解剖区域实现精准、安全、微创的切除，真正实现了“ 精准、微创、不开刀、不打孔、恢复快 ”的治疗目标。

团队协作：多学科全程护航，术后管理精细到位

成功的治疗，离不开一支强大、默契的团队。本例手术的成功，是浙中医大二院消化内镜团队 从术前评估到术后管理全链条协同作战 的缩影。

01术前：

团队对患者病变进行了超声内镜、增强CT等全面影像学评估， 明确肿瘤起源层次、血供情况及与周围脏器的毗邻关系，精准判断了内镜下切除的可行性与风险点，为手术方案的制定提供了充分的科学依据。

02术中：

张烁教授 沉着应对十二指肠腔内操作空间狭小、术中出血、基底部粘连等困难，步步为营，完整切除肿瘤。

03术后：

陈玲玲副主任医师、倪思忆副主任医师、于景霞主治医师组成的术后管理团队，密切监测患者生命体征、引流情况及营养状态，精细化调整抗感染、抑酸、营养支持等治疗方案，帮助患者顺利度过围手术期。

正是在这样一支“ 术前有评估、术中有底气、术后有温度 ”的团队全程守护下，患者恢复平稳，术后早期即逐步恢复饮食，最终顺利出院。

学科积淀：厚积薄发，学术引领与临床实力并进

本例高难度手术的成功，并非偶然，而是我院消化内镜团队长期深耕内镜微创技术、坚持学术与临床双轮驱动的成果体现。

近年来，团队在 内镜IV级手术（最高难度等级手术） 领域不断突破，手术量及技术难度均位居省内前列。同时，团队高度重视科研与学术交流，相关研究成果已发表于Endoscopy、GIE（Gastrointestinal Endoscopy）等国际消化内镜领域顶级期刊，获得国内外同行关注与认可。

2026年2月 ，我院成功举办了 第五届之江新华ESD学术论坛 。大会群贤毕至，国内消化内镜领域顶尖专家，包括

• 中华医学会消化内镜学分会主任委员金震东教授

• 中华医学会消化内镜学分会副主任委员周平红教授

• 中国医师协会NOTES专业委员会主任委员刘冰熔教授

• 中华医学会消化内镜学会副主任委员胡兵教授

• 浙江省医学会消化内镜学分会主任委员许国强教授

• 浙江省消化病学分会主任委员季峰教授

为代表的100多位专家莅临授课与指导。各位专家对浙中医大二院消化内镜团队近年来的快速发展、尤其是复杂病变内镜微创治疗能力给予了高度评价和充分肯定。

这些学术交流活动，不仅展示了浙中医大二院消化内镜团队的技术实力，也为团队持续学习、对标国际一流水平提供了宝贵平台。

结语：

从高难度十二指肠肿瘤的精准切除，到术后管理的细致入微，再到学科建设的持续发力，我院消化内镜团队正以扎实的临床能力和开放的学术姿态，不断攀登内镜微创治疗的新高度。未来，我们将继续秉承“ 微创、精准、安全 ”的理念，为更多患者带来更优质的诊疗服务。

编辑：于景霞，隋子奇

审核：钟继红

说明：本篇只做健康医疗资讯分享，不做任何医疗推荐，若有不适，请及时就近诊治。