紫微宸公益开展睡眠健康科普活动

2026 年 4 月 25 日，由北京紫微宸公益基金会主办、天津市诸君平安大病救助基金会公益支持的《公民健康素养提升项目——多学科基层医生赋能及患者教育公益科普》项目，走进北京市丰台区幸福里养老中心。

《打呼噜就是睡得香？当心！》这堂生动的睡眠健康科普互动活动由北京协和医学院、中国医学科学院阜外医院黄志华博士为养老院的老人们进行讲述。

本次科普活动现场气氛热烈，老人们围绕“打呼噜需不需要看病”“睡眠监测是否难受”“呼吸机能不能长期使用”“老年人夜间憋醒怎么办”等问题积极提问。通过面对面交流，大家对睡眠呼吸暂停与心血管健康之间的关系有了更加直观和清晰的认识。

未来，北京紫微宸公益基金会将继续依托《公民健康素养提升项目》，推动优质医学科普资源走进社区、走近基层、走到群众身边，帮助更多居民提升健康意识，做到早识别、早评估、早干预，共同守护睡眠健康与心血管健康。

很多人认为“打呼噜说明睡得香”，但实际上，长期、响亮、伴有憋醒或呼吸暂停的打鼾，可能提示阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。睡眠过程中反复发生的上气道部分或完全阻塞，可引起夜间缺氧、睡眠片段化、胸腔内压波动、交感神经兴奋和血管内皮损伤，进而增加高血压、心律失常、冠心病、心力衰竭和肺动脉高压等心血管疾病风险。

《心血管疾病患者阻塞性睡眠呼吸暂停评估与管理专家共识（2024 版）》指出，以下三类心血管疾病患者尤其应主动筛查 OSA：一是难治性高血压患者，即使用 3 种及以上降压药后血压仍控制不佳者；二是心房颤动患者，尤其是消融术后复发或夜间心律失常明显者；三是肺动脉高压患者，这类人群合并睡眠呼吸障碍并不少见，规范评估和管理十分重要。

此外，心力衰竭、冠心病、夜间心绞痛或夜间心梗发作、起搏器或 ICD 夜间放电、肥胖、代谢综合征、血压控制不佳等人群，如同时存在打鼾、憋醒、白天嗜睡、晨起头痛、夜尿增多等表现，也应考虑进一步进行睡眠呼吸暂停筛查。

为了便于老人们自我识别风险，现场还介绍了简便实用的 STOP-Bang 筛查方法。若存在响亮打鼾、白天疲倦、旁人观察到呼吸暂停、高血压、BMI 升高、年龄超过 50 岁、颈围较粗、男性等情况，其中 3 项及以上为“是”，则提示 OSA 中高风险，建议进一步到医院进行睡眠监测评估。

在诊断方面，标准多导睡眠监测（PSG）是诊断 OSA 的“金标准”，可全面评估睡眠结构、呼吸事件、血氧变化和心电情况；便携式睡眠监测（PM）则更加方便、经济，适合家庭环境下进行初步筛查，尤其适用于中重度 OSA 的识别。存在相关症状的居民，可根据情况前往睡眠门诊、呼吸科、耳鼻喉科、心内科或神经内科进一步就诊。

针对治疗问题，OSA 的管理不是简单“止鼾”，而是一个长期、综合、个体化的过程。常见措施包括体重管理、侧卧睡眠、戒烟限酒、避免睡前服用镇静催眠药物、改善鼻腔通气，以及在医生指导下使用持续气道正压通气（CPAP）等治疗方式。对于需要使用呼吸机的患者，规范压力滴定、选择合适面罩、提高长期依从性，是改善治疗效果的关键。

讲者简介：

黄志华，医士，博士毕业于北京协和医学院清华大学医学部，现为中国医学科学院阜外医院心内科医师临床博士后。曾获ACC24国际最佳壁报奖及旅行资助奖、第32届长城青年医师奖、研究生国家奖学金、北京协和医学院优秀毕业生及优秀住院医师规培学员等荣誉。主持中国博士后科学基金面上项目1项，参与国家级重大科技专项3项，获国家授权发明专利4项，实用新型专利1项。入选协和青年学者人才支持计划、国家自然科学基金委林岛学者，美国心脏病学会ACC青年医师和研究者Fellow in Training。临床实践和研究方向为冠心病、肺血管疾病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病及与睡眠呼吸暂停的交叉学科。