当东方智慧遇见现代科学：正念既关照心脏，也关照内心

在寿命不断延长、医疗水平持续提升的今天，人们真的更健康、更幸福了吗？在国家心血管病中心健康生活方式医学中心举办的一场报告中，来自牛津大学的世界知名心理学家给出了一个深刻又现实的回答：在物质日益富足的时代，我们迫切需要一套“身心整合”的新思路，来帮助每一个人从减轻痛苦走向丰盛人生。

这场报告的主讲人，是牛津大学正念与心理科学研究中心首席科学家 Willem Kuyken 教授，在近两个小时的演讲中，他用三十多年与中国结缘的个人经历、二十五年的严谨科学研究，以及对全球心理健康与慢病防控的深刻洞见，为现场听众呈现了一幅“从心脏到内心”的整合健康图景。

一位“与中国同行三十年”的心理学家

Kuyken 教授与中国的故事，要从三十多年前说起。那时，他还是一位 24 岁的年轻博士后，受世界卫生组织委托来到中国，与当时的卫生部合作，在北京以及湖南等地展开公共卫生与心理健康相关工作。

清晨的公园里，人们成群结队地打太极、做操；上班的路上，大街小巷满是骑着自行车的身影；宴席上的菜肴不奢华，却简单、清淡而健康；在社区与家庭中，他感受到的是紧密的社会联结和强烈的集体感——这是他第一次对“中国式生活方式”的直观印象。

多年以后，他再次回到中国，走进国家心血管病中心与新落成的健康生活方式医学中心，感受到的是另一种震撼：医疗设施现代化、科研平台国际化、慢病管理体系不断完善，仿佛浓缩展示了中国在心血管疾病防控和健康促进方面的巨大进步。

但与此同时，他也敏锐地捕捉到一个悖论：人们的平均寿命延长了，受教育程度提高了，经济水平显著改善了，却有越来越多的人感到疲惫、压力过大、情绪低落，心理健康问题尤其在青少年和年轻人群体中日益突出。

Willem Kuyken 教授说，“我们从未像今天这样长寿、富足、受教育，却也从未像今天这样疲惫和焦虑。今天最常见的病，往往不是身体先撑不住，而是情绪先倒下。”

在他看来，这种“生活条件改善—心理负担上升”的现象，不是中国独有，而是全球性的时代挑战。

抑郁：不仅是精神科的问题，而是公共卫生议题

演讲的第二个重点，是从公共卫生的高度重新审视抑郁症。Kuyken 教授指出，当前全球人口已超过 80 亿，在任一时刻，大约有 2.5~3 亿人正在遭受抑郁之苦；从一生经历来看，至少有约 10 亿人在人生某个阶段经历过一次严重的抑郁发作。

抑郁往往在青少年或青年早期起病，具有高度复发性；同时，抑郁是自杀最重要的危险因素之一，而在许多国家，自杀已经成为年轻男性的首要死因。

Willem Kuyken 教授表示，如果有十亿人一生中会经历抑郁，那抑郁就不只是精神科的问题，而是整个人类的公共卫生议题。

现实却是，大多数人在面对抑郁或极大心理痛苦时，第一反应并不是走进专业系统，而是：在互联网上搜索各种“自救”方法；找朋友倾诉，或在社交媒体上求助；自己去药店买药或尝试各种“偏方”。

抗抑郁药物、循证心理治疗（如认知行为治疗）等策略当然是有效的，但真正能够持续接触这些专业服务的人，始终只是少数。

也正是在国家心血管病中心这个舞台上，Kuyken 教授用一个意味深长的对比，串联起了心身两个领域的发展路径：

几十年前，心血管医学主要集中在“救火”——抢救急性心肌梗死或严重心力衰竭的患者；而如今，心血管防控早已前移到人群层面：从高血压与血脂管理，到饮食、运动与戒烟干预，形成了一整套成熟的人群预防策略。

他强调，心理健康同样需要完成从“只在极端痛苦时才治疗”向“全人群、全生命周期的预防与健康促进”的转型。

为什么是“正念”？从减轻痛苦到促进丰盛人生

在这样的背景下，“正念（mindfulness）”成为演讲的核心关键词之一。

在大众印象中，正念常常被误解为某种“放松技巧”或“冥想方式”；但 Kuyken 教授的定义要宽广和严谨得多——在他看来，正念是一套可以被系统训练的基础生命技能，至少包含四个核心方面：

（1）对内在与外在经验的觉察；

（2）对情绪的平衡与调节能力；

（3）以开放、好奇与善意的态度面对自己的体验；

（4）围绕个人价值做出有意识的选择和行动。

“正念的目标不是让你‘什么都不想’，而是让你在混乱里也能看清自己在想什么、在乎什么。“ Willem Kuyken 教授介绍。

过去二十五年，Kuyken 教授和团队以大量随机对照试验和荟萃分析证明， “正念认知疗法”（Mindfulness-Based Cognitive Therapy, MBCT）在预防反复发作抑郁患者的复发方面具有明确效果，可显著降低复发风险，对于经常规谈话治疗改善不明显的抑郁状态中的患者，MBCT也可以显著降低症状评分，并在部分情况下成为长期维持药物治疗的替代方案之一。

更值得注意的是，这套方法并没有停留在科研试验室和诊室，而是被不断改造为更适于传播和落地的形式，比如面向抑郁症复发高危人群的 8 周团体课程，面向普通大众的正念生活化课程和自助项目，和与线上平台结合的混合式干预模式。

这些尝试的共同目标，是让“减轻痛苦的工具”，尽可能走出小圈层，进入真实世界。

不过，Kuyken 教授也强调，正念的潜力不仅在于“减轻痛苦”，还在于“促进丰盛人生”：帮助抑郁、焦虑等患者恢复功能、减少复发；帮助慢病患者更好地管理疾病与生活；帮助普通人在压力时代保持韧性、活出价值感与连结感。正念不仅是短期的情绪稳定技能，更是可以托举一生的心理韧性。（未）