2025 版 vs 2026 版中医标准：核心异同全梳理

国家卫生健康委、国家中医药管理局先后印发新版评审标准，以数据化、常态化、内涵式评审引导三级医院科学规范、高质量发展。一份面向所有三级医院的 《三级医院评审标准（2025年版）》 ，一份专为中医类医院制定的 《三级中医医院评审标准（2026年版）》。

结合政策原文，本文整理了两份标准的核心区别与共性，以下仅为个人解读分析，仅供参考。

整体来看，两份标准可以说是 “同源同构、底线一致，但各有侧重”，框架逻辑、数据规则、结果判定基本统一，只是定位、指标、发展导向不一样，下面分维度说清楚。

框架结构：同源同构，整体高度统一

两份标准在整体设计、评审逻辑、数据采集规则上完全一致，都是国家统一的医院评审体系，核心变化是取消现场检查条目，以日常监测数据为核心评审依据，减轻医院迎评负担。

1、结构完全一致

都分为两大部分：

第一部分：前置要求（一票否决）

第二部分：医疗服务能力与质量安全监测指标

2、指标体量

2025 版通用标准：97 节、232 条指标（前置 4 节 29 条，监测 93 节 203 条）

2026 版中医标准：30 节、262 条指标（前置 5 节 36 条，监测 25 节 226 条）

3、评审周期

统一为4年。2026 版中医标准明确，新建中医医院、转轨为中医类别的医院，需取得执业许可证满 3 年才能申请首次评审。

4、数据采信与核查规则（完全一致）

• 新政策发布后，数据从次年开始完整统计，当年不计入

• 日均 / 月均 / 季均指标取年度均值，年度数据直接采用

• 规模、配比类指标需中位数 + 最后一年数据双达标

• 连续指标趋势反向，取最差值计算

• 原始数据核查比例不低于 20%，误差超 ±10% 视为错误数据；错误条款占比超 10%，按违反前置要求处理

5、等级判定标准一致

• 甲等：指标符合率≥90%

• 乙等：指标符合率≥80%

• 丙等：指标符合率≥70%

• ＜70%：评审不合格

共性要求：所有医院必须守住的底线

两份标准在依法执业、医疗安全、行风诚信、安全管理、重大事件等底线问题上要求完全相同，所有医院必须守进取合规、安全可靠的底线。

前置要求共性条款（触碰直接延期 1 年、取消原有等次）：

• 发生完全责任的一级医疗事故

• 重大院感暴发、实验室生物安全事件

• 大规模医疗数据泄露、重大网络安全事件

• 恶意骗取医保基金

• 伪造病历、虚假数据、虚假申报

• 院领导严重职务犯罪，或医务人员 3 起及以上违反九项准则的群体性事件

• 重大不良舆情、重大安全事故

• 未完成对口支援、紧急救援等政府指令任务

同时，两份标准都强调医疗质量安全核心制度、手术 / 输血 / 用药安全、院感防控、危急值管理、急诊急救与医防融合能力。

核心差异：定位不同，指标各有侧重

这是两份标准最关键的区别，2025 版通用标准重综合诊疗能力，2026 版中医标准重中医药主体地位与特色。

1、功能定位不同

2025 版通用标准：聚焦急危重症、疑难复杂疾病诊疗，强化 CMI、四级手术占比、病种覆盖度，目标是 “大病不出省”，强调中西医并重，但不强制以中医为主。

2026 版中医标准：明确以中医为主的办院方向，突出中医药特色、中西医协同、治未病，主打中医诊疗急危重症、疑难病与优势病种，对中西医结合、民族医医院有差异化要求。

2、科室设置要求不同

2025 版通用标准：要求设置儿科、感染性疾病科、病理科、老年医学科、公共卫生科等，三甲医院必须设全科医学科。

2026 版中医标准：

• 中医医院：临床科室≥18 个（含针灸、骨伤、推拿、治未病等），医技科室≥8 个

• 民族医医院：临床科室≥12 个，医技科室≥6 个，可不设病理科

• 硬性要求：科室名称不能标注 “中医 / 西医 / 中西医结合”

3、人员结构（中医标准有明确硬门槛）

2025 版通用标准：重点看护床比、医护比、紧缺专业人才配置（重症、急诊、感染、麻醉、儿科等）。

2026 版中医标准（核心硬指标）：

• 中医类别医师占比≥60%（中西医结合≥60% 含西学中，民族医双 60%）

• 中药专业技术人员占药学人员≥60%（中西医结合≥50%）

• 主要职能部门负责人中医药人员≥60%，且 100% 经省级以上中医药管理培训

• 临床科室负责人中医资质 / 系统培训≥60%

• 护理人员中医药培训≥100 学时，比例≥70%

4、诊疗服务指标（中医特色鲜明）

2025 版通用标准：重点监测 CMI、四级手术占比、疑难病种、低风险死亡率、并发症、非预期再住院率，以及重点专业、单病种质控。

2026 版中医标准（特色核心指标）：

• 门诊中药处方≥60%（中西医结合≥40%）

• 出院患者中药饮片使用率≥60%

• 门诊 / 出院中医非药物疗法使用率分别≥10%、60%

• 中医优势专科中医医师≥70%，骨伤科非手术治疗≥30%

• 中西医协同 “旗舰” 科室中医医师≥60%

5、 信息化与科研

2025 版通用标准：要求信息平台与省全民健康平台互通，科研看每百名卫技人员成果转化金额。

2026 版中医标准：突出中医药特色信息化，聚焦中医药科研转化，强调师承教育、中医药继续教育、非中医医师中医药培训。

一句话看懂两份标准

2025 版通用标准：管所有三级医院，核心看综合诊疗能力、质控、效率与安全底线。

2026 版中医标准：管中医 / 中西医结合 / 民族医医院，核心看中医主体地位、特色优势、中西医协同落地。

医院对标建议

1、执行 2025 版的综合 / 专科医院

• 做强重症、急诊、感染、麻醉、儿科等关键学科

• 提升 CMI、四级手术占比、单病种质控水平

• 规范床位与分院区管理

• 保证数据真实、规范、可追溯

2、 执行 2026 版的中医类医院

• 守住人员占比、中药处方、非药物疗法使用率等硬指标

• 建强针灸、骨伤、肛肠、治未病、急诊重症等特色科室

• 推进中西医协同 “旗舰” 科室建设

• 规范中药管理，提升饮片与制剂能力

• 坚持中医办院方向，避免过度西化

结语

2025版与2026版两份评审标准，是新时代医院高质量发展的"一体两翼"。底线一致、安全同标、数据同源；定位不同、特色不同、路径不同。对医院而言，最关键的不是面面俱到地对标所有条款，而是精准把握自身类别对应的标准要求，守住底线、补齐短板、强化特色，真正把评审作为推动医院内涵建设、创新发展和高质量发展的契机