跨越千里换“心”生，多学科守护让生命重新起航

“现在能自己吃饭、慢慢坐起来，活着的每一天，都是福气。”近日，在 阜外华中心血管病医院成人心外一病区 ，53岁的王女士满含感激。

几个月前，她曾一度徘徊在生死边缘，如今，一场由多学科携手完成的生命救援，让她迎来崭新开始。

精准识别：拨开迷雾锁定病因

去年夏天，来自洛阳的王女士在家中劳作时突感咽部不适，随即出现头晕、胸痛、全身乏力，活动后气促明显。当地医院考虑“暴发性心肌炎”，经治疗后生命体征暂时稳定，但出院不久心力衰竭反复发作，并一度被怀疑合并肺栓塞。病情反复、诊断不明，让一家人陷入深深的焦虑。

带着最后的希望，家属将王女士转至阜外华中心血管病医院。彼时的她已长期卧床，翻身、进食均需他人协助。接诊的 冠心病五病区陈小贞副主任医师 没有拘泥于前期诊断结论，而是从病史、体征及影像、化验等多方面重新梳理。凭借严谨的临床思维和丰富经验，她果断排除了肺栓塞的可能，明确诊断为 终末期心力衰竭，且以左心衰为主并继发右心衰。

这一关键判断，为后续治疗指明了方向，也为生命救援赢得宝贵时间。

生死竞速：多学科联动搭建“生命通道”

“患者只有53岁，不能放弃任何生的机会。”鉴于药物治疗已难以逆转病情，陈小贞副主任医师当即启动多学科会诊机制。综合评估后，专家们一致认为：心脏移植是挽救患者生命的唯一可行方案。

然而，就在等待供体过程中，王女士突发血压骤降、腹胀、双下肢水肿......心衰迅速加重，被紧急转入冠心病重症监护室（CCU）。

郭素萍主任 团队迅速响应，围绕“稳循环、护脏器、争取手术窗口”展开精准救治：升压药维持血流动力学稳定，主动脉内球囊反搏（IABP）辅助心功能……当时患者肝肾功能受损明显，相关指标显著升高，治疗难度陡增。

“患者和家属给予了我们充分信任，让团队更有底气与死神赛跑。”郭素萍主任回忆道。经过连续多日的精细调整，王女士病情逐步稳定，等待着国家器官分配与共享计算机系统（COTRS）关于合适供体分配的通知。

生命重启：精诚协作完成“换心”手术

心脏移植团队陈志高主治医师 接到COTRS系统的分配通知后，一场高水平、多学科协同的心脏移植攻坚战全面打响。

心血管外科医学部主任程兆云教授 牵头，心外科、心内科、麻醉、体外循环、重症监护等团队密切配合，对每一个步骤进行周密推演； 心脏移植病区副主任胡俊龙 带领供心获取团队立即前往供体所在医院进行供心的评估、维护及获取工作，将跨越1500公里的爱心传递，控制在4小时以内。

在体外循环支持下，程兆云教授带领团队精准完成病变心脏切除与供心植入等关键操作，紧张有序的奋战后，新植入的心脏在王女士体内有力跳动，生命的律动再次回响。

术后恢复同样令人欣慰：12小时后顺利拔除气管插管，随后恢复自主进食，第2天撤除IABP，第4天即转入普通病房。“恢复如此顺利，离不开术前充分准备、术中精细操作及术后多学科无缝衔接的管理。” 成人心外ICU主任孟树萍 说。

术后2周，王女士顺利康复出院，重新回归日常生活。回顾这场历时数月的生命救援，从内科的精准诊断到外科的高难度手术，从重症监护的严密守护到多学科的协同作战，阜外华中心血管病医院以实际行动诠释了 “以患者为中心” 的医疗理念。

一颗“新心”，是一场生命的接力；一场多学科救援，是医学温度与力量的共生。正是这些力量的汇聚，让“不可能”变为现实，为重症心脏病患者点亮希望之光。

文中专家

胡俊龙   |  心脏移植病区副主任   副主任医师

专业擅长： 终末期心衰的外科治疗（心脏移植、人工心脏）；重症冠心病的外科治疗（微创搭桥，全动脉化等各种方式冠脉搭桥）；瓣膜病的微创治疗（小切口、胸腔镜、介入治疗等）。

出诊时间： 周三下午

陈小贞   |  冠心病五病区  副主任医师

专业擅长： 冠心病的预防、药物及介入治疗。

出诊时间： 周三上午、周六全天

审稿专家

程兆云   |  心血管外科医学部主任  主任医师

专业擅长： 心脏搭桥、冠心病、心衰与人工心脏/心脏移植的临床和研究工作。

出诊时间： 周四下午