医德医风建设是公立医院长期的课题,只有进行时,没有完成时。
在深化医药卫生体制改革、推进公立医院高质量发展的进程中,医德医风建设不再是单一的行业作风整治工作,而是成为提升医院核心竞争力、促进医患和谐关系、增进民生健康福祉的系统性工程,公立医院强化医德医风建设,必须做到常抓不懈、久久为功。
作为守护赣南革命老区人民健康的核心主力军,南方医科大学南方医院赣州医院(赣州市人民医院)立足国家区域医疗中心定位,始终坚守公立医院公益性本质,深刻把握新时代医德医风建设的核心内涵,坚持以人民健康为中心,以政治建设为统领,以问题导向破局,将医德医风系统治理转化为优化医疗服务、减轻群众负担、提升就医体验的重要抓手,为公立医院医德医风长效建设提供了实践经验。
管理实践:
多维协同发力 构建全链条医德医风治理体系
医德医风建设不是单一的教育管理与制度约束,而是多层级、多维度相互配合补充的体制机制。通过构建「以党建为核心引领、以制度为刚性保障、以文化为内在浸润、以数智为技术支撑」的管理体系,将医德医风建设融入医院治理、医疗服务、学科发展全过程,实现医德医风建设从「约束管控」向「赋能提质」转型,形成了上下贯通、内外联动、全员参与的共治格局,切实以优良医风守护民生健康,以高尚医德践行医者使命。
(一)党建领航筑基,压实全域管理责任
坚持把党的政治建设摆在首位,将医德医风建设作为医院党委核心工作,与党风廉政建设、行风作风建设同向部署、一体推进,切实融入医院治理各环节。
一是筑牢思想根基。
坚持把党的创新理论、党规党纪以及习近平总书记关于卫生健康工作、医德医风建设重要论述作为党委理论学习中心组、党支部「三会一课」、主题党日的核心学习内容,将崇高职业精神、医疗卫生行业法律法规、廉洁从业准则、医疗人员行为规范纳入全员常态化教育培训,实现全体干部职工学习全覆盖。
二是健全组织体系。
成立由党委书记、院长任双组长的医德医风建设工作管理委员会,细化工作方案,下设医德医风专职办公室,明确班子成员、职能科室、临床科室责任清单,将医德医风工作与医疗业务同步考核,杜绝出现「重业务、轻行风」现象。
三是激活管理动能。
强化党支部政治功能与组织功能,推动党支部深度参与科室重大事项决策、行风监督、人员考评工作,要求党支部书记牵头抓总所辖科室医风医风建设工作,科室主任履行直接管理责任,支部纪检委员聚焦监督落实,科内设置医德医风网格化管理员负责日常统筹协调,形成「党委抓总、支部抓细、个人抓实」的三级责任链条。
(二)用心服务惠民,优化提升就医体验
坚持以患者为中心,以医德医风建设倒逼服务效能提升,着力破解群众就医难点堵点问题。
一是拓宽诉求反馈渠道。
通过设置院长代表接待处、院长信箱、投诉专线电话、公众号「一键诉求」模块、「码上投诉」通道、监督邮箱等问题反馈路径,有效搭建医患沟通桥梁,让群众反映问题在院内及时解决;持续加强与12345便民服务热线、12320卫生健康热线等各类政务平台的对接联动,确保外部转办诉求闭环落实、不脱节漏办;常态化组织召开社会监督员座谈会,定期面向社会监督员、服务对象广泛收集意见建议,针对性优化服务流程、补齐服务短板,切实打通医患沟通堵点。
二是提升投诉处理规范化水平。
指定医德医风办统一承担全院投诉管理工作,强化统筹协调职责,主动联动医院医患纠纷办、门诊患服务部、法务办、纪检监察室等职能科室,打破科室协同壁垒,建立投诉信息化监管流程,全面规范投诉受理、分办、处置、归档流程。
及时汇总梳理投诉问题,定期做好复盘分析,针对性制定整改措施,确保群众各类诉求及时流转、高效处置。通过规范投诉管理医院信访投诉,2025年医疗服务类投诉同比下降6.95%。
三是开展精益服务提升行动。
创新实施「神秘客」暗访、开展「如我在医」医患角色互换体验活动,定期邀请人文医学专家开展医患沟通专项培训,开通收费、医保、发药窗口24小时服务热线,全面优化诊疗流程、改善就医环境、提升服务质感。
医院满意度持续提升,2025年门诊、住院患者满意度分别达98.4%、99.96%。优质服务与行风建设成果获得国家、省、市各级认可,行业影响力与群众公信力持续提升,充分彰显了国家区域医疗中心的责任与担当。
(三)文化浸润入魂,筑牢从业思想防线
坚持以德育人、以文化人,构建多层次、立体化医德教育体系,推动医德培育从「制度约束」向「思想自觉」转变。
一是打造特色教育阵地。
依托医院党建·院史馆、廉政文化长廊搭建「党建+医德」专属教育阵地,结合医院发展历程、医者先进事迹,组织全院干部职工开展沉浸式医德教育;运用科教平台,坚持抓实新进职工、实习进修规培「三生」岗前医德启蒙教育,扣好职业生涯「第一粒扣子」。
二是创新教育载体。
打破传统说教式教育模式,依托廉政文化月活动,定期举办廉政书画展、推送「家信助医德」温情书信,通过文化浸润与亲情感召,强化廉洁从业思想根基;定制汇编医德医风教育手册,系统汇总我国医德发展概况、古今名医名言警句、医德医风相关法规准则、医院内部医德医风规章制度,以及常见执业问题答疑解析,切实将廉洁行医理念、职业操守要求融入日常工作全过程。
三是强化正反面典型教育。
常态化评选「勤廉榜样」「星级医师」「服务之星」,开设医德医风大讲堂,成立医德医风宣讲团,邀请身边榜样言传身教,讲好医者故事、树好学习标杆。
定期组织重点岗位人员开展廉政谈心谈话、参观廉政教育基地,深入剖析违纪违法、医德失范典型案例,用「身边事」警醒「身边人」,持续强化全院底线思维和规矩意识,近三年全院医务人员主动拒收红包652人次,廉洁行医蔚然成风,崇廉尚德行业氛围更加浓厚。
(四)数智赋能监管,织密风险防控网络
顺应医院数字化转型趋势,破除传统监管手段单一、效率偏低、覆盖面有限、事后处置为主的短板。
一是配备廉洁防控「智慧引擎」。
打造赣州市医疗卫生系统首家勤廉建设数字化平台,该系统汇集了廉政档案管理、廉洁教育、权利监督、医德医风考评等板块,从权力运行、药品管理、商业利益人备案、医德医风指数等维度,通过大数据及时预警廉政隐患,破解再监督难题。
其中廉洁教育和医德医风考评两个板块,同步实现了对全院职工线上教育和线上测评,打破传统监督的时空限制,减轻了临床医务人员非业务性工作负担。
二是打通上下监督数据壁垒。
主动对接市级「三重一大」决策监督系统,实现院级重大事项监督数据互联互通、信息共享,借助上级智慧监管端口精准定位院内廉政风险薄弱环节,做到风险早发现、早防控、早处置。
三是自主研发特色监管模块。
针对性打造院内集采智能监控平台,紧盯药品耗材集中采购全流程,实现采购环节全程留痕、动态监管、可溯可查,进一步织密廉政风险防控网络,形成横向到边、纵向到底的数智化监管体系,全方位构筑起医德医风建设「防火墙」。
(五)制度长效保障,夯实规范管理根基
坚持「当下整治」与「长久立制」相结合,以制度创新巩固医德医风建设成效,推动行风管理规范化、常态化。
一是完善制度体系。
修订完善20项行风建设核心管理制度,细化医疗服务、廉洁行医、投诉管理、考核评价等流程规范,做到有章可循、有规可依。
二是健全考核机制。
创新实行「专家监督专家」行业自律模式,将医德医风考评结果纳入医务人员绩效考核、职称晋升、评优评先核心指标,严格执行「一票否决」制,同时配套完善表彰激励机制,实现约束与激励并重。
三是坚守民生导向。
强化医疗费用精细化管控,稳步推进检查检验结果互认,优化医疗资源配置,切实降低群众就医成本,让医德医风建设成果真正惠及于民。通过持续优化运营效率,医院平均住院天数减少0.7天,药占比下降12.39%,出院次均费用下降17.51%,门诊次均费用下降7.44%,切实减轻了群众就医经济负担。
经验启示:
坚守初心使命 彰显公立医院责任担当
(一)坚持党建引领是核心根本。
公立医院医德医风建设必须牢牢把握党的领导这一根本原则,要把党的思想贯穿始终,确保医德医风建设方向不偏、力度不减。要将党的先进理论学习成果转化为服务患者、担当作为的实际行动,才能实现党建工作与医德医风建设、医疗业务深度融合、协同发力。
(二)坚持民生导向是价值遵循。
医德医风建设的最终落脚点是服务人民、保障患者生命健康安全,必须始终聚焦群众就医需求,紧盯就医痛点与难点,把群众满意作为衡量工作成效的核心标准,才能让行风建设有温度、有实效。
(三)坚持全员参与是基础支撑。
医德医风建设关乎医院生存发展,关于每一位医务人员职业生涯,必须强化全员主动意识,从「要我合规」转变为「我要合规」,形成人人重视行风、人人践行医德的浓厚氛围,才能筑牢行业作风坚实防线。
(四)坚持换位思考是必备条件。
医德医风建设是做人的工作,管理的出发点需多从对方的角度去思考问题。比如在开展医德医风教育时,需采用医务人员更易接受、更好消化的学习方式;又比如在处置群众投诉时,管理者需成为维护医患双方权益的公正「裁判员」,既要全力保障群众健康权益,也要勇于拿起法律武器为医者发声。
(五)坚持系统治理是关键路径。
医德医风建设不是单一环节的工作,而是涉及思想、服务、监管的系统性工程,必须打破部门之间的壁垒、整合多方资源,构建全链条、闭环式治理体系,才能避免出现碎片化、形式化的管理堵点。
(六)坚持创新赋能是长效保障。
面对医院发展新要求、群众就医新期盼,我们必须与时俱进,持续创新管理模式、增添监管手段、丰富教育载体、完善制度保障,要借助数字智能化技术提升管理效能,实现医德医风建设长效常治。
未来展望:
守正创新笃行 擘画医德医风建设新蓝图
新时代新征程,人民群众对多元化卫生健康服务需求日益增长,公立医院发展重心正从保障医疗质量安全向全面优化服务进行延伸,医德医风建设面临更高标准、更严要求、更多挑战。
当前医患认知差异持续收窄,社会就医需求更加多元丰富,推动医务人员持续提升职业素养、专业能力与服务水平,主动顺应时代发展要求。医疗单位要坚持守正创新、久久为功,持续健全医德医风长效机制,完善治理体系、提升管理效能,持续拓宽视野,加强医院之间的互动交流,分享借鉴医德医风建设宝贵经验与创新举措,同时常态化开展健康科普,积极畅通群众诉求渠道,破除信息沟通壁垒,努力构建和谐互信的医患关系。
医德医风建设是公立医院长期的课题,只有进行时,没有完成时。南方医科大学南方医院赣州医院(赣州市人民医院)始终坚守初心使命,以党建为帆、以医德为魂、以民生为要,立足国家区域医疗中心定位,切实发挥示范引领作用,持续深化医德医风建设,不断锤炼高尚职业操守、优化医疗服务品质、筑牢廉洁行医防线,全力打造让党放心、让群众满意的勤廉医院,以过硬的行业作风推动医院高质量发展,为守护赣南人民健康,推进健康中国建设贡献积极力量。
作者 | 张闽
作者简介 | 南方医科大学南方医院赣州医院(赣州市人民医院)纪检监察室(医德医风办) 副主任
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