张雪峰的死，给所有想靠运动续命的人提了个醒！

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在跑步机上倒下的人

给所有想靠运动续命的人提了个醒

2025年3月，一则新闻引发广泛关注：知名教育博主张雪峰在公司跑步后突发不适，经抢救无效离世，年仅41岁。医院诊断为心源性猝死——一种发作迅猛、抢救窗口极短的突发疾病。

据公开信息，在去世前两天，他刚完成了一次7公里长跑。整个3月，仅22天他就跑了72公里。去世当天中午，他在跑步机上运动时心脏骤停。2018年，他曾在微博上写道：“如果有一天让我选择一种死法，我希望是猝死。”没想到一语成谶。

张雪峰并不是第一个因为心源性猝死离世的名人。高以翔、巴啦啦小魔仙美琪扮演者孙侨潞、周海媚、侯耀文……这些名字背后，都是突如其来的心脏停搏。但张雪峰在跑步机上运动时心脏骤停去世，让很多人感到困惑：不是说运动有益健康吗？为什么常年运动的人反而会猝死？是高强度的运动出了问题，还是长期的劳累积累了风险？

对于心血管系统本就相对脆弱的肿瘤患者来说，这一新闻更容易引发担忧：自己的身体状况，究竟该不该运动？什么强度的运动才算安全？

NO.2

肿瘤患者的心脏

比你以为的更脆弱？

肿瘤患者的心脏，和普通人的心脏，从来就不是一个量级的选手。

这并非危言耸听。肿瘤本身以及治疗的过程，会对心血管系统造成多重打击。化疗药物中，蒽环类药物产生作用时，会产生大量自由基，可引发心肌细胞损伤、坏死及纤维化。

部分靶向药在起作用时，也会干扰心肌细胞的信号通路，影响心肌收缩功能，而且这类心脏损伤多具有不可逆性。

已经有大量权威研究表明，肿瘤幸存者的心血管疾病发病及死亡风险远高于常人。尤为值得警惕的是，四川省肿瘤医院对65万余例乳腺癌幸存者的长期随访发现，这些患者的心血管疾病相关死亡人数，已经超过了肿瘤复发死亡人数，心血管疾病已成为其首要死亡原因。换句话说，虽然肿瘤治好了，心脏却可能垮掉。

对于肿瘤患者而言，想要从源头上降低心源性猝死的风险，一个很重要的思路是在制定治疗方案时，在保证疗效的前提下，优先选择对心血管系统副作用更小的治疗方式。

近年来，以免疫治疗、抗体药物偶联物（ADC）为代表的新型疗法，为肿瘤治疗提供了新的选择。各类创新方案在提升抗肿瘤疗效的同时，其治疗相关的心血管安全风险也始终是临床关注的重点。

以抗体药物偶联物为例，这类药物通过靶向递送细胞毒性药物，理论上可减少对正常心肌组织的非选择性暴露。部分研究提示，相较于传统化疗及某些靶向药物，其在心血管安全性方面可能具有一定优势。但需要指出的是，不同ADC药物的结构、载荷及连接子各异，其心脏毒性风险也存在差异，临床应用时仍需结合患者个体情况进行综合评估。

NO.3

心脏脆弱的肿瘤患者

到底要不要运动？

张雪峰离世后，有网友表达了这样的困惑：“39岁，张雪峰去世吓得我都不敢跑了，改遛达了。”这种因突发个案而对运动产生顾虑的心理，在肿瘤患者群体中同样存在，甚至更为普遍。

一方面，医生告诉我们，运动能降低复发风险、改善生活质量、提升免疫力。美国运动医学学会和美国癌症协会的指南也明确指出：病情稳定期的肿瘤患者，每周应完成150到300分钟的中等强度有氧运动，再配合2到3次力量训练。

另一方面，又有研究给出警示。一项针对同时患有心衰和肿瘤病史的患者开展的研究发现，在该特定人群中，被随机分配到有氧运动组的患者，其心血管死亡和因心血管事件住院的风险反而高于不运动的患者。这提示我们，对于合并复杂基础疾病的患者，运动干预的获益并非一概而论。

那么，究竟应该运动还是不运动？答案在于一个关键认知的转变： 对于肿瘤患者而言，运动从来不应被简单等同于日常锻炼，而应视作一种需要精准把控的医疗干预。 就像吃药一样，剂量对了是救命，剂量错了有可能会致命。

普通人的运动，可以凭感觉、凭热情。今天状态好，多跑两公里；明天天气好，挑战一下配速。但对于肿瘤患者来说，这种随性是危险的。因为肿瘤本身及相关治疗，会影响患者的心血管与自主神经调节功能，使身体对运动强度变化的适应能力较健康人群有所减弱。

张雪峰老师的离世令人惋惜。据公开信息，他长期处于高压工作状态，作息不规律，睡眠不足。在这样的身体负荷下进行高强度运动，风险因素叠加，最终导致了悲剧的发生。这也提醒我们，运动的效果不仅取决于运动本身，还与身体的基础状态密切相关。

对肿瘤患者来讲，这一案例具有特别的警示意义。患者的身体每天都在承受肿瘤本身及治疗带来的双重消耗，心肌功能、自主神经调节能力较健康人群偏弱。在此情况下，如果盲目追求跑量、跟风高强度运动，不仅难以达到康复作用，还可能增加心律失常、心肌缺血等心血管事件的风险。

NO.4

运动不是越猛越好

是刚刚好才是好

那么，肿瘤患者到底该怎么动？

国家体育总局运动医学研究所专家建议：治疗后的身体即便完成修复，仍可能存在机能改变与潜在损伤风险。既不宜进行高强度极限运动，也不可长期静养导致身体机能退化，而应在安全范围内坚持规律、适度的运动。

运动强度的把控，可以通过心率和谈话测试来判断：

低强度运动： 心率在最大心率的40%到50%之间。运动时可以轻松交谈，甚至正常唱歌。比如慢走、打太极、做简单的拉伸。

中等强度运动： 心率在最大心率的50%到70%之间。能完整说出一句话，但没法唱歌。比如快走、慢骑自行车、做操。

高强度运动： 心率在最大心率的70%到85%之间。运动时只能说出简短词语，难以连贯交谈。对于肿瘤患者而言，此类强度通常需要谨慎评估，不宜轻易尝试。

最大心率的粗略估算公式为“220减去年龄”，但这仅作为参考。对于正在服用某些影响心率药物的患者，该公式的适用性会受到影响。此外，处于不同治疗阶段的患者，其运动方案也存在显著差异。因此，肿瘤患者在开始运动前，最稳妥的做法是先由主治医生或心脏康复科进行专业评估。

NO.5

结语

回过头来看张雪峰的离世，令人唏嘘之处在于，他运动的初衷是为了健康——希望跑得更远、更快，用汗水换取更结实的身体。这份对健康的朴素期许，与最终的遗憾结局形成了让人痛惜的反差。这一事件也为我们敲响了警钟：运动并非越多越好、越快越好，关键在于是否贴合自身状态，是否在安全强度范围内科学进行。

这个道理对普通人适用，对肿瘤患者而言更是需要遵循的原则。运动的目的，在于辅助治疗，改善生存质量。真正有益的运动，不在于跑得多快、练得多猛，而在于能够轻松、持续地坚持下去。对于正与肿瘤共存的人群，这个故事至少传递了一个可以借鉴的经验：运动之前，先问问身体——今天的状态是否适合？不是用意志力去压榨身体，而是学会倾听它的反馈。

从运动前请主治医生或心脏康复科进行全面的身体评估，到制定个性化的运动方案；从运动时实时关注心率变化，到留意身体发出的不适信号——每一步都需要遵循科学原则。既不能因噎废食彻底躺平，也不能头脑一热就冲强度。

运动的终点不是配速、不是距离，而是安全回家。安全第一、量力而行、长久坚持，这或许才是运动应有的打开方式。

注明：本文配图部分由AI生成。

参考文献：

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[6]中国网新闻中心。 (2026, March 25). 张雪峰因心源性猝死去世！紧急提醒：猝死前身体的 3 个求救信号别忽视 [新闻报道]. 中国网.http://news.china.com.cn/2026-03/25/content_118401317.shtml

[7]Zhou, Y., & Zhang, L. (2025). Research progress on the mechanism, monitoring, and prevention of cardiac injury caused by antineoplastic drugs—anthracyclines. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 12, Article 1142907. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1142907

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