放疗，不只是“照光”：走进精准与温度并存的现代医学

提到放疗（放射治疗），很多人脑海中浮现的可能还是电视剧里那些令人恐惧的画面：巨大的机器、刺耳的噪音、以及治疗后难以忍受的副作用。

其实，那种“杀敌一千，自损八百”的时代早已过去。

今天，罗湖区人民医院放射治疗科奚良晨医生带大家走进现代放疗的世界。你会发现，如今的放疗，更像是一场精准的“导弹战”，也是一次充满温度的“护航之旅”。

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现代放疗——精准打击

如果说过去的放疗是“大面积轰炸”，那么现在的放疗就是“精确制导”。

现代放疗的核心在于精准。为了实现这一点，罗湖区人民医院放射治疗科配备了多种“黑科技”：

· 多叶光栅：这相当于照射范围的“整形师”。集成了高速运动的Agility160片多叶光栅、六维床、光学体表监测，可以在短时间内根据肿瘤的形状（即使是不规则的）塑形成完美的照射野，像雕刻一样避开周围的正常组织。

· 呼吸门控系统：肿瘤会随着我们的呼吸而移动。呼吸门控技术就像一台“智能摄像机”，它只会在肿瘤移动到目标位置（如吸气末）时才出束照射，有效解决了“动靶子”难打中的问题，减少了对周围正常组织的误伤。

因人而异：个体化方案的“温柔一刀”

放疗不是流水线作业。医生会根据患者的病种、分期、身体状况，甚至是呼吸习惯来制定方案。

以乳腺癌放疗为例，深吸气屏气技术就是一项充满智慧的人文关怀。患者在治疗时深吸一口气，将胸廓撑开，这能让心脏自动远离胸壁的照射区域。

这样做的好处是显而易见的： 在保证肿瘤区域得到足够剂量的同时，将放射性心脏病、放射性肺炎的发生风险降至最低。对于早期乳腺癌患者来说，这种细节上的“较真”，关乎的是未来几十年的生活质量。

放疗也能治“良性病”

很多人以为放疗只能治癌症，其实不然。对于某些常规治疗容易复发的良性病，放疗同样能发挥关键作用。

疤痕疙瘩就是一个典型的例子。有些人因外伤或手术后，疤痕组织会像“螃蟹脚”一样异常增生，不仅影响美观，还伴有痛痒，且单纯手术切除后复发率极高。术后联合浅层X线或电子束放疗，可以有效抑制成纤维细胞的过度增生。

你面对的不仅是一位医生，而是一个“智囊团”

放疗是一个环环相扣的链条，它的背后站着一支强大的团队，医生、物理师、技师和护士会全程紧密配合。

此外，MDT也是现代肿瘤治疗的重要模式。外科、内科、放疗科、影像科的专家坐在一起，为患者探讨更适合的治疗顺序——是先手术还是先放疗？是同步化疗还是靶向治疗？这种“一站式”的决策，能让患者少走弯路。

让治疗更有温度 在放射治疗科，没有手术台上的“刀光剑影”，但这里有的是日复一日的精准坚守。

每一次呼吸门控的捕捉，每一片多叶光栅的移动，每一次深吸气屏气的引导，都是为了让治疗不仅有效，而且更有温度。

他们守护的不仅是患者的健康，更是他们回归家庭、回归生活的希望。

放疗小知识

1 什么是放疗？

放疗是利用高能量的放射线（如X射线、γ射线、质子束等）来破坏癌细胞的DNA，使其停止分裂或死亡。它属于局部治疗，只针对照射区域内的病灶。

2 放疗的周期多久？

根据治疗目的不同，有的只需3-5次（立体定向放疗），有的则需要25-30次（常规分割放疗），通常每周治疗5次，周末休息。

3 放疗有辐射吗？

患者在接受治疗时体内有辐射，但直线加速器停止出束后，患者体内没有辐射残留，不会对家人造成影响，可以正常接触（部分特殊内照射治疗除外）。

医生介绍

奚良晨

肿瘤学硕士 主治医师

曾于暨南大学附属医院、南方科技大学生物医学院从事医疗、科研工作。在国外期刊平台以第1作者发表5篇SCI文章。

任职：

• 广东省抗癌协会放疗专业委员会

• 广东省基层医药学会鼻咽癌专业委员会委员

• 深圳市医师协会放疗专委会理事

• 深圳市营养学会肿瘤营养分会委员

视频拍摄：刘玉文、余夏敏

剪辑/编写：余夏敏