银杏内酯注射液小课堂：关注睡眠，远离脑卒中

3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“优质睡眠，美好生活”。

但你知道吗，睡不好不仅仅是“白天没精神”那么简单。有人问：长期睡眠不足或质量差，卒中风险高吗？

先上结论： 长期睡眠不足或睡眠质量差，确实会显著增加卒中的发生风险 。 这不是危言耸听，而是被多项大规模研究证实的事实。

01 数据显示，多种睡眠障碍模式或会增加中风风险

2023年4月，《神经病学》期刊上最新发表的一项研究提示，多种睡眠障碍模式或会增加中风风险。其中，睡眠不足（<5小时）、睡眠呼吸暂停综合征、睡眠时间过长（>9小时）排前三，这三大睡眠障碍症状会导致中风风险大幅上升，分别升高215%、187%和167%。[1-2]

l  睡眠不足（<5小时/晚），增加中风风险

研究显示，与推荐的每日7小时夜间睡眠相比，夜间睡眠<5小时，罹患急性中风的风险高3.15倍。[1-2]

l  睡得过长（>9小时/晚），增加中风风险

与推荐的每日7小时夜间睡眠相比，夜间睡眠>9小时，罹患急性中风的风险高2.67倍。[1-2]

l  长时间午睡，增加中风风险

午睡/白天小憩与急性中风——长时间（>1小时）和未计划的午睡会显著增加罹患中风的风险。比如，某天的下午2-3点突然想睡一觉，结果一觉醒来天黑了，这就是“不良午睡模式”。在超1小时和未计划睡眠的双重因素影响下，会给脑血管造成重击，罹患急性中风的风险会升高146%。[1-2]

l  打鼾，增加中风风险

还有一些因素与急性中风风险增加相关，比如打鼾与中风风险高1.91倍相关，睡眠呼吸暂停与中风风险高2.87倍相关。[1-2]

02 为什么睡不好会诱发卒中

“长期慢性失眠，可能引发慢性炎症反应、血管内皮受损、内分泌及代谢障碍，促使血压、血糖、血脂升高，加重动脉粥样硬化，最终导致脑梗、心梗等心脑血管疾病风险升高。”专家表示，卒中与睡眠障碍之间存在双向关系。长期失眠会增加卒中风险，卒中又可能诱发或加重睡眠障碍。此外，睡眠障碍也是卒中的临床表现之一，两者形成恶性循环，会进一步影响患者的预后。[3]

03 卒中后睡眠问题同样普遍

睡眠与卒中的关系是双向的。卒中患者常见的睡眠障碍，包括失眠、打呼噜、睡眠中呼吸暂停、嗜睡、昼夜节律颠倒等。持续睡眠质量差的患者，中风后出现抑郁、焦虑等情绪问题的风险随之升高。睡眠障碍还会影响神经功能恢复、认知功能改善和患者生活质量，进一步增加卒中复发风险。[3]

世界睡眠日之际，送你几条科学助眠建议：

l  固定作息，控制睡眠时长

每天尽量在同一时间睡觉和起床，即使是周末。目标是每晚7-8小时，既不要少于6小时，也不要超过9小时。

l  营造环境，避免干扰因素

保持卧室黑暗、安静、凉爽（20-24℃为宜），选择支撑性好的床垫和枕头。远离蓝光：睡前1小时尽量不看手机、电脑，因为蓝光会抑制褪黑素分泌，干扰入睡。

l  适量运动

白天进行有氧运动（如快走、瑜伽）有助于改善睡眠，但睡前3小时避免剧烈运动。

l  特殊人群

如果患有高血压、房颤、糖尿病、卒中等疾病，更应积极筛查、治疗睡眠障碍，及时就医咨询。

结语

不妨从今晚开始——关掉手机，调暗灯光，给自己一个安稳的7小时。你的脑血管，会感谢你的每一次好眠。

参考文献：

1.Mc Carthy CE, Yusuf S, Judge C, Alvarez-Iglesias A, Hankey GJ, Oveisgharan S, Damasceno A, Iversen HK, Rosengren A, Avezum A, Lopez-Jaramillo P, Xavier D, Wang X, Rangarajan S, O'Donnell M. Sleep Patterns and the Risk of Acute Stroke: Results from the INTERSTROKE International Case-Control Study. Neurology. 2023 Apr 5:10.1212/WNL.0000000000207249.

2.https://m.gmw.cn/2023-05/05/content_1303363631.htm 光明网

3.https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202512/t20251204_4320444.html北京卫健委

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