15年“心线”终拔除，无导线起搏再续航

“满意得很，现在啥感觉都没有，跟正常人一样！”近日，在阜外华中心血管病医院病房里，62岁的患者马先生精神爽朗、言语恳切，对治疗效果赞不绝口。

这位被三度房室传导阻滞、15年起搏器电极植入、反复囊袋感染及20年糖尿病困扰的复杂患者，在 袁义强院长、王现青主任、陈珂主任、宋卫锋副主任 领衔的多学科团队精准施治下，顺利完成 15年起搏器电极激光拔除+同期无导线起搏器植入， 彻底告别反复感染与伤口不愈的痛苦，重获平稳心律与健康生活。

马先生的求医路曲折而艰辛。15年前，他因突发三度房室传导阻滞、心率骤降至30余次/分，生命垂危，在当地医院植入双腔永久起搏器，依靠这根“生命线”平稳度过13年。

2年前因电池耗竭接受起搏器更换，噩梦却由此开始——术后切口反复感染、囊袋长期不愈合，当地多次清创、抗感染治疗均收效甚微，伤口迁延不愈，严重影响生活质量。更棘手的是，他患有20年糖尿病，血糖控制不佳，进一步加剧感染风险与手术难度。辗转多地求医无果后，家人带着马先生慕名来到阜外华中心血管病医院。

入院后，心血管内科团队全面评估病情，明确诊断为起搏器囊袋感染、电极粘连、三度房室传导阻滞、2型糖尿病。

面对这一极高难度病例，袁义强院长亲自牵头，联合王现青主任、陈珂主任、宋卫锋副主任组建攻坚团队，制定“安全拔除+精准植入+感染防控+血糖管理”的治疗方案。

手术中，团队采用国际先进的激光鞘+锁定钢丝技术，精准分离粘连组织，小心翼翼将15年陈旧电极完整、安全拔除，全程规避致命风险。

电极拔除后，团队再次精准操作，通过微创介入成功植入无导线起搏器。该起搏器无需导线、无需皮下囊袋，全程植入心腔，创伤极小、感染风险极低，尤其适合反复感染、体质瘦弱、糖尿病等高风险患者。

术后救治一波三折，马先生因手术应激、血糖出现严重波动，监护室团队24小时守护，精准调控血糖、纠正代谢紊乱，待病情稳定后转回普通病房。内分泌科专家全程会诊，优化胰岛素方案，平稳控制血糖，为康复筑牢保障。

在医护团队精心照料下，马先生恢复神速，切口愈合良好，感染彻底控制，心慌、胸闷症状完全消失，精神状态、饮食活动恢复如常，真正实现 “无痛苦、无异物感”的理想状态。

“医术高明，服务贴心，孩子孝顺，医院更是我的救命之地！”马先生激动地说，15年的病痛折磨一朝解除，如今行动自如、生活如常，对未来充满希望。家属也连连称赞，从绝望求医到重获新生，是阜外华中心血管病医院的精湛医术与人文关怀，让家庭重归温暖与安宁。

宋卫锋副主任介绍，患者电极已植入15年，与血管壁、心肌组织形成致密粘连，如同“长在心脏里”，若强行拔除极易引发血管撕裂、心包填塞、心脏破裂等致命并发症，手术风险极高；同时长期糖尿病导致组织愈合能力差、感染顽固，传统起搏器再次植入极易复发感染，无导线起搏器成为最优解决方案。

陈珂主任表示，此次15年陈旧电极拔除+无导线起搏器植入手术的成功，是医院复杂起搏介入技术高超的一个缩影。15年电极拔除属于业内极高难度操作，无导线起搏器则代表起搏领域前沿技术，二者联合实施对团队经验、技术精度、多学科协作能力提出极致考验。此次手术不仅为患者解决顽疾，更为长期起搏器植入、反复感染、合并基础病的复杂患者提供更佳方案。